Повышенная температура после тренировки. Поднимается температура после физических нагрузок, Что делать? После физ нагрузки поднимается температура

Мышечная активность, больше чем увеличение всякой другой физиологической функции, сопровождается распадом и ресинтезом АТФ – это один из главных источников энергии сокращения в мышечной клетке. Но на осуществление внешней работы тратится малая часть потенциальной энергии макроэргов, остальная выделяется в виде тепла – от 80 до 90% – и «вымывается» из мышечных клеток венозной кровью. Следовательно, при всех видах мышечной активности резко увеличивается нагрузка на терморегуляционный аппарат. Если бы он оказался не в состоянии справиться с выделением большего, чем в покое, количества тепла, то температура тела человека повысилась бы за час тяжёлой работы примерно на 6°с.

Усиление теплоотдачи у человека обеспечивается при работе за счёт конвекции и излучения, вследствие увеличения температуры кожных покровов и усиления обмена прикожного слоя воздуха, благодаря движению тела. Но главным и наиболее эффективным путём теплоотдачи является активация потоотделения.

Некоторую, но совсем незначительную роль играет механизм полипноэ у человека в покое. Учащенное дыхание увеличивает теплоотдачу с поверхности дыхательных путей благодаря согреванию и увлажнению вдыхаемого воздуха. В комфортной температуре среды за счёт этого механизма теряется не более 10%, и эта цифра практически не изменяется по сравнению с общим уровнем теплообразования при мышечной работе.

В результате резкого увеличения теплообразования в работающих мышцах, через несколько минут повышается температура кожи над ними не только благодаря прямому переносу тепла по градиенту изнутри наружу, но и вследствие усиления кровотока через кожу. Активация симпатического отдела вегетативной нервной системы и выброс катехоламинов во время работы приводят к тахикардии и резкому увеличению МОК при сужении сосудистого русла во внутренних органах и расширению его в кожных покровах.

Усиленная активация аппарата потоотделения сопровождается выделением брадикинина клетками потовых желез, что оказывает сосудорасширяющее действие на близлежащие мышцы и противодействует системному сосудосуживающему эффекту адреналина.

Между потребностями в усиленном кровоснабжении мышц и кожи могут возникнуть конкурентные отношения. При работе в условиях нагревающего микроклимата кровоток через кожу может достигать 20% от МОК. Такой большой объём кровотока не служит никаким другим потребностям организма, кроме чисто терморегуляторных, так как собственные потребности кожной ткани в кислороде и питательных веществах очень малы. Это – один из примеров того, что, возникнув на последней стадии эволюции млекопитающих, функция терморегуляции занимает одно из самых высоких мест в иерархии физиологических регуляций.

Измерение температуры тела при работе в любых условиях, как правило, обнаруживает повышение температуры его ядра от нескольких десятых до двух и более градусов. Во время первых исследований предполагалось, что это повышение объясняется нарушением баланса между теплоотдачей и теплообразованием вследствие функциональной недостаточности аппарата физической терморегуляции. Однако в ходе дальнейших экспериментов было установлено, что повышение температуры тела при мышечной активности является физиологически регулируемым и не является следствием функциональной недостаточности терморегуляторного аппарата. В данном случае происходит функциональная перестройка центров теплообмена.

При работе умеренной мощности после первоначального подъёма температура тела стабилизируется на новом уровне, степень повышения прямо пропорциональна мощности выполняемой работы. Выраженность такого регулируемого подъёма температуры тела не зависит от колебаний температуры внешней среды.

Увеличение температуры тела выгодно при работе: повышаются возбудимость, проводимость, лабильность нервных центров, снижается вязкость мышц, в протекающей через них крови улучшаются условия отщепления кислорода от гемоглобина. Небольшое повышение температуры может быть отмечено даже в предстартовом состоянии и без разминки (оно возникает условно-рефлекторно).

Наряду с регулируемым подъёмом при мышечной работе может наблюдаться также дополнительный, вынужденный подъём температуры тела. Он происходит при чрезмерно высокой температуре и влажности воздуха, при излишней изоляции работающего. Это прогрессивное повышение способно привести к тепловому удару.

В вегетативных системах при выполнении физической работы осуществляется целый комплекс терморегуляторных реакций. Увеличиваются частота и глубина дыхания, за счёт чего возрастает лёгочная вентиляция. При этом увеличивается значение дыхательной системы в теплообмене дыхания со средой. Учащённое дыхание приобретает большее значение при работе в условиях низких температур.

