Традиционным, проверенным способом определить наступление овуляции является ректальное измерение температуры. О нем наверняка слышали многие женщины. Некоторые из них успешно применяют указанный метод при планировании предохранения и беременности, и ведут графики подобных измерений. Контролируя данные показатели, можно выяснить, наступила ли беременность, еще до задержки. Зависимость базальной температуры и гормональной регуляции беременных рассмотрим в данной статье.

Базальную температуру измеряют во время покоя после нескольких часов сна. Она является наиболее низкой, с ее помощью можно отслеживать гормональную активность месячного цикла. О наступлении овуляции указывает возрастание данного показателя на 0,25-0,5°C. Базальную температуру можно определить несколькими способами – во рту, во влагалище либо в прямой кишке (ректальный метод), причем измерения следует проводить каждый день, одним и тем же методом. Способ измерения температуры в прямой кишке в состоянии покоя считается наиболее точным и информативным, особенно для мониторинга состояния при беременности. Данный метод контроля базальной температуры является старейшим методом, позволяющим определить наступление овуляции и наиболее подходящие дни для зачатия, отслеживая гормональный фон до беременности и после ее наступления. Оральный и влагалищный способ контроля температуры менее популярны и распространены незначительно.

У здоровой женщины наблюдается разница, составляющая несколько десятых градуса, между показателями ректальной температуры в различные периоды цикла. При наличии выводов, являющихся результатом проведенных замеров базальной температуры, об отсутствии овуляции на протяжении нескольких циклов имеет смысл посетить врача, чтобы пройти гинекологическое (а также возможно и эндокринологическое) обследование. Особенное значение приобретает контроль ректальной температуры при беременности.

Ректальная температура при беременности: на чем основывается данный метод измерений

Анализ ректальной температуры базируется на отслеживании гормональной активности. При овуляции наблюдается выброс в организме прогестерона, сопровождающийся гипертермическим воздействием на организм, при этом наблюдается повышение ректальной температуры. Желтое тело яичника, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула, вырабатывает данный гормон. Таким образом, при овуляции можно наблюдать повышение ректальной температуры. При помощи анализа данных показателей можно сделать косвенный вывод о выходе яйцеклетки. Тем не менее данный метод характеризуется некоторыми погрешностями. Иногда отсутствие увеличения ректальной температуры не гарантирует отсутствие овуляции – и наоборот, наличие идеальной кривой графика не является гарантией овуляции и наличия достаточного уровня прогестерона. Иногда (при лютеинизации фолликула без овуляции) созревания и последующего выхода яйцеклетки не наблюдается. Кроме того, при заболевании, характеризующемся повышением уровня пролактина в крови, график ректальной температуры напоминает показатели при наступлении беременности. Следует отметить что, несмотря на очевидные погрешности, многие женщины вполне успешно применяют метод измерения ректальной температуры при планировании беременности, а также для контроля своего состояния после ее наступления.

Чтобы результаты анализа показателей ректальной температуры были достаточно информативными, необходимо придерживаться определенных правил:

• для того чтобы свести к минимуму инструментальную погрешность, замеры проводятся с помощью одного и того же градусника. Оптимально подойдет ртутный термометр, можно применять также электронный;
• длительность замеров должна составлять не менее пяти минут;
• выполнять измерения ректальной температуры следует одним и тем же способом, каждый день в одно и то же время (оптимально – по утрам после как минимум трех часов непрерывного сна). Для этого следует выставить будильник на одно и то же время;
• вставать с постели не следует, пока не будут выполнены замеры ректальной температуры. Не рекомендуется также делать резкие движения – например, встряхивать градусник (его следует подготовить заранее — сбить до низких показателей еще с вечера и поместить рядом с постелью);
• женщины, работающие в ночную смену, могут измерять температуру днем после нескольких часов (не менее трех) непрерывного сна. Стоит отметить, что такой способ контроля является менее достоверным.

Подобные замеры необходимо проводить каждый день без пропусков, полученные результаты следует незамедлительно записывать.

