Повышенное потоотделение лечение. Сильное потоотделение после родов и при беременности. Настойка на хвоще

Повышенное потоотделение может создать множество проблем для человека. Поэтому в такой ситуации неизбежным становится вопрос: откуда это взялось и что делать теперь.

Повышенное потоотделение – это проблема не только медицинская, но и социальная. И коснуться оно может каждого. По статистике, около 2-3% людей в той или иной мере страдают этим заболеванием. Но некоторые случаи вызывают особую обеспокоенность.

Что такое повышенное потоотделение?

Потоотделение – это нормальный и здоровый процесс, необходимый для функционирования организма. Человек потеет всегда, даже в отсутствии любой физической и эмоциональной нагрузки или во сне. Так организм поддерживает нормальный водно-солевой баланс.

При некоторых нормальных физиологических состояниях потоотделение может резко усилиться. К ним относятся:

1. Жара.
2. Физические нагрузки.
3. Стресс.
4. Прием пищи, особенно, горячей и острой.
5. Прием алкоголя.
6. Повышенная температура тела.

Но иногда сильное потоотделение проявляется и в нормальных ситуациях, когда его быть не должно. Именно в этом случае его можно считать признаком неблагополучия.

В некоторых случаях потоотделение может усиливаться

Болезнь или симптом?

Многие люди считают, что повышенное потоотделение – это заболевание, которое нужно лечить. Но на самом деле можно выделить две его формы:

1. Первичная. Это так называемый идиопатический гипергидроз – самостоятельное повышенное потоотделение. Врачи пока не могут сказать, по какой причине появляется такая проблема. Одной из возможных причин считается наследственность, поскольку чаще всего у одного из родителей тоже есть гипергидроз.
2. Вторичное. В большинстве случаев повышенное потоотделение – это лишь проявление какого-то другого заболевания. В этом случае необходимо искать первопричину и устранять её.

Таким образом, повышенное потоотделение может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какого-то другого. И в зависимости от причины проявляются и особенности гипергидроза.

Виды повышенной потливости

Чтобы определить особенности гипергидроза, врачи выделяют ряд характеристик:

1. Интенсивность. В зависимости от того, насколько сильно выражено потоотделение может быть слабая, средняя и тяжелая степени.
2. Локализация. Выделяют генерализированное повышенное потоотделение и локальное. В первом случае потовые железы всего тела выделяют ощутимо больше жидкости. Во втором затрагиваются только определенные области: лицо, подмышки, ладони, подошвы, крупные складки, пах и так далее. Чаще всего сочетаются несколько локализаций, к примеру, ладони и подмышки.
3. Периодичность. Повышенное потоотделение может быть постоянным, периодическим или сезонным, связанным с определенными временами года.

На сочетание этих характеристик влияет множество факторов, но в первую очередь – причина заболевания.

Причины повышенного потоотделения можно установить с врачом

Причины повышенного потоотделения

Как уже упоминалось выше, причин повышенного потоотделения может быть множество. Ниже мы постараемся собрать список наиболее вероятных:

1. Заболевания, связанные с повышенной температурой. В этом случае повышенное потоотделение помогает снизить общую температуру тела и защитить его от перегрева. В этом случае даже не важна причина повышения температуры, реакция организма будет стандартной.
2. Отравления. Повышенное потоотделение в этой ситуации – одна из многочисленных реакций организма на интоксикацию.
3. Инфекционные заболевания. Многие инфекции в острой стадии вызывают гипергидроз как один из симптомов.
4. Климакс. Одно из наиболее неприятных проявлений женского климакса – «приливы», связанные с приступами повышенного отделения.
5. Психологические проблемы. Панические атаки, фобии, навязчивые страхи могут вызывать приступ потоотделения.
6. Эндокринные заболевания. Нарушение гормонального баланса имеет множество форм и проявлений, одно из которых – повышенное потоотделение.
7. Диабет. Гипергидроз типичен для диабета любого типа и формы.
8. Новообразования. Некоторые опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, образовавшиеся в мозгу, могут вызывать такое проявление.
9. Гипертиреоз. Повышенное образование гормонов щитовидной железы часто приводит к локальному или генерализированному гипергидрозу.
10. Абстинентный синдром. Абстиненция, вызванная резким отказом от наркотических средств или алкоголя после длительного употребления, проявляется рядом характерных симптомов, в том числе и повышенным потоотделением.
11. Рефлюксная болезнь. Ещё одно потенциальное объяснение приступов потоотделение – гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь.
12. Инсульт. Повышенное потоотделение не является обязательным симптомом инсульта, но он может его сопровождать.
13. Некоторые кардиологические заболевания. Стенокардия, аритмия, гипертонический криз могут сопровождаться усиленной потливостью.

Кроме этого, повышенная потливость входит в состав множества синдромов – совокупности типичных признаков заболеваний. Поэтому без специальной диагностики бывает сложно выяснить, что же именно привело к появлению повышенного потоотделения.

Диагностика повышенного потоотделения

Необходимо провести определенные процедуры для диагностики причин гипергидроза

В большинстве случаев для конкретизации локализации и интенсивности повышенного потоотделения применяются некоторые общие методы:

1. Гравиметрический метод. С его помощью определяют интенсивность потоотделения. На высушенную поверхность кожи накладывают лист гигроскопической бумаги, который предварительно взвешивают на точных весах. Через минуту лист снимают и взвешивают повторно, чтобы определить количество выделившегося пота.
2. Проба Минора. С помощью этого метода определяют область гипергидроза. Для этого её высушивают, обрабатывают раствором йода и покрывают крахмалом. В результате, области активного потоотделения приобретают интенсивную черно-синию окраску.
3. Бактериологический посев, хроматография и другие методы исследования состава пота.

С помощью этих методов врачи могут точнее определить вид и степень гипергидроза.

К кому идти?

Часто люди затрудняются ответить, к какому именно врачу следует обратиться с такой проблемой. Врачом первой линии может стать терапевт, как специалист наиболее широкого профиля. Он сможет провести первичную диагностику и определить, какой именно специалист должен заниматься лечением этого конкретного случая.

Другой подход – обратиться к дерматологу, поскольку именно он занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи и её придатков, к которым и относятся потовые железы.

Но одновременно с этим может потребоваться проведение дополнительной диагностики у более узких, профильных специалистов. В него может войти кардиограмма, анализ крови, общий и биохимический, УЗИ внутренних органов, определение гормонального профиля и так далее. После этого можно будет подобрать подходящее лечение. И в первую очередь оно должно быть направлено на устранение первичного заболевания.