При температуре среды около 40°с пульс человека в покое увеличивается в среднем на 30 уд/мин по сравнению с условиями комфорта. Но при выполнении работы умеренной интенсивности в тех же условиях ЧСС возрастает всего на 15 уд/мин по сравнению с такой же работой в комфортных условиях. Таким образом, работа сердца оказывается сравнительно более экономичной при выполнении физических нагрузок, чем в покое.

Что касается величины сосудистого тонуса, то при физической работе отмечаются конкурентные взаимоотношения не только между кровоснабжением мышц и кожных покровов, но и между ними обоими и внутренними органами. Сосудосуживающие влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы при работе особенно чётко проявляются в области желудочно-кишечного тракта. Результатом уменьшения кровотока является снижение сокоотделения и замедление пищеварительной деятельности во время выполнения интенсивной мышечной работы.

Необходимо отметить, что человек может начать выполнять даже тяжёлую работу при нормальной температуре тела, и лишь постепенно, значительно медленнее, чем и лёгочная вентиляция, температура ядра достигает величин, соответствующих уровню общего метаболизма. Таким образом, повышение температуры ядра тела является необходимым условием не для начала работы, а для её продолжения в течение более или менее длительного времени. Возможно, поэтому главное адаптивное значение этой реакции состоит в возобновлении работоспособности в ходе самой мышечной деятельности.

Влияние температуры и влажности воздуха на спортивную (физическую) работоспособность

Значение разных путей отдачи телом тепла в окружающую среду неодинаково в условиях покоя и при мышечной деятельности и меняется в зависимости от физических факторов внешней среды.

В условиях повышения температуры и влажности воздуха усиление теплоотдачи осуществляется двумя основными путями: усилением кожного кровотока, что увеличивает перенос тепла от ядра к поверхности тела и обеспечивает снабжение потовых желез водой, и усилением потообразования и испарения.

Кожный кровоток у взрослого человека при комфортных условиях внешней среды составляет в покое около 0,16 л/кв. м./мин, а во время работы в условиях очень высокой внешней температуры может достигать 2,6 л/кв. м./мин. Это означает, что до 20% сердечного выброса может направляться в кожную сосудистую сеть для предотвращения перегревания тела. Мощность нагрузки практически не влияет на температуру кожи.

Температура кожи линейно связана с величиной кожного кровотока. Усиленный кровоток в коже повышает её температуру, и если температура окружающей среды ниже, чем температура кожи, то повышаются теплопотери проведением, конвекцией и радиацией. Дополнительное движение воздуха при работе способствует уменьшению гипертермии. Повышение кожной температуры уменьшает также влияние внешней радиации на тело.

Скорость потообразования и потоотделения зависит от целого ряда факторов, главными из которых являются скорость энергопродукции и физические условия окружающей среды. При этом скорость потоотделения зависит как от температуры ядра, так и от температуры оболочки тела.

При интенсивной спортивной деятельности скорость потоотделения велика. Необходимо также учитывать, что при прочих равных условиях увеличение скорости движения воздуха ускоряет процесс испарения пота. Высокая влажность воздуха даже при относительно невысокой его температуре затрудняет испарение пота. Это приводит к снижению скорости потообразования и дополнительному повышению температуры тела.

Одним из самых тяжёлых последствий усиленного потоотделения при мышечной работе, выполняемой в условиях повышенной температуры воздуха, является нарушение водно-солевого баланса организма из-за развития острой дегидратации. Дегидратация сопровождается уменьшением объёма плазмы крови, гемоконцентрацией, уменьшением объёма межклеточной и внутриклеточной жидкости. При рабочей дегидратации особенно заметно снижение физической работоспособности. Необходимо отметить, что значительная рабочая дегидратация развивается лишь при длительных (более 30 мин) и достаточно интенсивных упражнениях. При тяжёлой, но кратковременной работе даже в условиях повышенных температуры и влажности воздуха сколько-нибудь значительная дегидратация не успевает развиться.

