Наименование:
Феназепам (Phenazepaitium)
Фармакологическое
действие:
Феназепам является высокоактивным транквилизатором (средством, оказывающим успокаивающее влияние на центрпьную нервную систему). По силе транквилизирующего и анксиолитического (противотревожного) действия превосходит другие транквилизаторы; оказывает также выраженное противосудорожное, миорелаксантное (расслабляющее мышцы) и снотворное действие. При применении вместе со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на центральную нервную систему.
Показания к
применению:
Феназепам назначают при:
- различных невротических,
- неврозоподобных,
- психопатических и психопатоподобных состояниях,
- сопровождающихся тревогой,
- страхом,
- повышенной раздражительностью,
- эмоциональной лабильностью (неустойчивостью).
Препарат эффективен
при навязчивости, фобии (боязни), ипохондрических синдромах (угнетенном состоянии, обусловленном страхом за свое здоровье), в том числе резистентных (устойчивых) к действию других транквилизаторов, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного (успокаивающего действия на центральную нервную систему) и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам (лекарственным средствам, оказывающим тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающим снотворного эффекта).
Феназепам применяют также
для купирования (снятия) алкогольной абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя). Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к эуноктину.
Может также применяться при подготовки к хирургическим операциям.
Способ применения:
В/м или в/в (струйно или капельно).
Для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях : в/м или в/в, начальная доза для взрослых - 0,5–1 мг (0,5–1 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза - 3–5 мг (3–5 мл 0,1% раствора), в тяжелых случаях - до 7–9 мг (7–9 мл 0,1% раствора). Длительность применения препарата определяется врачом.
При серийных эпилептических припадках препарат вводят в/м или в/в, начиная с дозы 0,5 мг (0,5 мл 0,1% раствора), средняя суточная доза - 1–3 мг (1–3 мл 0,1% раствора).
Для лечения алкогольного абстинентного синдрома Феназепам® назначают в/м или в/в в дозе по 0,5 мг, 1 раз в день (0,5–1 мл 0,1% раствора).
В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в/м по 0,5 мг 1–2 раза в день (0,5–1 мл 0,1% раствора).
Премедикация : в/в медленно 3–4 мл 0,1% раствора.
Максимальная суточная доза - 10 мг. Курс лечения при парентеральном приеме - до 3–4 нед. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата.
Возможное побочное действие такое же, как для элениума и седуксена. Следует учитывать, что в связи с высокой активностью феназепама чаще могут наблюдаться атаксия (нарушение координации движений), сонливость, мышечная слабость, головокружение.
Иногда - атаксия, кожный зуд, сыпь, тошнота, зaпop, нарушение менструального цикла, снижение либидо, мышечная слабость. В случае развития побочных эффектов феназепам отменяют.
Противопоказания:
Нарушение функции печени и почек, миастения, период беременности.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Феназепам не следует применять одновременно с ингибиторами МАО, производными фенотиазина и барбитуратами.
Беременность:
Препарат противопоказан во время беременности.
Феназепам, побочные действия, которого будут рассмотрены далее, представляет собой транквилизатор. Используется для лечения психозов реактивного типа, при синдромах, лечение которых невозможно другими транквилизаторами, невротических и психопатических состояниях, при вегетативных дисфункциях и нарушениях сна. Препарат может снять беспричинный страх и напряжение эмоционального характера. Также он используется во время эпилепсии, при тиках и гиперкинезах, во время развития ригидности мышечных структур, вегетативной лабильности.
Лекарство применяют внутрь. Оно сильно влияет на деятельность различных структур мозга. У некоторых пациентов из-за действия препарата появляются головные боли, мигрень, может наступить подавленное состояние, или, наоборот, беспричинное возбуждение.
При передозировке лекарства Феназепам инструкция по применению описывает следующие симптомы:
- Если доза была сравнительно умеренной, то у пациента усиливаются побочные эффекты или увеличивается терапевтическое воздействие Феназепама.
- При большой дозе передозировки происходит угнетение сердечной деятельности, возникают проблемы с дыханием, у человека фиксируется угнетенное состояние.
Когда нельзя применять этот медикамент?
Противопоказания к использованию этого лекарственного средства следующие:
- Коматозное или шоковое состояние.
- Миастения.
- Острый приступ закрытоугольной глаукомы или предрасположенность к этому недугу.
- Тяжелые заболевания дыхательной системы и легких, которые могут спровоцировать дыхательную недостаточность.
- Беременность и период лактации. Особенно запрещается использовать препарат во время первого триместра беременности.
- Если больной — не старше 18 лет.
- Высокая чувствительность человека к бензодиазепинам.
- Если больной жалуется на падение способности запоминать какую-либо информацию.