Образ жизни при повышенном потоотделении

Лечение повышенного потоотделения – процесс достаточно сложный и комплексный, несмотря на то, что проблема на первый взгляд не кажется чем-то серьезным и заслуживающим особого внимания. Как правило, в первую очередь рекомендуют ряд общих мер, нормализующих образ жизни:

1. Изменить режим питания. Из него стоит исключить жаренные и жирные, а также обильно перченные, острые и пряные блюда, черный чай, кофе, газированные напитки.
2. Если есть лишний вес, от него следует избавиться, поскольку именно он часто провоцирует повышенное потоотделение.
3. Необходимо внимательно следить за гигиеной. Дело в том, что пот – это прекрасная среда для размножения бактерий, которые в большом количестве живут на коже. В результате, к повышенному потоотделению могут добавиться ещё и дополнительные дерматологические заболевания.
4. Рекомендуют принимать душ не реже раза в день, а в жаркое время года – и чаще.
5. Вся одежда должна быть изготовлена из натуральных тканей, синтетические вещи недопустимы. Одежда должна быть достаточно свободной, хорошо пропускающей воздух и впитывающей влагу. Хорошо подходят хлопок, вискоза.
6. Определенное внимание стоит уделить косметике. В частности, с врачом необходимо обговорить вид антиперспиранта.

При повышенной потливости приходится пересматривать образ жизни

Но все это дает лишь частичное облегчение, не влияя на первопричину заболевания и его проявления.

Методы лечения повышенного потоотделения

За годы борьбы с этой проблемой врачи накопили обширный опыт и множество различных методик. Часть из них относятся к довольно радикальным хирургическим, часть – к менее травматическим физиотерапевтическим. Именно с них и рекомендуют начинать лечение. Среди наиболее эффективных отмечают следующие:

1. Медикаментозное лечение. В большинстве случае примем медикаментов имеет достаточно слабый эффект, но все же в рамках комплексной терапии иногда рекомендуют прием седативных препаратов, а также некоторых других средств.
2. Электрофорез. Определенный эффект в снижении чрезмерной потливости оказывает курс электрофореза. Электроды прикладывают непосредственно к областям с повышенным потоотделением, после чего на них подают слабый электрический ток. Как правило, рекомендуют проведение курса длительностью до 10 процедур. Из побочных эффектов отмечают ощутимые болезненные ощущения, раздражение, дерматозы, аллергические реакции, появление сыпи. Поэтому, несмотря на то, что этот метод используется уже около полувека, сегодня к нему прибегают все реже.
3. Инъекции ботокса. Хороший и продолжительный эффект в снижении потоотделения оказывают инъекции микродоз ботулотоксина А, схожего по составу со средством, используемым для ботокса. Уже через несколько дней из-за затруднения прохождения нервных импульсов к потовым железам, в результате чего прекращается потоотделение. Этот метод эффективен при локальных формах гипергидроза и помогает избавиться от него на несколько лет, после чего процедуру придется повторить. Инъекции ботулотоксина А используются в лечении этого заболевания уже около 5 лет, и именно этот метод сейчас считается наиболее эффективным и безопасным.
4. Лазерная терапия. Длительный и долговечный эффект дает лазерная терапия. Через небольшой разрез под кожу водят световод, с помощью которого термически разрушают потовые железы и рассекают нервные волокна. Благодаря этому интенсивность выделения пота может снизиться на 90-95%, значительно уменьшается неприятный запах. Эффект от лазерной деструкции сохраняется на длительный срок. Побочный эффект такой процедуры – ослабление кожной чувствительности.
5. Психотерапия и гипноз. Иногда рекомендуют лечение гипергидроза подобными методиками, но они могут быть эффективными только в случаях, когда он имеет психогенную природу.

Усиленная потливость при сильных эмоциях

Почему повышается потливость тела? В норме потоотделение усиливается при изменении внешних условий – в жару, при выполнении аэробных упражнений или другой физической нагрузке.

Часто сильная эмоция может спровоцировать повышенную потливость тела: страх, гнев, обида. Тело мгновенно покрывается испариной, когда это происходит, наверное, каждый испытал на себе подобное действие эмоций.

Тут все дело в выработке адреналина – гормона стресса, который в большом количестве и очень быстро вырабатывается в надпочечниках при волнении. Зачем чрезмерная потливость нужна в этом случае, ученые еще не разгадали.

Однако известно, что потовыделительная система играет в организме роль, ничуть не меньшую, чем почки. Оба этих органа (кожа – это тоже орган!) – почки и кожа выделяют лишнюю жидкость из тела, в растворенном виде с потом и мочой выводятся продукты распада, так называемые шлаки.

Когда пота слишком много…

Но у некоторых людей реакция потовыделительной системы чересчур сильная, на простые раздражители тело отвечает проливным потом. Такие больные плохо переносят жару, слишком теплая одежда тоже мешает жить. Более того, просто косой взгляд прохожего на улице может вызвать гиперпотливость, потому что организм воспринимает его как сильный стресс.

Что влияет на потливость тела? Усиление потоотделения вызывается многими причинами. Есть случаи так называемого эссенциального гипергидроза, когда причина неясна, и слишком обильное выделение пота ни с чем не связано. Чаще всего в таких случаях страдают отдельные области тела – ладони, подмышки, подошвы, паховая область. Повышенную потливость тогда называют первичной.

Вторичная же гиперпотливость всегда связана с какой-либо болезнью:

• Гипертиреоз (зоб);
• Акромегалия;
• Климакс;
• Туберкулез;
• СПИД;
• Шок (потливость и резкое пониженная температура тела человека);
• Другие инфекционные болезни (слабость и повышенная потливость тела);
• Острые болезни сердца – инфаркт миокарда;
• Отравления;
• Абстинентный синдром (когда человек, больной химической зависимостью, прекращает употреблять алкоголь или наркотики, у него несколько недель наблюдается потливость тела по ночам, приходится часто менять белье);
• Острые сосудистые нарушения (инсульт – нарушение мозгового кровообращения);
• – острый пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

При вторичной форме усиленной потливости чаще всего потеет все тело, но бывают и исключение. Ярким примером является эндокринная патология поджелудочной железы – сахарный диабет.

При диабете сухость кожи тела и повышенная потливость странным образом сочетаются между собой – верхняя половина туловища, руки, подмышки и голова страдают по гиперпотливости, а нижняя, наоборот, сохнет слишком сильно.

Трескается кожа на голенях и на стопах, особенно глубокие трещины образуются на пятках. Безусловно, нужно лечить главное заболевание, которое и вызвало увеличение секреции пота.

Влияние женских половых гормонов на кожу и общее самочувствие

Повышенная потливость вызвана недостатком эстрогенов

Многие женщины, достигшие 40-50 лет на себе испытали, как снижение женских (эстрогена) влияет на их самочувствие. Вот главные симптомы эстроген-дефицита: приливы жара, потливость, бессонница, раздражительность, снижение памяти. Проливной пот по ночам просто изводит несчастных женщин.