Непрерывное или повторное пребывание в условиях повышенных температуры и влажности воздуха вызывает постепенное приспособление к этим специфическим условиям внешней среды, в результате чего наступает состояние тепловой адаптации, эффект от которой сохраняется на протяжении нескольких недель. Тепловая адаптация обусловлена совокупностью специфических физиологических изменений, главными из которых являются усиление потоотделения, снижение температуры ядра и оболочки тела в условиях покоя, их изменение в процессе мышечной работы, а также уменьшение ЧСС в покое и при нагрузке в условиях повышенной температуры. Снижение ЧСС сопровождается увеличением систолического объёма (посредством увеличения венозного возврата). На протяжении периода тепловой адаптации отмечается также повышение ОЦК в покое, снижение тонической активности симпатического отдела вегетативной нервной системы и повышение механической интенсивности выполняемой физической работы.

Тренировочные и соревновательные нагрузки в видах спорта, требующих проявления выносливости, вызывают существенное повышение температуры ядра – до 40°с даже в нейтральных условиях среды. Систематические тренировочные занятия, направленные на тренировку выносливости, приводят к совершенствованию терморегуляции: снижается теплопродукция, улучшается способность к теплопотерям за счёт повышенного теплообразования. Соответственно, у спортсменов во время работы при обычной или высокой температуре воздуха внутренняя и кожная температура ниже, чем у нетренированных людей, выполняющих такую же по объёму нагрузку. Содержание солей в поте у спортсменов также ниже.

В процессе тренировки в нейтральных условиях увеличивается ОЦК, совершенствуются реакции перераспределения кровотока с уменьшением его в сосудах кожи. Поэтому хорошо тренированные на выносливость спортсмены обычно лучше приспосабливаются, по крайней мере, к выполнению работы разной мощности в условиях жары. Вместе с тем, сама по себе спортивная тренировка в нейтральных условиях внешней среды не может полностью заменить специфическую тепловую адаптацию.

При снижении температуры внешней среды увеличивается разность между нею и температурой поверхности тела, что приводит к усилению потерь тепла. Основные механизмы защиты тела от теплопотерь в холодных условиях – сужение периферических сосудов и усиление теплопродукции.

В результате сужения кожных сосудов уменьшается конвекционный перенос тепла от ядра тела к его поверхности. Вазоконстрикция может увеличить теплоизолирующую способность оболочки тела в 6 раз. Однако это может привести к постепенному снижению кожной температуры. Наиболее выраженная вазоконстрикция наблюдается в конечностях, температура тканей дистальных отделов конечностей может снижаться до температуры окружающей среды.

Помимо кожной вазоконстрикции важную роль в уменьшении внутренней проводимости внутренней проводимости тепла в теле играет то, что в холодных условиях кровь течёт в основном по глубоким венам. Между артериями и венами происходит теплообмен: возвращающаяся к ядру тела венозная кровь нагревается за счёт артериальной.

Другим важным механизмом адаптации к условиям холода является усиление теплопродукции за счёт холодовой дрожи и за счёт повышения уровня метаболических процессов. Во время работы в холодных условиях теплоизоляция тела существенно снижается, и усиливаются потери тепла (проведением и конвекцией). Соответственно, для поддержания теплового баланса необходимо большее теплообразование, чем в условиях покоя.

Повышенные энергетические расходы (более высокая скорость потребления кислорода) при работе относительно небольшой мощности в холодных условиях связаны с холодовой дрожью, которая исчезает с увеличением нагрузок до значительных, и тем самым стабилизируется регуляция рабочей температуры тела.

Гипотермия приводит к снижению МПК, в основе которого лежит уменьшение сердечного выброса за счёт снижения максимальной ЧСС. Выносливость человека снижается, падают также результаты упражнений, требующих большой динамической силы.

Несмотря на то, что во многих видах спорта тренировочные занятия и соревнования проходят в условиях низких температур, проблемы терморегуляции возникают в основном лишь в начале пребывания на холоде или при выполнении повторной нагрузки с чередованием периодов высокой активности и отдыха. В исключительных случаях количество теряемого тепла может превышать продуцируемое при мышечной деятельности.

Длительное проживание в холодных условиях в некоторой степени повышает способность человека противостоять холоду, т.е. поддерживать необходимую температуру ядра при пониженной температуре среды. В основе акклиматизации лежат два основных механизма. Во-первых, это – снижение потерь тепла, во-вторых – усиление теплового обмена. У акклиматизированных к холоду людей уменьшается сужение сосудов кожи, что предотвращает холодовые повреждения периферических частей тела и позволяет осуществлять координированные движения конечностей в условиях низких температур.