У некоторых людей, проходящих терапию этим лекарством, наблюдалась склонность делать хаотичные движения. У многих больных в качестве побочных явлений отмечались миастения, дизартрия, астения.
Если это лечебное средство предполагается применить для излечения человека от эпилепсии, то надо знать, что на начальном этапе лечебного курса препарат способен спровоцировать серьезный приступ болезни. У части пациентов отмечались повышенная агрессивность, припадки или появление чувства страха.
Препарат нельзя принимать при управлении автотранспортным средством или выполнении работы, которая требует концентрации внимания и быстрой реакции
. У детей лекарство вызывает угнетение центральной нервной системы. Осторожно рекомендуется использование этого медикамента при следующих обстоятельствах:
- Наличие у больного почечной или печеночной недостаточности.
- Атаксия церебрального или спинального типа.
- Предрасположенность к злоупотреблению психотропными препаратами.
- Гиперкинез и различные органические болезни структур головного мозга.
- Во время гипопротеинемии.
- Депрессия.
- Если больной — пожилой человек.
Побочным эффектом во время приема медикамента может стать ухудшение нормального функционирования печени. Основным симптомом в таком случае является пожелтение склер и кожи больного. Может нарушиться работа почек. Некоторые пациенты жаловались на снижение полового влечения. Этот препарат может спровоцировать аллергические реакции. Длительный курс лечения Феназепамом приводит к привыканию.
Какие негативные явления может вызвать это средство у пациентов?
Побочные действия Феназепама — следующие:
- Постоянная тяга ко сну.
- Нарушение координации движений.
- Человек становится вялым.
- Заметно тормозится работа мозга.
- Падает двигательная активность больного.
Некоторые больные заявляли о том, что их посещали различные видения. Но у большей части людей, которых врачи лечили Феназепамом, происходило нарушение сна. Это лекарственное средство может оказать негативное влияние на выработку крови. В таком случае возникает нехватка эритроцитов, что приводит к увеличению количества тромбоцитов и лейкоцитов. Организм больного на это реагирует лихорадкой. У человека происходит резкое повышение температуры тела, его охватывает вялость. Лечение болезней Феназепамом часто негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта пациента. В таком случае у него начинает обильно выделяться слюна, развивается рвота и изжога.
У многих больных это приводит к появлению отвращения к предлагаемой пище, вызывает запоры или диарею.
У больных резко понижается давление в кровеносных сосудах, падает масса тела, может нарушиться ритм работы сердечной мышцы. Это средство отрицательно воздействует на развитие центральной нервной системы плода, если будущая мать принимает препарат.
Характер побочного действия и его частота в большой степени зависят от принимаемой дозы, длительности лечения и индивидуальной чувствительности человека. Если проявились нежелательные явления, то надо прекратить прием этого средства.Перед тем как начать пользоваться Феназепамом, необходимо получить консультацию у лечащего врача.
Данный препарат относится к фармакологической группе транквилизаторов, а обладает в больном организме ярко выраженным противосудорожным, снотворным, анксиолитическим, центральным миорелаксирующим действием. Подобная активность достигается за счет присутствия в химическом составе одноименного активного компонента.
Феназепам продуктивно всасывается из ЖКТ, при этом своей предельно допустимой концентрации в плазме достигает уже через час после первого приема. В печени наблюдается процесс метаболизма, а выводится из организма почками в течение 6-18 часов.
Транквилизатор выпускается в форме таблеток.
Аналогами являются Фезипам, Фенорелаксан, Фезанеф, Фезанеф, Элзепам и Транквезипам.
Показания и противопоказания к применению Феназепама
Список показаний, при которых применение Феназепама является целесообразным, огромен. Так, препарат назначают при расстройствах психики и нервной системы при наличии таких тревожных состояний, как чувство страха, напряжения, эмоциональной неуравновешенности.
Кроме того, Феназепам назначают при эпилепсии, расстройствах сна, вегетативных нарушениях, снятии абстинентного синдрома, а также для лечения хронической бессонницы и для устранения нервных тиков.
Список противопоказаний Феназепама представляют следующие диагнозы: миастения, серьезные нарушения функций почек и печени, отравления транквилизаторами или же другими медикаментами, алкогольное отравление, периоды беременности и лактации. Осторожно назначать в пожилом возрасте.
Побочное действие и передозировка Феназепамом
Транквилизатор незаметно адаптируется в больном организме, но нередко вызывает ощутимые расстройства ЦНС. При обострении побочных явлений возможны следующие аномалии: нарушения памяти, координации движений и концентрации внимания, мышечная слабость, повышенная сонливость, атаксия, головокружение, приступы мигреней, сухость во рту, признаки диспепсии и аллергическая сыпь. Длительное лечение вызывает серьезную медикаментозную зависимость.