Молодых женщин часто волнует такая проблема: потливость и запах тела, пропали месячные, отсутствует аппетит, появилась общая слабость. Это также может быть связано с изменением гормонального фона, но по другой причине – опухоли женской половой сферы. Лечение надо начинать незамедлительно, обследоваться у гинеколога и онколога.

Потоотделение является рефлекторной реакцией системы терморегуляции тела человека. Реагирует организм чаще всего на высокие температурные показатели. Если говорить проще, то человек потеет для того, чтобы защитить себя от перегрева, а также чтобы урегулировать температуру.

Но повышенное потоотделение наблюдается не только при увеличении температуры, но и во время интенсивной физической нагрузки на организм. Кстати, избыточный вес нашим телом распознается также как нагрузка, причем с утяжелением, из-за чего полные люди больше потеют, чем худые.

В остальных случаях причины повышенной потливости следует искать в нездоровой терморегуляции и некоторых отклонениях от нормы в организме. Рассмотрим для начала причины избыточного потоотделения, которое в медицине называют гипергидрозом.

Причины гипергидроза

Пот, который выделяют потовые железы, содержит в себе мочевину, соли, разнообразные токсичные вещества и аммиак. Весь этот «набор» в последствие и делает запах тела крайне неприятным, а также дает бактериям идеальную среду для размножения. Итак, повышенная потливость причины:

• Расстройства гормональной системы во время возрастных изменений (например, половое созревание или климакс), а также заболевания, которые связаны с эндокринной системой: диабет, гипертиреоз, ожирение и так далее.
• Расстройства нервного и психосоматического характера.
• Заболевания нервов или периферических сосудов.
• Инфекционные заболевания, которые сопровождаются скачками температуры.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, в числе которых сердечная недостаточность, аритмия и так далее. Может повлиять на потливость также и болезни легких.
• Отдельные виды раковых заболеваний. Особенно часто такое наблюдается при опухоли мозга.
• Заболевания почек.
• Отравление (алкоголь, наркотики, химия, пища и так далее).
• Наследственные аномалии секреционной системы.
• Нередко избыточное потоотделение сопровождает предварительный выброс адреналина в организм, то есть естественная реакция на стресс.

Причины подобной потливости могут быть разными, то есть в каждом случае вызываться этот симптом может разными факторами. Чтобы выяснить, что провоцирует появление гипергидроза – обратитесь к врачу и пройдите полное обследование. Если же болезни не найдены, то вы можете обратиться к дерматовенерологу, который может прописать эффективные лекарственные препараты, или можно прибегнуть к народной медицине.

Симптомы гипергидроза

Многие отмечают, что повышенная потливость, причины которой были перечислены ранее, достаточно часто встречается на отдельных участках тела. У кого-то сильно потеют ноги, а у кого-то - лицо. Нередки случаи и повсеместной потливости.

Симптомы повышенного потоотделения проявляются быстро и определить их не составит труда:

Кожа в местах проявления гипергидроза при ощупывании кажется не только прохладной, но и влажной.

Стопы, кисти могут иметь синеватый оттенок, как свидетельство нарушения кровообращения в конечностях.

Повышенное потоотделение также может сопровождаться бактериальными, грибковыми заболеваниями. Именно бактерии и грибки, питаясь продуктами жизнедеятельности организма на коже, создают запах.

Иногда пот имеет особый запах из-за токсических веществ, которые выбрасывают железы. Таким образом организм старается быстрее вывести отраву из организма.

В отдельных случаях пот может иметь цвет, но это наблюдается лишь в тех случаях, когда человек работает на химических производствах.

Обильное потоотделение подмышек

Для некоторых людей это явление на самом деле стало большой проблемой. Но в чем причины избыточного потоотделения подмышек? В летний сезон это легко объяснить аномально высокими температурами. Физические нагрузки, стрессы, которые сопровождаются приемом жидкости или пищи – все это становится причиной потливости.

Достаточно часто для снижения потливости хватает пересмотра своего рациона, режима питания и физических нагрузок. Недостаток витамина D также влияет на секрецию организма.

Очень важно обратить вовремя внимание запах выделяемого пота. Даже такие продукты, как лук, чеснок, острые блюда- могут вызвать аномальную работу потовых желез. Также следует исключить алкоголь и слишком соленую еду. Если это вам помогло, значит на повышенной потливости подмышек сказывался именно ваш образ жизни.

Ожирение достаточно часто вызывает обильную потливость в зоне паха, подмышек, воротника и лица. Объясняется это стремлением организма охладить места нахождения жизненно важных органов при нагрузке в виде лишнего веса. Поэтому в данном случае повышенная потливость подмышек лечится физическими нагрузками и диетой для похудения. Если ожирение вызвано нарушением гормонального фона – нужно пройти лечение источника симптоматики – то есть заболевания эндокринной системы.

Гипергидроз ног

Эта проблема встречается достаточно часто, но она вполне решаема педантичным соблюдением правил личной гигиены. Но бывают случаи, когда проблема становится крайне заметной для окружающих и сильно влияет на жизнь человека, работу, семью, друзей. Неприятный запах быстро становится «визитной карточкой», портя жизнь и здоровье.

Учитывая, что повышенное потоотделение ног сопровождается часто бактериальными и грибковыми заболеваниями, то риск заразиться от такого человека повышается, если проблему не решать.

Причины потливости заключаются в огромном количестве потовых желез на ступнях, которые работать начинают тогда, когда наступают «неблагоприятные времена». Факторы, провоцирующие обильную потливость ног:

• Длительная ходьба.
• Узкая, неудобная обувь.
• Слишком теплые носки.

Причин на самом деле огромное количество. Но результат один – нарушается кровообращение в нижних конечностях и организм старается просто отдать больше влаги, чтобы уменьшить отечность, дать ступням больше свободного пространства и снизить нагрузку.

В отдельных случаях из-за повышенной потливости могут наблюдаться измененное состояние кожи между пальцами. Выражается это в появлении мозолей, трещин, ран, волдырей, очагов воспаления. Это чревато последствиями – могут развиться инфекционные болезни. Дерматолог в данном случае поможет вам решить возникшие проблемы.

Повышенная потливость всего тела

Гипергидроз всего тела наблюдается в ряде случаев, которые не связаны с температурой или физическими нагрузками. Причины повышенной потливости тела и заболевания, вызывающие данный симптом:

Эндокринные болезни.

Сердечно-сосудистые или легочные болезни.

Инфекции, сопровождаемые высокой температурой.

Психические, нервные заболевания.

Наследственный фактор.