В процессе холодовой акклиматизации растёт теплопродукция тела, происходят эндокринные и внутриклеточные метаболические перестройки. Вместе с тем многие исследователи не обнаружили акклиматизацию человека к холоду, в особенности в отношении мышечной деятельности в холодных условиях. Однако физически подготовленные люди лучше переносят холодные условия, чем нетренированные. Физическая тренировка вызывает эффекты, сходные в некоторых отношениях с холодовой акклиматизацией: тренированные люди отвечают на холодовую экспозицию большим усилением теплопродукции и меньшим снижением кожной температуры, чем нетренированные.

Температура у здорового человека

Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента – и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.

Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические . До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.

Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.

Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:

во время работы в условиях нагревающего микроклимата;
в жаркое время года;
в случае несоответствия одежды температуре окружающей среды.
при физической нагрузке;
при употреблении большого количества пищи с высокой энергетической ценностью;
при употреблении горячих блюд и напитков;
в результате стресса, страха;
как проявление суточных колебаний.

Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.

Если температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.

Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.

Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу – это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.

Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.

Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.

Суточные ритмы – это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.

Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины – результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).

Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии – наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.

Температура как симптом

Конституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.

Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.

Температура без других симптомов – предположительный признак:

Инфекционно-воспалительного процесса.
Системных заболеваний соединительной ткани.
Эндокринной патологии.
Тромбоза сосудов.
Новообразования.

Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.

Инфекционные заболевания – обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме – например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.

Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.

Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.

Жалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.

Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.

Лихорадка при опухолях

В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов – биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).

От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.

Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.

Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:

внезапное повышение температуры тела;
снижение массы тела;
боль в мышцах и суставах без определённой локализации;
одышка, головокружение, отёки;
пигментация кожи.

Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).

Инфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.

Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.

Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.

В условиях физической нагрузки внутренняя температура повышается, а средняя температура кожи снижается вследствие вызванного работой выделения и испарения пота (рис. 24.3). Во время работы с субмаксимальной нагрузкой степень повышения внутренней температуры почти не зависит от окружающей температуры в

пределах широкого диапазона (15-35°С), пока происходит выделение пота (М. Зсигрт е1 а1., 1972). Обезвоживание приводит к подъему внутренней температуры и тем самым лимитирует работоспособность.

Ректальная температура во время марафонского бега, как установлено, может достигать 39-40°С, а в некоторых случаях - почти 41°С (М.В. Магоп е! а!., 1977).

Глава 25 БИОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ

Биологические ритмы - периодически повторяющиеся изменения характера и интенсивности биологических процессов и явлений в живых организмах.

Биологические ритмы физиологических функций столь точны, что их часто называют «биологическими часами*. Есть основание полагать, что механизм отсчета времени заключен в каждой молекуле человеческого тела, в том числе в молекулах ДНК, хранящих генетическую информацию. Клеточные биологические часы назы- .» вают «малыми», в отличие от «больших», которые, как считают, расположены в головном мозге и синхронизируют все физиологические процессы в организме.

КЛАССИФИКАЦИЯ БИОРИТМОВ

Ритмы, задаваемые внутренними «часами» или водителями ритма, называются эндогенными, в отличие от экзогенных, которые регулируются внешними факторами. Большинство биологических ритмов являются смешанными, т. е. частично эндогенными и частично экзогенными.

Во многих случаях главным внешним фактором, регулирующим ритмическую активность, служит фотопериод, т. е. продолжительность светового дня. Это единственный фактор, который может быть надежным показателем времени, и он используется для установки «часов».

Конкретная природа «часов» неизвестна, но нет сомнений, что здесь действует физиологический механизм, который может включать как нервные, так и эндокринные компоненты.

Большинство ритмов формируются в процессе индивидуального развития (онтогенеза). Так, суточные колебания активности раз-

личных функций у ребенка наблюдаются до его рождения, их можно зарегистрировать уже во второй половине беременности.

Биологические ритмы реализуются в тесном взаимодействии с окружающей средой и отражают особенности приспособления организма к циклично изменяющимся факторам этой среды. Вращение Земли вокруг Солнца (с периодом около года), вращение Земли вокруг своей оси (с периодом около 24 ч), вращение Луны вокруг Земли (с периодом около 28 дней) приводят к колебаниям освещенности, температуры, влажности, напряженности электромагнитного поля и т. п., служат своеобразными указателями, или датчиками, времени для «биологических часов».