В случае передозировки Феназепама возможно усиление всех побочных явлений, а также сбой дыхания и сердечного ритма. Антидотом является стрихнина нитрат либо флумазенил. Лечение симптоматическое.
Инструкция к применению Феназепама
Транквилизатор предназначен для внутреннего применения, а разовая доза зависит от характера присутствующей в организме патологии. В интенсивной терапии психопатических, невротических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний она приближена к 0.5-1 мг до трех раз в сутки, но может быть увеличена и до 6 мг в зависимости от переносимости организма.
При выраженной ажитации, тревоге, страхе лечение начинают с дозы 3мг/сут, быстро увеличивая ее до наступления ощутимого терапевтического эффекта. В терапии эпилепсии суточный норматив варьирует в пределах 2-10мг, а при алкогольной абстиненции показано 2.5-5мг за сутки.
Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5-5мг, но принимать ее нужно частями, где по 0.5-1мг утром и днем и до 2.5мг на ночь. Максимальная суточная доза не превышает 10 мг.
Согласно инструкции, приемлемый курс лечения Феназепамом достигает двух недель, а более длительные терапии могут вызвать эффект привыкания. Выводить препарат постепенно путем снижения суточной дозы.
Особенности применения Феназепама
Применение Феназепама противопоказано при беременности и лактации, а осторожность при лечении нужно учитывать для пациентов преклонного возраста.
В случае усиления побочных эффектов целесообразно сократить суточную дозу до их окончательного исчезновения.
Феназепам усиливает активность в организме алкоголя, поэтому распитие спиртных напитков не рекомендуется в период лечения данным препаратом.
Прием транквилизатора не совместим с управлением транспорта, а также с интеллектуальной деятельностью.
Лекарственное взаимодействие:
Препарат несовместим со снотворными, противосудорожными, нейролептическими средствами, поскольку наблюдается усиление седативного эффекта. Кроме того Феназепам усиливает токсичность зидовудина, а также провоцирует спад давления.
Отзывы о Феназепаме, цена
Отзывы о Феназепаме, в основном, отрицательные, а пациенты описывают обострения побочных явлений на фоне такого лечения. Зачастую страдает ЦНС, поскольку больные после приема препарата сравнивают себя с сонными мухами, наблюдая за собой заторможенность действий и сознания.
Именно поэтому необходимо контролировать прием Феназепама, иначе сильный седативный эффект может привести к необратимым последствиям со здоровьем. Данный транквилизатор должен назначать врач и только по показаниям, только тогда клинический эффект будет положительный.
Цена на Феназепам – 000 рублей.
04:41
- При нервных расстройствах различной степени тяжести врачи очень часто назначают медицинский препарат Феназепам, который обладает мягким действием в организме и широким спектром лечебных свойств. Общее описание препарата Феназепам Данный препарат относится к фармакологической группе транквилизаторов, а обладает в больном организме ярко выраженным противосудорожным, снотворным, анксиолитическим, центральным миорелаксирующим действием. Подобная активность достигается за счет присутствия в [...]
«Феназепам» - транквилизатор, принадлежащий к группе производных бензодиазепина. Имеет выраженное снотворное, миорелаксирующее, противосудорожное и анксиолитическое действие. Значительно усиливается действие противосудорожных, наркотических, снотворных препаратов, этилового спирта под воздействием препарата «Феназепам». Инструкция описывает фармокинетику лекарства: отмечается хорошая всасываемость препарата из желудочно-кишечного тракта при пероральном употреблении. Причем максимальный уровень достижения концентрации средства «Феназепам» в крови наступает через 1-2 часа, время его полувыведения составляет 6-10 часов, что осуществляется в основном через почки.
Показания к применению препарата «Феназепам»
Инструкция к лекарственному средству перечисляет заболевания, при которых показан прием данного лекарства:
- лечение эпилепсии, тиков, различныхгиперкинезов, атетозов, ригидности мышц;
- снятие токсикоманической и алкогольной абстиненции, различного происхождения припадков;
- различные психопатоподобные и психопатические, неврозоподобные, невротические состояния, сопровождающиеся частыми перепадами настроения и повышенной раздражительностью), страхом, тревожностью.
Противопоказания к приему лекарственного средства «Феназепам»
Инструкция к препарату предупреждает, что данное лекарство противопоказано людям с тяжелыми заболеваниями миастении, а также с нарушениями функциональной деятельности почек и (или) печени, тяжелыми депрессиями, при коме, закрытоугольной глаукоме, шоке, дыхательной недостаточности. Кроме того, запрещается принимать средство при интоксикации алкоголем, наркотическими препаратами, снотворными, нейролептиками, другими транквилизаторами, при беременности, в несовершеннолетнем возрасте, при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат «Феназепам». Состав
Каждая таблетка белого цвета содержит:
- феназепам (0,0025, 0,001, 0,0005 г);
- желатин;
- тальк;
- молочный сахар;
- кальция стеарат;
- крахмал.