Последнее, кстати, можно определить просто – это особенность организма в целом и его секреционной системы, в частности, которая передалась по наследству и является врожденной. Подобный фактор можно наблюдать в рамках конкретно одной семьи, причем у нескольких ее представителей. Иногда такая потливость может проявляться переменно, например, только в ночное время.

Потливость в области головы

Этот вид потливости наиболее часто отмечается посторонними. Чаще всего потливость головы сопровождает нервные перенапряжения – переживания, волнения. То есть это естественная реакция на раздражение нервной системы.

Выделения в лобной области чаще всего признак нестабильного эмоционального состояния человека. Так проще всего вычисляется страх, напряжение, стыд и так далее.

Если человек абсолютно спокоен, но при этом потливость головы продолжает наблюдаться, то следует обследоваться на предмет нарушения обмена веществ.

Также таким симптомом сопровождаются черепно-мозговые травмы. Как мы уже упоминали ранее, лицо, подмышки, зона воротника и паховая область, могут потеть у людей с избыточным весом.

Ночная потливость

Если повышенная потливость наблюдается ночью или когда человек спит, но ее невозможно объяснить наследственностью, то корни следует искать глубже. Делать в данном случае нужно все необходимое, чтобы выяснить первопричину симптома.

Просто ночная потливость, когда человек не спит, обычно вызывается достаточно серьезными патологиями:

Туберкулезом.

Лимфогранулематозом.

Дисфункциями в работе щитовидной железы.

Ожирением или диабетом.

У женщинской аудитории подобная потливость может проявиться во время вынашивания ребенка или кормления грудью. Это явление вполне обыденное и пройдет со временем, когда гормональный фон «успокоится».

Во сне потеют из-за гормональных проблем, расстройств обмена веществ, во время стрессовых ситуаций, сопровождаемых кошмарами или плохим сном, психической неуравновешенностью. Также это может происходить из-за слишком высокой температуры извне, близости нагревательных приборов или чрезмерно теплого постельного белья. Если «в пот бросает» из-за содержания снов, то необходимо пропить курс успокоительных препаратов.

Лечение повышенного потоотделения

Лечение медикаментами должно проходить под наблюдением врача, особенно если причиной стало серьезное заболевание. Если же гипергидроз наблюдается в тех случаях, когда человек испытывает нервное напряжение и не может с ним самостоятельно справиться, то вполне можно пропить курс успокоительных. Особой популярностью пользуются натуральные БАДы вроде таблеток или настойки пустырника, валерианы или боярышника. Эти настойки можно делать и самостоятельно.

Если потливость вызвана избыточным весом, то здесь единственный вариант – заняться спортом и ограничить потребление пряной, острой, жирной, соленой и вредной пищи.

Если потливость связана с гормональными изменениями в организме или причина не выяснена, проще всего справиться с таким симптомом с помощью контрастного душа. Он также сделает ваш иммунитет крепким, закалит ваш организм.

Недостаток ряда витаминов может также спровоцировать избыточное потоотделение. Лучше исключить «вредные» продукты или свести их к минимуму, а полезные довести до максимума. Также постарайтесь ограничить потребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков (кофе, чай, шоколад, кока-колу и так далее).

Можно делать хвойные ванны или примененить дубовую кору. Любое из этих средств также поможет справиться с гипергидрозом или хотя бы снизить его проявление. Не забывайте о соблюдении правил личной гигиены.

Также в качестве симптоматического лечения применяют: заместительную гормональную терапию, эндоскопическую симпатэктомию, ботокс, ионофорез, кюретаж ультразвуковой, аспирационный, лазерный и метод липосакции. Но это зачастую кардинальные шаги, делать которые решается далеко не каждый.

Может решить проблему или уменьшить ее влияние на человека и народная медицина. Делать примочки, пасты, настойки, отвары и многое другое не составит труда, не навредит здоровью и вашему кошельку. Не последнюю роль играют и современные косметические средства, в числе которых и антиперспиранты. Прежде чем начать самостоятельное лечение – обратитесь к врачу и пройдите максимально полное обследование на ряд возможных заболеваний.

Потоотделение – это один из естественных физиологических процессов в организме человека, его функция заключается в поддержании нормальной температуры тела и защите организма от перегревания. У любого здорового мужчины повышенное потоотделение может возникнуть в результате физической активности, в жаркую погоду или при сильном волнении.

Гипергидроз - повышенная потливость

Патологическая повышенная потливость называется гипергидрозом, при этом заболевании избыточное потоотделение возникает даже при несильном волнении, а иногда и вообще без видимых причин.

Гипергидроз доставляет огромный физический и моральный дискомфорт человеку, а иногда это заболевание может стать причиной социальных проблем. Выделяют два вида избыточной потливости:

• о первичной потливости речь идет тогда, когда причины ее обнаружить не удалось;
• вторичная потливость является симптомом какого-либо заболевания, при лечении которого этот симптом исчезает самостоятельно.

Кроме того, различают локальную потливость, при которой потеют определенные участки тела (ладони, стопы, подмышки, голова), и общую, при которой потеет все тело.

Причины повышенной потливости

Иногда удается установить причину, в результате которой у мужчины возникает обильное потоотделение.

1. Потливость является одним из симптомов многих инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, малярия, пневмония, а также эндокринных ( , ) и нервных болезней.
2. Заболевания почек, при которых нарушаются процессы фильтрации и образования мочи, в результате чего организм вынужден выделять излишки воды через потовые железы.
3. также способствует возникновению сильной потливости, особенно в жаркую погоду.
4. Повышенная нервная возбудимость, при которой в результате волнения, страха или других эмоциональных состояний возникает повышенное потоотделение, хотя в норме эти раздражители не имеют прямого отношения к процессу потоотделения.
5. Причиной гипергидроза может стать прием некоторых лекарственных препаратов (лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, инсулин, пилокарпин и др.).
6. Влияет на возникновение избыточного потоотделения и наследственная предрасположенность, но в данном случае речь чаще идет о локальной потливости.

Повышенная потливость подмышек, ладоней и ног обычно возникает при стрессе, при гипергидрозе потоотделение начинается даже при небольшом волнении. У мужчин, страдающих этим недугом, нередко при эмоциональном напряжении потеет голова. Потливость стоп может быть вызвана грибковыми заболеваниями кожи в этой области.

Что делать при повышенной потливости?

В первую очередь необходимо разобраться, является повышенное потоотделение у мужчины патологией. При работе или длительном пребывании в жарком климате или в помещении, где повышены температура и влажность, возникновение потливости – это норма, особенно если мужчина в таких условиях занят физическим трудом. Если повышенное потоотделение сопровождается другими симптомами, например, такими как кашель, повышение температуры тела, головная боль, боль в животе и др., то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как в данной ситуации потливость, скорее всего, является симптомом какого-то заболевания. Обратиться за медицинской помощью следует и в случае, если повышенная потливость не связана с причинами, описанными выше.