Ректальная температура при беременности: характерные тенденции месячного цикла

Наиболее эффективен данный метод отслеживания состояния женского организма при проведении регулярных измерений. С применением данных ежедневных показателей достаточно удобно сразу строить график.

Существуют закономерности месячного цикла, характерные для женщин репродуктивного возраста:

• с начала менструации можно наблюдать падение ректальной температуры вниз от отметки 37°C. Вплоть до завершения месячных данная температура составляет около 36,6°C, зачастую немного ниже;
• в дальнейшем, до наступления цикла овуляции, ректальная температура держится около той отметки, которую можно было наблюдать к концу месячных;
• при наступлении овуляции отмечается повышение показателей температуры – в диапазоне 37,1 – 37,4°C;
• после овуляции ректальная температура остается такой же, как и при ней;
• если оплодотворение не происходит, и начинаются месячные, показатель измерений падает до отметки примерно в 37°C.

В наибольшей степени целесообразно отслеживать ректальную температуру при беременности на ранних сроках. После ее наступления она остается неизменной (около 37,1°C), в норме данные показатели не меняются в течение нескольких месяцев (до 4-5-го месяца беременности), а затем понижаются.

Ректальная температура при беременности: погрешности измерений

В случае когда произошло зачатие, температура во второй фазе цикла не падает относительно показателя при овуляции, т.е. остается около 37-37,1°C. В таких случаях можно сделать вывод о наступлении беременности за несколько дней до предполагаемого срока задержки менструации. Тем не менее подобные выводы не всегда являются правильными. Если вас интересует информация, какая ректальная температура при беременности наблюдается, стоит учесть следующее.

Иногда повышенная ректальная температура может наблюдаться в результате следующих явлений:

• замеры проводились недостаточно корректно – некоторые из рекомендаций не были соблюдены;
• при наличии в организме женщины какого-либо воспалительного процесса, сопровождающегося общим повышением температуры тела;
• если незадолго до проведения измерений проходил половой акт;
• в случае наличия инфекции, а также обострения гинекологического заболевания;
• при фурункулезе;
• при наличии физической активности, в том числе незначительной, до проведения замеров (например, женщина выпила воды);
• после приема некоторых лекарственных средств либо настоев лекарственных трав;
• после употребления накануне значительного количества алкоголя;
• вследствие перенесенного стрессового состояния, а также плохого сна;
• после перелета и смены часовых поясов.

Чтобы удостовериться в наличии беременности, рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин), который начинает продуцироваться организмом после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (примерно через неделю – 10 дней после проведенного полового акта).

Для чего измеряют ректальную температуру при беременности

При наличии беременности вследствие соответствующего гормонального перестроения организма температура сохраняется повышенной. Современные методы клинико-лабораторных обследований позволяют осуществлять эффективный контроль состояния здоровья будущей мамы. Помимо этого, некоторые врачи (особенно старой закалки) рекомендуют ректальное измерение температуры при беременности. Данные процедуры будут особенно полезны для беременных, у которых ранее наблюдалось невынашивание плода. Контроль базальной температуры дает возможность вовремя выявить неявные признаки угрозы прерывания беременности и принять меры во избежание подобных явлений. В случаях, когда на графике ректальной температуры при беременности наблюдается понижение ниже 37°C, рекомендуется обратиться к доктору. Насторожиться следует также при сопутствующем росте показателей ХГЧ ниже нормы. То же самое касается и получения результатов замеров, превышающих значение 37,6°C, так как данные показатели могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Необходимо обратить внимание, что беременным, у которых ранее не наблюдались случаи самопроизвольного прерывания беременности, при обнаружении на градуснике отметки базальной температуры около 36,9°C особо волноваться не следует. Большинство современных врачей не придают особого значения отслеживания базальной температуры, отдавая предпочтение результатам обследований в виде УЗИ и контроля динамики роста ХГЧ. Каждый женский организм по-своему индивидуален, к тому же колебания данных показателей зачастую провоцируют различные внешние факторы. Несмотря на это, многие специалисты рекомендуют обратить внимание на понижение ректальной температуры при беременности ниже отметки 37°C. Данное явление может указывать на вероятную возможность срыва беременности либо риск остановки развития вынашиваемого плода. В любом случае, в первую очередь следует внимательно отслеживать сигналы своего организма и выполнять сопутствующие рекомендации врачей.