Каждая упаковка содержит таблетки в блистере по 100 или 50 штук.
Как принимать препарат «Феназепам»? Инструкция
С особой предосторожностью препарат назначают людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующей быстроты реакции и повышенного внимания, а также пожилым людям.
Начинают прием лекарственного средства с минимальных доз (от 0,5 до 1 мг) два-три раза в сутки. Далее дозировку повышают до 2-5 мг. Последующее увеличение дозы препарата, доходящее до 10-ти мг, возможно исключительно под наблюдением лечащего доктора в стационарных условиях.
Лекарство «Феназепам». Побочные эффекты
В результате терапевтического лечения с помощью данного препарата иногда могут возникать побочные реакции, такие как головокружение, тошнота, мышечная слабость, сонливость. В особо редких случаях возможно появление мидриаза и атаксии. Даже при возникновении одного из выше перечисленных симптомов, необходимо срочно прекратить терапию с помощью лекарственного средства и незамедлительно проконсультироваться с врачом.
При передозировке лекарственного препарата «Феназепам» могут появиться такие симптомы, как затрудненное дыхание и одышка, снижение артериального давления крови, снижение рефлекторной способности, брадикардия, спутанность сознания, повышенная сонливость, кома. Именно поэтому в таком случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи, показано симптоматическое лечение и промывание желудка.
Рекомендации по назначению препарата «Феназепам» может сделать только квалифицированный специалист, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом-психотерапевтом, который вправе решать, так ли необходим прием данного лекарства в том или ином случае.
На странице представлена инструкция по применению Феназепама . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Феназепама, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (невроз, психоз, эпилепсия). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Феназепамом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Взаимодействие препарата с алкоголем и контроль отпуска из аптек (по рецепту или без него).
Инструкция по применению и режим дозирования
Препарат назначают внутрь.
Разовая доза Феназепама обычно составляет 0.5-1 мг, а при нарушениях сна - 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.
Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0.5-1 мг 2-3 раза в сутки. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 4-6 мг в сутки, утренняя и дневная доза составляет 0.5-1 мг, на ночь - 2.5 мг.
При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг в сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.
При лечении эпилепсии доза составляет 2-10 мг в сутки.
Для лечения алкогольной абстиненции назначают в дозе 2.5-5 мг в сутки.
В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг 1 или 2 раза в сутки.
Средняя суточная доза Феназепама составляет 1.5-5 мг, ее разделяют на 3 или 2 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. Максимальная суточная доза - 10 мг.
Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения феназепама, как и других бензодиазепинов составляет 2 недели. Но в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
Формы выпуска
Таблетки 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг.
Раствор для инъекций 1 мг/мл.
Феназепам - обладает выраженным анксиолитическим, противосудорожным, центральным миорелаксирующим и снотворным действием.
Усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС за счет повышения чувствительности ГАМК-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выделение препарата, в основном осуществляется через почки.
Показания
- при различных невротических, неврозоподобных психопатических, психопатоподобных и других состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;
- при реактивных психозах;
- при ипохондрическо-сенестопатическом синдроме (в т.ч. резистентных к действию других транквилизаторов);
- при вегетативных дисфункциях и расстройств сна;
- для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения;
- как противосудорожное средство препарат применяют для лечения больных височной и миоклонической эпилепсией;
- в неврологической практике феназепам применяют для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.
Противопоказания
- миастения;
- выраженные нарушения функции печени и почек;
- отравления транквилизаторами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), снотворными, наркотическими средствами, этиловым спиртом;
- беременность;
- период лактации.
С осторожностью - пожилой возраст.
Особые указания
Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных больных.
Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема феназепама побочные эффекты исчезают.
Подобно другим бензодиазепинам. обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг в сутки). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 недель).
Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения феназепамом не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Феназепам противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций и точных движений.
Побочное действие
- нарушения памяти, концентрации внимания, координации движений (особенно при высоких дозах);
- сонливость;
- мышечная слабость;
- атаксия;
- возможно парадоксальное возбуждение;
- головокружение, головная боль;
- сухость во рту;
- тошнота;
- диарея;
- нарушение менструального цикла;
- снижение либидо;
- дизурия;
- привыкание (лекарственная зависимость);
- кожная сыпь, зуд.
Лекарственное взаимодействие
Феназепам совместим с другими препаратами вызывающими угнетение функции ЦНС (снотворные, противосудорожные, нейролептические), однако при комплексном применении необходимо учитывать взаимное усиление их действия.
Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Может повышать токсичность зидовудина.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.
Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
Гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения АД.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Аналоги лекарственного препарата Феназепам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Транквезипам;
- Фезанеф;
- Фезипам;
- Фенорелаксан;
- Элзепам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.