Рекомендации мужчинам, страдающим повышенным потоотделением

Попытаться справиться с гипергидрозом или хотя бы уменьшить его неприятные проявления можно самостоятельно.

Соблюдение гигиены необходимо всем без исключения, а при повышенной потливости ей нужно уделять особое внимание. Принимать душ нужно два раза в день. Во время мытья рекомендуется использовать дезодорирующие и антибактериальные сорта мыла, кроме того полезно периодически использовать скрабы для тела, особенно при локальной потливости. Следует отметить, что их применение возможно только на неповрежденной коже. Проблемные места также можно мыть с дегтярным мылом.

Нанесение антиперспирантов, содержащих вещества, блокирующие потоотделение, а также дезодорантов, которые помогают избавиться от неприятного запаха пота, возможно только на чистой коже. Потому утром, особенно при повышенной потливости по ночам, необходимо принимать душ, лучше всего контрастный. Контрастный душ также очень полезен мужчинам, повышенное потоотделение у которых возникает из-за повышенной нервной возбудимости.

Одежду, особенно нательное белье, следует выбирать из натуральных материалов, недопустимо синтетическое обтягивающее белье. Обувь должна быть соответствующего размера из натуральной кожи.

Для борьбы с повышенным потоотделением и сильным запахом пота некоторые врачи рекомендуют ограничить употребление в пищу острых блюд и приправ. Доказано, что при употреблении в пищу некоторых продуктов, таких как рыба, чеснок, тмин, острая приправа карри, запах пота усиливается. Также следует исключить из диеты кофе, крепкий черный чай, шоколад, колу.

Средства для лечения потливости

Медикаментозное лечение назначает врач. Седативные препараты назначаются при повышенной нервной возбудимости. Ионофорез поможет избавиться от повышенной потливости на несколько недель, при возвращении проблемы процедуры необходимо повторять. На более длительный срок (до 6–7 месяцев) уменьшить потливость помогут инъекции ботокса. В редких случаях пациентам при потливости подмышек рекомендуется локальная липосакция, а при повышенном потоотделении лица и ладоней может помочь операция – эндоскопическая симпатэктомия.

Лечение гипергидроза народными средствами обычно подразумевает применение примочек, компрессов и ванночек с отварами лечебных трав, обладающих дубильным или вяжущим эффектом. Такими свойствами обладают кора дуба и ивы, крепкая заварка. При потливости ног и ладоней полезны контрастные ванночки с отваром дубовой или березовой коры, листьев грецкого ореха, можно добавить в ванночку пару ложек натурального яблочного уксуса.

К какому врачу обратиться

При повышенной потливости следует обратиться к дерматологу. Врач проведет обследование пациента и установит возможную причину гипергидроза. В некоторых случаях больного могут направить на консультацию к терапевту или профильным специалистам (инфекционисту, пульмонологу, эндокринологу, нефрологу, неврологу), если выяснится, что причина потливость кроется в болезни внутреннего органа. Если причину потливости установить не удастся, пациенту можно проконсультироваться у косметолога или пластического хирурга.

Гипергидроз (избыточная потливость) – выделение пота, которое выходит за рамки нормы. Он может быть врожденной особенностью человека или симптомом болезни: туберкулез, ожирение, тиреоидит.
Гипергидроз может быть местным и охватывать определенные участки тела (ладони, стопы, подмышечные впадины) или общим (генерализированным), когда повышенная потливость возникает по всему телу.
Потливость преимущественно проявляется приступообразно в ответ на воздействие раздражителей (стрессы , алкоголь , повышение уровня гормонов и т.д.), у незначительного количества больных она присутствует постоянно.

Чем опасен гипергидроз?

Гипергидроз может вызывать развитие некоторых заболеваний. Так, потливость ног создает благоприятные условия для развития грибка. А гипергидроз подмышечной и паховой области повышает риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения окружающих тканей. Кроме того постоянная влажность кожи часто сопровождается появлением опрелостей и гнойничковых высыпаний.

Кто страдает от гипергидроза?

Как протекает гипергидроз?

Как происходит выделение пота у человека?

Пот

За выделение пота у человека отвечают потовые железы, которые являются придатками кожи. Всего на поверхности тела их насчитывается около 2,5 млн. При комнатной температуре и невысокой активности они выделяют от 400 мл до 1 литра пота в сутки. При физической нагрузке и на жаре количество пота может превысить 2 литра в сутки. Такие показатели считают нормой.

Потовые железы разделяют на эккриновые и апокринные. На теле они расположены неравномерно – некоторые участки кожи более насыщены ими. В этих местах часто появляется локальный гипергидроз. Его разделяют по месту проявления:

• подмышечный;
• ладонный;
• подошвенный;
• лицевой;
• пахово-промежностный.

Апокринные потовые железы выделяют белесый секрет со специфическим запахом. Он содержит холестерин, жирные кислоты и другие биологически активные вещества. Такой пот является питательной средой для размножения бактерий. Считается, что секрет апокринных желез содержит феромоны, запах которых привлекает особ противоположного пола. Апокринные железы находятся в подмышечной и паховой области, а также поблизости половых органов.

Зачем человеку потовые железы?

• Профилактика перегрева . Пот, испаряясь с поверхности кожи, снижает температуру тела.
• Защита кожи от бактерий . Кислая среда пота эккриновых желез препятствует размножению микроорганизмов.
• Сигналы для противоположного пола . В зависимости от фазы менструального цикла меняется состав и запах пота апокринных потовых желез, что сигнализирует противоположному полу к готовности или неготовности к воспроизведению. Хотя в последние столетия эта функция утрачивает свое значение.

Что усиливает потоотделение?

• Повышение температуры окружающей среды . Тепловые рецепторы ощущают повышение температуры и подают импульсы в соответствующие отделы спинного и головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию. Оттуда к потовым железам поступают сигналы, заставляющие увеличить потоотделение.
• Стрессы и нервное напряжение . В этом случае повышается уровень гормонов стресса – адреналина и норадреналина. Они приводят в возбужденное состояние всю нервную систему. В том числе активизируются процессы в центрах, регулирующих работу потовых желез. В результате они получают команду вырабатывать больше пота. Усиление потоотделения при стрессе получило название – психогенный гипергидроз.
• Активная физическая работа . При работе мышц высвобождается много энергии, которая повышает температуру тела. В этом случае пот обеспечивает защиту от перегрева.
• Острая и горячая пища. В основе этого явления лежат рефлекторные связи между центрами слюно- и потоотделения. Выделение пота усиливают:

• экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов;
• специи;
• алкоголь;
• чай, кофе и другие напитки, содержащие кофеин.