Для получения наиболее достоверных результатов требуется измерять ректальную температуру при беременности строго в утреннее время, вслед за пробуждением, при помощи одного и того же градусника. Вставать с кровати до этого не следует. Кроме того, отдельные специалисты рекомендуют не разговаривать и даже не открывать полностью глаза. Если же пробуждение наступило раньше, до подъема в туалет следует все же замерить базальную температуру.

Следует отметить, что метод измерения ректальной температуры для отслеживания протекания беременности является достаточно информативным примерно до 18-20-й недели. В дальнейшем (после 20-й) ректальная температура при беременности снижается, и ее измерение уже неэффективно.

Измерение ректальной температуры — видео

Наблюдение за изменениями температуры тела является обязательной процедурой при уходе за больным человеком, так как её колебания представляют собой очень ценный показатель общего состояния организма. В норме она несколько повышается после еды и при психическом напряжении. У пожилых людей менее интенсивный обмен веществ, поэтому температура немного ниже, чем у молодых людей, а у детей она немного выше. Однако при этом у здоровых людей температура тела хотя и подвержена небольшим колебаниям в течение суток, но в целом является постоянной величиной. Данное постоянство определяется балансом между процессами теплопродукции и теплоотдачи.

Температура тела в прямой кишке

Просвет прямой кишки является замкнутой снаружи анальным сфинктером полостью, имеющей устойчивый температурный режим, поэтому измерение температурных показателей в анальном канале представляет собой наиболее точный её показатель. Кроме того, немаловажен факт того, что в прямой кишке наблюдается температура, которая очень близка к температуре других внутренних органов.

Показания к измерению анальной температуры

Измерение температурных показателей в данной области широко применяется в следующих случаях:

• при термоневрозах;
• у маленьких детей;
• при выраженном истощении пациентов, когда градусник не может быть достаточно плотно охвачен мягкими тканями подмышечной области;
• в случае общего переохлаждения, когда температура внутренних органов может быть нормальная, а на поверхности кожного покрова будет пониженной;
• при кожных поражениях или воспалительных процессах в подмышечных впадинах, а также воспалениях слизистой полости рта;
• при бессознательном состоянии пациента.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Способ измерения и противопоказания

Измерение анальной температуры выполняется ртутным термометром в положении пациента на боку с приведёнными к брюшной стенке бёдрами. Ректальный термометр перед введением в анальный канал ополаскивают от дезинфицирующего раствора проточной водой, затем вытирают насухо и встряхивают так, чтобы показатель ртутного столбика опустился ниже 35° С. Затем его конец смазывают вазелином или растительным маслом и вводят на глубину до 5 см, оставляя в прямой кишке на 5 минут. Ягодицы после введения термометра необходимо плотно сжать вокруг него. Через 5 минут его вынимают и фиксируют результат термометрии.

Оценивая результат, необходимо учитывать, что нормальный показатель может составлять от 0,5 до 1° С выше температуры, измеренной в подмышечной впадине. Таким образом, норма температуры, измеренной ректальным способом, составляет 37,3 — 37,7 35° С.

Измерение ректальной температуры противопоказано в случаях задержки стула, когда в кишке находятся плотные каловые массы, диарее, и различных заболеваниях прямой кишки в фазе их обострения, таких как геморрой, проктит и некоторые другие.

Особенности ректальной температуры у женщин

Измерение базальной температуры ректальным способом широко используется гинекологами, являясь одним из достоверных способов определения овуляции. Норма температуры при овуляции повышается, а самые высокие её показатели наблюдаются между 15 и 25 днями менструального цикла. При беременности такая термометрия позволяет наблюдать за уровнем прогестерона, при нехватке которого возможны различные осложнения.
Также с помощью ректальной термометрии можно выявить различные отклонения гормонального фона, отражающиеся на менструальном цикле.