Биологические ритмы имеют большие различия по частотам или периодам. Выделяют группу так называемых высокочастотных биологических ритмов, периоды колебаний которых находятся в пределах от доли секунды до получаса. Примерами могут служить колебания биоэлектрической активности головного мозга, сердца, мышц, других органов и тканей. Регистрируя их с помощью специальной аппаратуры, получают ценную информацию о физиологических механизмах деятельности этих органов, которая используется также для диагностики заболеваний (электроэнцефалография, электромиография, электрокардиография и др.). К этой же группе можно отнести ритм дыхания.

Биологические ритмы с периодом 20-28 ч называются цирка-дианными (циркадными, или околосуточными), например, периодические колебания на протяжении суток температуры тела, частоты пульса, артериального давления, работоспособности человека и др.

Выделяют также группу биологических ритмов низкой частоты; это околонедельные, околомесячные, сезонные, окологодовые, многолетние ритмы.

В основе выделения каждого из них лежат четко регистрируемые колебания какого-либо функционального показателя. Например, околонедельному биологическому ритму соответствует уровень выделения с мочой некоторых физиологически активных веществ, околомесячному - менструальный цикл у женщин, сезонным биологическим ритмам - изменения продолжительности сна, мышечной силы, заболеваемости и т. д.

Наиболее изучен циркадианный биологический ритм, один из самых важных в организме человека, выполняющий как бы роль дирижера многочисленных внутренних ритмов.

Циркадианные ритмы высокочувствительны к действию различных отрицательных факторов, и нарушение слаженной работы системы, порождающей эти ритмы, служит одним из первых симпто-

Основной причиной суточных колебаний физиологических функций в организме человека являются периодические изменения возбудимости нервной системы, угнетающей или стимулирующей обмен веществ. В результате изменения обмена веществ и возникают изменения различных физиологических функций (рис. 25.1). Так, например, частота дыхания днем выше, чем ночью. В ночное время понижена функция пищеварительного аппарата.

Установлено, что суточная динамика температуры тела имеет волнообразный характер. Примерно к 18 ч температура достигает максимума, а к полуночи снижается: минимальное ее значение между часом ночи и 5 ч утра. Изменение температуры тела в течение суток не зависит от того, спит человек или занимается интенсивной работой.

Температура тела определяет скорость биологических реакций, днем обмен веществ идет наиболее интенсивно. С суточным ритмом тесно связаны сон и пробуждение. Своеобразным внутренним сигналом для отдыха ко сну служит понижение температуры тела. На протяжении суток она изменяется с амплитудой до 1,3°С.

Измеряя через каждые 2-3 ч на протяжении нескольких суток температуру тела под языком (обычным медицинским термометром), можно довольно точно установить наиболее подходящий момент для отхода ко сну, а по температурным пикам определить периоды максимальной работоспособности. Днем растет частота сердечных сокращений (ЧСС), выше артериальное давление (АД), чаще дыхание. Изо дня в день к моменту пробуждения, как бы предвосхищая возрастающую потребность организма, в крови повышается содержание адреналина - вещества, которое увеличивает ЧСС, повышает АД, активизирует работу всего организма; к этому времени в крови накапливаются биологические стимуляторы. Снижение концентрации этих веществ к вечеру - непременное условие спокойного сна. Недаром нарушения сна всегда сопровождаются волнением и тревогой: при этих состояниях в крови нарастает концентрация адреналина и других биологически активных веществ, организм длительное время находится в состоянии «боевой готовности». Подчиняясь биологическим ритмам, каждый физиологический показатель в течение суток может существенно менять свой уровень.

Биологические ритмы являются основой рациональной регламентации распорядка жизни человека, так как высокая работоспособность и хорошее самочувствие могут быть достигнуты только в том случае, если ритм жизни соответствует свойственному организму ритму физиологических функций. В связи с этим необходимо разумно организовать режим труда (тренировок) и отдыха, а также прием пищи. Отклонение от правильного режима питания может привести к существенному увеличению веса, который в свою очередь, нарушая жизненные ритмы организма, вызывает изменение обмена веществ. Например, если принимать пищу общей калорийностью 2000 ккал только по утрам, вес снижается; если ту же пищу принимать в вечерние часы, увеличивается. Для того, чтобы сохранить вес тела, достигнутый к 20-25 годам, пищу следует

Легче переносит акклиматизацию человек, если он принимает (3-5 раз в сутки) горячее питание и адаптогены, витаминные комплексы, а физические нагрузки увеличивает постепенно, по мере адаптации к ним (рис. 25.3).

При несоблюдении этих условий может наступить так называемый десинхроноз (своеобразное патологическое состояние).