• Нарушения в работе нервной системы. За теплорегуляцию и выведение пота отвечают гипоталамус и центры вегетативной нервной системы в продолговатом и спинном мозге, а также симпатические нервные узлы (ганглии), находящиеся поблизости от позвоночника. Нервные импульсы проходят по нервным волокнам (стволам). Если на каком-то из этих участков НС возник сбой в работе, это может усилить выделение пота. Причиной может стать:

• травма головного или спинного мозга;
• воспаление окружающих тканей;
• психическое потрясение;
• дизавтономия – очаги разрушения в вегетативной системе;
• диэнцефальный синдром новорожденных – врожденное поражение гипоталамо-гипофизарной области мозга у новорожденных. Сопровождается постоянно повышенной или пониженной температурой, беспрерывным плачем, дрожью, колебаниями артериального давления;
• болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание старшей возрастной группы, характеризующееся повышенным тонусом мышц, дрожью в теле, замедленностью движений, неспособностью удерживать равновесие;
• инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Признаки сильная головная боль с тошнотой и рвотой, заторможенность или возбуждение, нарушение речи, паралич отдельных мышц;
• эпилепсия – внезапное возникновение судорожных приступов;
• повреждение гипоталамуса кроме повышенной потливости проявляется, нарушением сна, скачками артериального давления, нарушением тонуса сосудов;
• сотрясение или ушиб мозга – потеря сознания, амнезия, головная боль, тошнота , рвота , бледность кожи.

• Инфекционные заболевания острые и хронические . Появление вирусов и бактерий в крови сопровождается выработкой пирогенов – веществ, воздействующих на нейроны тепловой чувствительности. Развитие лихорадки и повышенной потливости вызывают:

• Туберкулез . Его симптомы – слабость, бледность, утомляемость, апатия, незначительное повышение температуры, кашель (при легочной форме);
• Грипп – повышение температуры, слабость, головная боль, мышечные и суставные боли, сухой кашель;
• Ангина – повышение температуры, боль в горле, гнойный налет на небных миндалинах или скопление гноя в лакунах;
• Септицемия – попадание в кровь большого количества болезнетворных микробов. Проявляется лихорадкой, недомоганием, болью в мышцах и животе, поносом, сильной интоксикацией, характерной сыпью в виде мелких кровоизлияний;
• Малярия – болезнь, вызванная заражением малярийным плазмодием. Сопровождается лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой;
• Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызванное бруцеллами. Заразиться им можно при контакте с домашними животными (коровы, козы, свиньи), через их мясо и молочную продукцию. Проявляется высокой температурой и головной болью, болезненностью в мышцах и суставах.

• Сифилис венерическое заболевание, поражающее слизистые оболочки, внутренние органы и нервную систему. Приводит к повреждению нервных волокон задних корешков, что сопровождается несиметричным локальным гипергидрозом.
• Нарушения гормонального фона вызывают эндокринный гипергидроз. На выработку пота влияют гормоны половых желез, гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Высокая потливость встречается:

• у подростков при высокой концентрации половых гормонов;
• у женщин в период климакса при уменьшении уровня эстрогенов и повышении фолликулостимулирующего гормона;
• при гипертиреозе и других патологиях щитовидной железы;
• при феохромоцитоме – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин;
• при карциноидном синдроме – опухоли, вырабатывающей гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС.

• Повышенный уровень катехоламинов. Эти вещества обеспечивают передачу импульсов в нервных стволах и взаимодействие клеток в организме. Они появляются в крови:

• при интенсивной физической работе;
• при боли различного происхождения;
• при лекарственной или алкогольной абстиненции, «ломке» возникающей при резком отказе от этих веществ;

• Опухолевые заболевания вызывают повышение температуры и потливости через воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе. Гипергидроз появляется в вечерние и ночные часы и наблюдается по всему телу. Его провоцирует.

• лимфоцитарная лимфома – злокачественная опухоль лимфатической ткани. Симптомы: слабость, потеря веса, нарушения сна и пищеварения;
• гистиоцитарная лимфома – онкологическое поражение лимфоидных тканей. Проявления зависят от локализации опухолей;
• смешанная лимфома – злокачественная опухоль лимфатических узлов, при которой характерно их увеличение, повышение температуры, отечность и синюшность кожи лица и потеря веса;
• лимфома Беркитта – единичные или множественные онкологические опухоли челюсти, которые в дальнейшем могут поражать другие внутренние органы. Протекает с лихорадкой и ухудшением общего состояния.

• Системные заболевания. Аутоиммунный процесс (атака собственных иммунных клеток) повреждает кровеносные капилляры, питающие нервные стволы. Это приводит к нарушению функций органов, за работу которых отвечают данные нервы.

• Болезнь Рейно. Проявляется спазмом сосудов кончиков пальцев. Они холодеют, приобретают синюшную окраску. Спазм быстро сменяется расширением сосудов;
• ревматоидный артрит – симметричное поражение мелких суставов, слабость, утренняя скованность. Постепенно присоединяются симптомы поражения позвоночника и крупных суставов – головные боли покалывание пальцев рук, чувство ползанья мурашек, боли при дыхании и т.д.

• Прием лекарств. Некоторые препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему, стимулируют выработку пота. Таким побочным действием обладают:

• пропранолол;
• пилокарпин;
• физостигмин;
• противорвотные средства;
• антидепрессанты.

• Наследственная предрасположенность. Установлено, что склонность к избыточному образованию пота передается из поколения в поколение. Причины такого явления не установлены. Людям, у которых гипергидроз развивается без явных причин, ставят диагноз «первичный гипергидроз ». Это отличает его от вторичного гипергидроза , который всегда связан с заболеваниями.

Психогенный гипергидроз

Психогенный гипергидроз

У людей, страдающих психогенным гипергидрозом, даже незначительные раздражители вызывают сильное выделение пота. Например, если у здорового человека при смущении лишь слегка вспотеют подмышки, то у больного лицо может покрыться крупными каплями пота, а на одежде появятся мокрые пятна. Часто это сопровождается покраснением кожи лица. Такая особенность организма, вероятно, связана с повышенной чувствительностью рецепторов, отвечающих за связывание адреналина.

В связи с тем, что во время сна симпатическая нервная система отдыхает, и в ней преобладают процессы торможения, то в ночные часы потливость уменьшается.

Причины психогенного гипергидроза

• Психоэмоциональный стресс – любые ситуации, которые вызывают у человека сильные положительные или отрицательные эмоции.
• Острые психологические травмы – стрессовая ситуация, которая оказала краткосрочное влияние на психику, но оставила серьезные последствия.

• потеря близкого человека;
• разрыв отношений;
• конфликт;
• утрата имущества, работы;
• испуг;
• выступление перед аудиторией;
• постановка тяжелого диагноза.