О чем может говорить базальная температура 37 градусов? Перед тем, как более подробно говорить о повышенной температуре, рекомендуем сначала прочитать материал, где подробно рассказывается о базальной температуре тела, что это такое, каким способом ее можно измерить, и ее средние показатели в разные дни месячного цикла.

Менструальный цикл имеет две стадии, а между ними идет овуляция. Первая стадия характеризуется более низкими температурными показателями, а после овуляции температура повышается, так как растет показатель гормона прогестерона, и задерживается на отметке около 37 градусов и чуть более того. Если зачатие не состоялось, температура к наступлению менструации медленно понижается. Следующий месячный цикл происходит по той же схеме.

В случае, если зачатие состоялось, то сразу снижения БТ вы не увидите на кривой базальных температур. Она снизится поступательно, и будет удерживаться на одинаковом уровне до самых родов и последующей за ними менструации.

Что может значить показатель базальной температуры 37 градусов и более?

Если вы замечаете, что первая часть месячного цикла характеризовалась более низкой температурой, а затем спустя две недели поднялась до отметки 37 или 37,5 - это норма. Такое повышение не свидетельствует о каком-то воспалительном заболевании и абсолютно нормально.

1. Если показатель базальной температуры выше 37 и держится весь менструальный цикл, то это может говорить о нарушениях в женской репродуктивной функции. Скорее всего, это связано с патологическими изменениями гормонального баланса, а именно - недостатке эстрогенов или повышении количества пролактина в крови. Перевес в сторону гормона прогестерона вызывает увеличение базальной температуры в период всего месячного цикла.

Эти изменения наглядно видны и выявляются с помощью построенного графика базальной температуры.
2. Беременность - другая причина повышенной базальной температуры. Высокий уровень БТ в температурном графике остается длительное время. Такое повышение связано в связи повышенным содержанием прогестерона, играющего огромное значение в подготовке женского организма к вынашиванию младенца и будущим родам.

Итак, как вы можете выяснить, беременны ли вы, без помощи теста?

• Если температура превышает отметку 37 наблюдается дольше, чем три дня (имеется в виду, после овуляции до менструации). Так, если обычно на графике БТ она была 13 дней, а теперь - 17, то скорее всего, можно утверждать, что есть беременность. При нерегулярности цикла первая фаза может длиться различные периоды времени, а фаза желтого тела обычно стабильна, и по ней нужно определять изменения в температурном графике, она будет более информативной.


• График базальной температуры в норме представляет собой две фазы - более низкая температуры, овуляция, и затем вторая фаза с резким повышением температуры - это фаза желтого тела. Если беременность наступает, может наблюдаться еще один скачок в графике (после второй фазы), и график получает трехфазный вид.


• Если дольше 18 дней вы наблюдаете повышение температуры на графике базальной температуры, то это свидетельствует о наступлении беременности.

При беременности организм проходит через ряд метаморфоз и то, что раньше можно было считать нормальным явлением, в этот период может свидетельствовать совсем о другом. Одним из важных показателей здоровья женщины является температура тела.

При беременности она немного отличается от обычной. У некоторых женщин это связано с особенностями организма, но в большинстве случаев свидетельствует о наличии патологии.

Ректальная температура – один из показателей, который позволяет следить за состоянием здоровья будущей матери. Также показания термометра помогают наблюдать за менструальной функцией организма.

Ректальная температура при беременности

Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна взять в привычку не только выполнять гигиенические процедуры по утрам, но и измерять температуру. Как известно, она немного отличается в разные периоды менструального цикла. К примеру, в начале цикла норма не более 36, 8, а к моменту овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) – ниже 36,6.

Перед самой менструацией, если беременность не наступила, она поднимается до 37,2. Однако норма показателей ректальной температуры при беременностиможет отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и от физиологических проявлений.