Явление десинхроноза наблюдается и у спортсменов, особенно у тренирующихся в условиях жары и влажного климата или сред-негорья. Поэтому спортсмен, вылетающий на международные соревнования, должен быть хорошо подготовлен. Сегодня существует целая система мероприятий, направленных на сохранение привычных биоритмов.

Для биологических часов человека важен правильный ход не только в суточных, но и в так называемых низкочастотных ритмах, например в околонедельном.

В настоящее время установлено, что недельный ритм выработан искусственно: убедительных данных о существовании врожденных семидневных ритмов у человека не обнаружено. Очевидно, что это эволюционно закрепленная привычка. Семидневная неделя стала основой ритма и отдыха еще в древнем Вавилоне. За тысячелетия сформировался недельный социальный ритм: человек продуктивнее работает в середине недели, чем в начале или в конце ее.

Биологические часы человека отражают не только суточные природные ритмы, но и имеющие большую продолжительность, например сезонные. Они проявляются в повышении обмена веществ весной и в снижении его осенью и зимой, в увеличении процента гемоглобина в крови и в изменении возбудимости дыхательного центра в весеннее и летнее время.

Состояние организма в летнее и зимнее время в какой-то степени соответствует его состоянию днем и ночью. Так, зимой по сравнению с летом снижалось в крови содержание сахара (аналогичное явление происходит и ночью), увеличивалось количество АТФ и холестерина.

Михаил спрашивает:

Добрый день, мне 22 года, рост 182, вес 76, физическая подготовка хорошая, занимаюсь спортом всю жизнь, не профессионал.
После зимнего застоя на учебе и работе начал ходить в тренажерный зал с другом (3 раза в неделю). После 5 занятия, на котором я делал приседания со штангой (50x12, 70x10, 85x8, 100x6) и подтягивания (4x12), к вечеру-ночи начала появляться температура (37,5 - 38,2). Никаких симптомов орз или гриппа нет. Не тошнит, стул нормальный. Давление 120/80 всегда, пульс чуть выше нормы. Питание и сон в порядке, нагрузки исключил. Словом, чувствую себя отлично, вообще никаких признаков заболевания не ощущаю, разве что ближе к ночи, когда переваливает за 38, чувствую легкую слабость и тяжесть в голове.
Раз в день перед сном пью пентафлуцин, температура сбивается, сплю, как младенец, но в целом ситуация держится уже почти 2 недели.
Что с этим делать, как бороться? Заранее спасибо за ответ.

Прежде всего, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, для исключения скрытых воспалительных процессов в организме, которые могут сопровождаться повышением температуры тела. С результатами анализов, нужно будет пройти осмотр терапевта. Подробнее о различных патологических состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, методах их диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Высокая температура .

Узнать больше на эту тему:

Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности.
Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать анализ крови на антитела? Цена исследования.
Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Глюкозотолерантный тест при беременности. Где можно купить глюкозу? Цена исследования.
УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях желудка и пищевода? Где можно сделать УЗИ желудка и пищевода? Цена исследования.
УЗИ желудка и пищевода – что показывает, какой врач назначает исследование, показания и противопоказания, подготовка и проведение. Как делают УЗИ желудка и пищевода ребенку?

Мышечная активность, больше чем увеличение всякой другой физиологической функции, сопровождается распадом и ресинтезом АТФ - это один из главных источников энергии сокращения в мышечной клетке. Но на осуществление внешней работы тратится малая часть потенциальной энергии макроэргов, остальная выделяется в виде тепла - от 80 до 90% - и «вымывается» из мышечных клеток венозной кровью. Следовательно, при всех видах мышечной активности резко увеличивается нагрузка на терморегуляционный аппарат. Если бы он оказался не в состоянии справиться с выделением большего, чем в покое, количества тепла, то температура тела человека повысилась бы за час тяжёлой работы примерно на 6°с.

Между потребностями в усиленном кровоснабжении мышц и кожи могут возникнуть конкурентные отношения. При работе в условиях нагревающего микроклимата кровоток через кожу может достигать 20% от МОК. Такой большой объём кровотока не служит никаким другим потребностям организма, кроме чисто терморегуляторных, так как собственные потребности кожной ткани в кислороде и питательных веществах очень малы. Это - один из примеров того, что, возникнув на последней стадии эволюции млекопитающих, функция терморегуляции занимает одно из самых высоких мест в иерархии физиологических регуляций.