• Хронические психологические травмы , когда человек длительно находится в неблагоприятной ситуации, связанной с различными факторами:

• Домашнее насилие;
• Измена супруга;
• Развод родителей;
• Проживание в неблагополучной семье;
• Недостаток родительской ласки.

• Неврозы – длительное обратимое расстройство функций психики. Оно вызывается продолжительными негативными эмоциями и стрессами, переутомлением либо перенесенными тяжелыми заболеваниями. Это состояние характеризуется склонностью к истерикам. Неврозы сопровождаются вегетативными нарушениями, и часто потливостью.
• Астения – психопатологическое расстройство, характеризующееся различными нарушениями работы вегетативной нервной системы. Основным признаком является хроническая усталость, которая часто сопровождается тахикардией, болью в области сердца, потливостью и депрессией.
• Длительная бессонница , нарушающая баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе.

• Нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) нарушение нервной системы, при котором тонус симпатического отдела может быть повышенным или сниженным.
• Боль . Когда пациент испытывает боль и связанную с ней тревогу, вырабатываются адреналин и катехоламины. Эти вещества способствуют возникновению и передачи импульсов, благодаря чему происходит стимуляция потовых желез, преимущественно на ладонях и стопах.

Диагностика психогенного гипергидроза

Опрос . На первом этапе диагностики врач собирает анамнез. Его интересует:

• Когда появились первые признаки гипергидроза?
• Что им предшествовало (стресс, болезнь)?
• На каких участках отмечается наибольшая потливость?
• В каких ситуациях она усиливается, есть ли зависимость от напряжения и волнения?
• Есть ли жалобы на ночную потливость?
• Больной страдает от потливости постоянно или проблема проявляется периодически?
• Как часто больной вынужден принимать душ и менять одежду на протяжении дня?
• Страдает ли кто-то из родственников от повышенной потливости?
• Есть ли у пациента острые или хронические заболевания?

• Состояние одежды больного, наличие пятен пота на ней. Они в первую очередь появляются в подмышечной области. Реже на спине и в местах, где образуются кожные складки. По размеру пятна в подмышечной области можно примерно оценить степень гипергидроза:

• норма – до 5 см;
• легкая степень – до 10 см;
• средняя степень – до 15 см;
• тяжелая степень – свыше 20 см.

• Симметричность расположения пятен. Несимметричное потоотделение указывает на повреждение нервных волокон симпатической нервной системы.
• Пот на лице. Часто потливость ограничивается отдельными участками, где потовые железы лучше иннервируются. Это – лоб, верхняя губа. У 70% больных приступ психогенного гипергидроза сопровождается покраснением кожи лица.

Психогенный гипергидроз подтверждают следующие признаки:

• внезапное начало;
• появление гипергидроза больные связывают с острой или хронической психологической травмой;
• повышение потливости в ситуациях, которые вызывают у больного тревогу;
• уменьшение потливости во время сна;
• рецидивирующее течение – обострения совпадают с периодами повышенной тревожности (сессией, командировками);
• больше всего потеют лицо, ладони и стопы, реже интенсивная потливость на всей поверхности тела.

• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирус гепатита В, С и ВИЧ ;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;

Качественная и количественная оценка потоотделения

Лечение психогенного гипергидроза

• Соблюдение правил личной гигиены. Теплый или контрастный душ 2 раза в день, при необходимости и чаще. Ежедневная смена белья, которое должно состоять только из натуральных тканей, пропускающих воздух и хорошо впитывающих влагу.
• Прием витаминов группы В: В3 и В5.
• Общее укрепление организма, включающее воздушные ванны, контрастный душ и другие методы закаливания.
• Ванночки с отваром коры дуба 2-3 раза в неделю по 15 минут. Для лечения гипергидроза в подмышечных впадинах можно использовать марлевые салфетки, смоченные в отваре.
• Курортолечение. Морские купания, солнечные ванны, рапные ванны (с солевым концентратом).

Особенности лечения психогенного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз появляется в детском или подростковом возрасте, а после 40 имеет тенденцию к убыванию. Эта форма болезни мало связана с эмоциональным состоянием и температурой окружающей среды.
Первичный гипергидроз чаще бывает постоянным, реже протекает приступообразно. Больные не могут четко определить, что именно провоцирует приступ потливости, так как он возникает в состоянии покоя, при нормальной температуре, в хорошо проветриваемом помещении.
Первичный гипергидроз преимущественно локальный. Он охватывает одну или несколько зон: стопы, ладони, подмышечные впадины, лицо.

Причины первичного гипергидроза

Среди причин называют и наследственную предрасположенность. В ходе опроса, как правило, выясняется, что родственники больного также страдают от повышенной потливости.
Эта особенность организма может быть связанна с различными факторами, влияющими на возбудимость симпатической нервной системы:

• высокая чувствительность организма к адреналину и норадреналину;
• высокий, но в рамках нормы, уровень гормонов – половых, тиреоидных;
• особенности функционирования нервной системы, когда в подкорковых центрах и ганглиях вегетативной нервной системы синтезируется большое количество нервных импульсов;
• избыток медиатора серотонина, который обеспечивает высокую проводимость в стволах симпатической нервной системы.

Диагностика первичного гипергидроза

• Когда впервые появилась потливость?
• Есть ли подобные проблемы у других членов семьи?
• В каких ситуациях усиливается?
• Насколько сильно проявляется?
• Насколько мешает в повседневной жизни?
• Какое общее состояние здоровья? Имеются ли хронические заболевания?

Факторы, подтверждающие первичный гипергидроз:

• начало болезни раннее, в детском или подростковом возрасте;
• от повышенной потливости страдают и другие родственники;
• нет однозначной связи с сильными эмоциями и стрессами;
• потоотделение симметричное, обычно болезнь затрагивает стопы, ладони и подмышки. Реже все тело;
• во время сна нет сильного потоотделения. Ночные поты указывают на другие заболевания и требуют дополнительной диагностики;
• нет признаков инфекционных или других острых и хронических болезней.

• пятна пота на одежде;
• опрелости и высыпания в местах потливости;
• в некоторых случаях на коже обнаруживаются капли пота.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирусы гепатита В, С и ВИЧ;
• флюорография или рентген легких;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;
• анализ крови на определение уровня глюкозы;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, паратгормон);
• общий анализ мочи.

Лечение первичного гипергидроза

Особенности лечения первичного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Эндокринный гипергидроз

Эндокринный гипергидроз

• напрямую воздействуют на центр терморегуляции;
• повышают возбудимость и проведение импульсов по симпатическим волокнам нервной системы;
• усиливают обмен веществ;
• расширяют сосуды и увеличивают кровоток, принося к потовым железам больше жидкости.