Что необходимо знать будущим матерям :

• В этот период наблюдается ее стойкий подъем, который длится примерно на протяжении 4-х месяцев с момента зачатия;
• Снижение является тревожным симптомом. Обычно оно говорит об угрозе выкидыша;
• 37,2 – норма, в особенности если речь о первых месяцах беременности. Такое явление связано с повышенной выработкой организмом гормона прогестерона;
• Если показатели немного завышены, то паниковать не стоит, но сопровождающиеся ознобом, слабостью, недомоганием они являются поводом для обращения к врачу;
• Выше 38 – опасность для плода. Нужно сбивать ее в срочном порядке иначе существует риск развития серьезных нарушений у малыша, например, микроцефалии, гипотонии мышц, синдактилии, умственной отсталости, нарушений ЦНС и пр.

Ректальное измерение показателей температуры при беременности

Этот метод предполагает измерение температуры тела в покое, то есть не раньше, нежели через 6 часов сна.

В домашних условиях с таким мероприятием проблем возникнуть не должно:

• Желательно делать замеры в одно и то же время, но только сразу после пробуждения. Стоит отметить, что нельзя вставать, нужно сразу проводить процедуру;
• Ректальный метод является наиболее точным несмотря на время измерения – 5-7 минут;
• Градусник перед введением нужно смазать кремом или вазелином;
• Вводить на 1,5-2 см;
• Использовать один и тот же термометр. Оптимальные варианты – ртутный или цифровой. Первый обязательно нужно встряхивать перед применением;
• Полученный результат нужно вписать в график. Если накануне произошли какие-либо события (перелет, стресс, необычная еда и т.п.), то желательно сделать пометку об этом.

Нет необходимости проводить такие регулярные процедуры абсолютно всем женщинам. В первую очередь они рекомендуются тем, кто ранее стыкался с выкидышами или прекращением внутриутробного развития плода, а также тем, у кого существует угроза самопроизвольного прерывания беременности.

В таких случаях график ректальной температуры поможет при беременности обнаружить проблему и вовремя начать с ней бороться.

Внематочная беременность

Даже при внематочной беременности организм продолжает вырабатывать прогестерон, поэтому повышение ректальной температуры, само собой, наблюдается. Показатели могут превышать норму, но это довольно спорный вопрос среди гинекологов. По этой причине температурные показатели не используют как средство диагностики.

Какая нормальная ректальная температура при беременности

Если показатели отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о развитии каких-либо патологий. Допустимы колебания от 37,1 до 37,3. В некоторых случаях эти цифры могут достигать 38. Как уже говорилось выше, не всегда отклонение от нормы является патологией, возможно это просто особенности организма.

Что влияет на показатели температуры :

• Физические нагрузки. После пробуждения нельзя не только садиться, но и не переворачиваться. Необходимо удобно улечься и находиться в такой позе до самого конца процедуры;
• Горизонтальное положение тела – обязательно. Не присаживаться, потому что усилится кровообращение в малом тазу, что может повлиять на точность измерений;
• Сон должен продолжаться не менее 4-х часов, а лучше – минимум 6. Если спать меньше, то показания в любом случае будут неправильными;
• Секс перед измерением температуры. Если нужно вести график, то нужно отказаться от половой жизни на это же время. Правда, допускаются перерывы между половым актом и измерением в 12 часов. Но в некоторых случаях интимная близость может стать причиной выкидыша;
• Завтрак в постель, то есть прием пищи сразу после сна. Достаточно часто будущие мамы страдают токсикозом, особенно на первых неделях беременности. Им рекомендуют немного покушать сразу после пробуждения. Однако проводя измерение, лучше отказаться от такого мероприятия;
• Ряд медицинских препаратов. Существуют средства, способные изменить показатели. Они могут как повысить их, так и понизить. Поэтому нельзя принимать какие-либо препараты без уведомления врача;
• Инфекции и простуды. У больной женщины не будет правильных значений ректальной температуры.

Какая допустимая норма?

Если в период вынашивания ребенка температура поднимается выше 38, то необходимо обращаться к врачу. Причиной повышения могут послужить воспалительные процессы, поэтому самостоятельно устранять это явление не следует, тем более в домашних условиях диагноз поставить достаточно сложно.

К тому же во время беременности любое лечение должно проводиться под присмотром врача. Иногда завышенные показатели могут свидетельствовать о неправильном измерении.

Низкая ректальная температура во время измерения при беременности

Низкими считаются показатели ниже 37. Они также говорят о нарушении. Поэтому необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Сперва дома нужно замерять температуру еще несколько раз, если значение не меняется, то это говорит о наличии патологии.

Записаться на прием

Более 10 лет мы оказываем медицинскую помощь пациентам разных возрастных категорий. Наше основное преимущество - индивидуальный подход к каждому посетителю.

Отзывы пациентов

Ольга37 лет, Москва

Добрый день. Михаил Иванович врач от Бога. Он помог мне избежать пиелонефрита. При лечении цистита, у меня пошло осложнение. До этого я лечилась в другой частной клинике, врач которой не мог мне помочь. Либо от отсутствия опыта, т.к. был молод, либо оттого, что не мог подобрать нужные препараты. Я устала от бесконечных анализов и покупок, как показывал результат, бесполезно-дорогих препаратов. На работе коллега рассказала, что в Здоровье Человека есть опытный врач-уролог. Уже после первого посещения и сдачи анализов, Михаил Иванович, начал грамотное лечение и подобрал мне нужные препараты и процедуры, которые практически сразу начали работать. Из той частной клиники я ушла и больше ни ногой. Спустя 3 месяца я чувствую себя намного лучше и думаю, уже скоро смогу полностью вылечиться. Теперь у меня есть свой врач, которого я советую и друзьям и родным. Спасибо Вам, Михаил Иванович Здоровья Вам и долгих лет жизни

Зачем измерять базальную температуру?

Термин базальная температура (БТ) означает температуру тела в пассивном состоянии, состоянии покоя. Принятым способом получения показателей БТ является измерение ректальной температуры , т.е. утренней температуры тела в прямой кишке.

Как правильно измерять ректальную температуру?

Вот несколько советов по измерению ректальной температуры :

Измерение производится утром, желательно не поздно и в одно и то же время;

Измерение проводится, до первого утреннего подъема с постели;

Измерение должно длится 5-7 минут;

Вводить градусник в прямую кишку нужно на 4-5 см.

Какую же информацию можно получить, измеряя базальную температуру?

Жизнь женской половины человечества разбита на строго индивидуальные промежутки - менструальные циклы - в течение которых происходит один и тот же повторяющийся процесс: созревание яйцеклетки, разрыв фолликула, выход яйцеклетки, ее путешествие по брюшной полости в маточную трубу. Эта важная история, которая повторяется из месяца в месяц. Но сбой на любом этапе может привести к неспособности женщины зачать ребенка. В течение цикла БТ меняется определенным образом. На помещенных здесь рисунках мы приводим примеры возможных графиков базальной температуры . На графиках изображен условный 28-ми дневный цикл. Началом цикла и графика соответственно является первый день месячных.

Первый рисунок соответствует овуляторному циклу , т.е. такому циклу, в течение которого происходит созревание полноценной яйцеклетки, способной к оплодотворению. В первой половине цикла БТ от 36,4 до 36,8 градусов. Затем происходит падение БТ на 0,2 - 0,3 градуса и затем резкий подъем. В этот период происходит овуляция.

На втором графике БТ – ановуляторный цикл , в котором наблюдается нарушение созревания яйцеклетки, не происходит овуляции и не образуется желтое тело. В таком цикле ректальная температура просто колеблется в некотором интервале ниже отметки 37 градусов.

На третьем рисунке приведен график БТ при нарушениях функции яичников, приводящие к недостаточности желтого тела и неполноценной овуляции. При таком графике есть и понижение и возрастание температуры, но БТ не поднимается выше 37.

Таким образом, измеряя свою БТ в течение нескольких циклов, можно составить достаточно достоверную картину функционирования яичников, что дает незаменимую информацию при проблемах с зачатием и может помочь в лечении бесплодия. Кроме того график БТ используется при температурном методе контрацепции.

Для получения достоверной картины базальную температуру необходимо мерить в течение 3-4 циклов. Колебания БТ не велики и существует много факторов, которые могут внести погрешность (болезнь, бессонница, стресс, лекарства, ошибка измерения и т.д.).