Причины эндокринного гипергидроза

• Сахарный диабет . Происходят изменения в вегетативной нервной системе. Разрушается миелин – вещество, защищающее нервные корешки и волокна, что сказывается на иннервации потовых желез. У больных потливость возникает только в верхней половине тела, при этом кожа таза и нижних конечностей страдает от сухости. При сахарном диабете, кроме гипергидроза, возникают: сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, мышечная слабость, снижение иммунитета и раны, которые длительно не заживают.
• Гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением тиреоидных гормонов, которые увеличивают количество сердечных сокращений, скорость кровотока и обмен веществ. Эти процессы вызывают повышение образования тепла. Потливость в этом случае является механизмом терморегуляции. На гипертиреоз указывают: повышенная раздражительность и плаксивость, похудание, незначительное повышение температуры, учащение пульса, повышение верхнего (систолического) и понижение нижнего (диастолического) давления, выпячивание глазных яблок, повышение аппетита, непереносимость тепла.
• Ожирение . Избыточные жировые отложения под кожей и вокруг внутренних органов нарушают механизмы терморегуляции. Жир удерживает тепло в организме, а чтобы снизить температуру организм повышает скорость потообразования. Также доказана способность жировой ткани вырабатывать половые гормоны – эстрогены, влияющие на центр терморегуляции.
• Акромегалия . Доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая соматотропин. Это заболевание в 80% случаев сопровождается снижением уровня половых гормонов и увеличением уровня тиреоидных. Дисбаланс гормонов активизирует обменные процессы, увеличивает выработку тепла и повышает потливость. При акромегалии возникают характерные симптомы: увеличение костей, в том числе и лицевых (нижняя челюсть, надбровные дуги, скулы, нос), увеличение черепа, утолщение пальцев, боли в суставах. Кожа утолщается, уплотняется, собирается в складки. Активно работают сальные железы.
• Климактерический синдром . Перестройка в женском организме вызвана уменьшением уровня эстрогенов и повышением уровня фолликулостимулирующего гормона. Эстрогены оказывают прямое воздействие на терморегуляцию. Их дефицит влияет на гипоталамус, который ошибочно диагностирует перегрев организма. Эта железа включает механизм избавления от лишнего тепла, расширяя периферические сосуды и увеличивая потливость, что провоцирует приливы и приступ гипергидроза. Такие симптомы сопровождают менопаузу у 80% женщин. О наступлении менопаузы также свидетельствуют: тревожность, плаксивость, сухость слизистых половых органов, что сопровождается жжением и зудом, прибавка в весе, ухудшение состояния кожи.
• Феохромоцитома – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин. Эти гормоны стимулируют работу нервной системы и увеличивают количество импульсов, поступающих к потовым железам. Сопутствующие симптомы: приступообразное повышение артериального давления. Во время криза развивается характерная картина: страх, озноб, головные и сердечные боли, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, боли в животе. После приступа происходит сильное потоотделение (человек «обливается потом») и отхождение большого количества мочи, до 5-ти литров.
• Карциноидный синдром – опухоли, которые вырабатывают гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС. Помимо повышенной потливости, больных беспокоят: боль в животе, жидкий стул, нарушения в работе сердца, вызванное поражением клапанов, сужение бронхов – бронхоспазм, сопровождающийся одышкой и хрипами. Расширение поверхностных сосудов приводит к покраснению лица, шеи и верхней части туловища.
• Половое созревание . В этом периоде работа половых желез не стабильна. Постоянные колебания уровня гормонов сказываются на состоянии нервной системы. Стимуляция ее симпатического отдела вызывает потливость лица, стоп, ладоней и подмышек. Такое положение может продлиться 1-2 года или сопровождать человека всю жизнь.

Диагностика эндокринного гипергидроза

• Когда появилась потливость?
• С какими обстоятельствами связано ее появление?
• На каких участках она наиболее выражена?
• В каких ситуациях возникают приступы?
• Характерны ли вечерние и ночные поты?
• Какое общее состояние здоровья? Есть ли хронические заболевания?

• генерализованная потливость по всему телу;
• потливость усиливается в вечернее и ночное время;
• симметричное расположение зон потливости;
• приступы гипергидроза мало связаны с нервным или физическим напряжением;
• приступы бывают настолько сильные, что приходится сменять одежду.

Осмотр. При осмотре врач может выявить следующие признаки:

• участки потливости расположены симметрично;
• у большинства генерализованная потливость – по всей поверхности тела;
• покраснение кожи лица и тела, связанное с расширением поверхностных капилляров.

На эндокринный гипергидроз могут указывать следующие результаты анализов:

• Анализ крови на определение уровня глюкозы – свыше 5,5 ммоль/л;

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы

• Свободный гормон Т3 (трийодтиронин) – свыше 5,69 пмоль/л;
• Свободный гормон Т4 (тироксин) – свыше 22 пмоль/л;
• Тиреотропный гормон (ТТГ) – свыше 4,0 мкМЕ/мл;
• Паратгормон – свыше 6,8 пмоль/л;

• Анализ на половые гормоны (для женщин и мужчин)

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – для женщин менее 1,2 мЕД/л (нобходимо учитывать фазу менструального цикла), для мужчин менее 1,37 мЕД/л;
• Индекс эстрадиол/эстрон – менее 1;
• Ингибин – менее 40 пг/мл для женщин, менее 147 пг/мл для мужчин;
• Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин или ГСПГ – менее 7,2 нмоль/л. мл для женщин, менее 13 нмоль/л для мужчин.

Лечение эндокринного гипергидроза

Особенности лечения эндокринного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Профилактика гипергидроза

• Ношение свободной одежды из натуральных тканей. Пятна пота менее заметны на темных вещах или одежде с мелким принтом.
• Ношение «дышащей обуви», а летом открытой.
• Использование специальных антибактериальных стелек и вкладышей.
• Борьба с плоскостопием. Неправильное строение стопы сопровождается повышенной потливостью.
• Контрастный душ 2 раза в день при общем гипергидрозе. Ванночки с контрастной водой 2-3 раза в неделю при местном гипергидрозе. Смена температур улучшает кровообращение в коже и способствует сужению проток потовых желез.
• Ванночки или аппликации с отварами лекарственных трав, содержащих дубильные вещества и останавливающими размножение бактерий. Используют кору дуба, чистотел, мяту.
• Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Через день или 2-3 раза в неделю. Продолжительность 15 мин.
• Прием витаминов. На кожу и потовые железы влияют витамины А, Е, и группы В.
• Прием успокаивающих средств для нормализации работы нервной системы. Валериана, пустырник, микстура Бехтерева уменьшают нервную стимуляцию потовых желез.
• Лечение хронических заболеваний, провоцирующих потливость.