Бесплодный брак − достаточная распространенная проблема современного общества. Его причины разнообразны: экология, эндокринные нарушения, наследственность, воспалительные заболевания половой сферы, инфекции передающиеся половым путем, нервно-психические расстройства. Для их устранения используют различные методы: медикаментозные, инструментальные. Широко применяется и физиотерапия в гинекологии при бесплодии.
Разделяют женское и мужское бесплодие. По статистике, при отсутствии детей, равное процентное соотношение занимает как женское (40%) так и мужское (40%) бесплодие. И только 20% выделяют на парное бесплодие или иммунологическую несовместимость. Под бесплодием понимают отсутствие наступления беременности в течение года половой жизни без применения любых методов контрацепции.
Причины бесплодных браков
Бесплодие у женщин может быть по нескольким причинам:
- Гормональные (эндокринные): связаны с нарушением выработки половых гормонов в определенные дни менструального цикла, вследствие чего отсутствует овуляция, подготовка эндометрия матки к прикреплению плодного яйца.
- Спайки после перенесенного воспаления органов малого таза. Наличие в гинекологическом анамнезе сальпингита, аднексита, эндометриоза, операции, травмы органов малого таза и брюшной полости, в том числе и аборта.
- Иммунологическая несовместимость: генез данного вида бесплодия неясен.
- Пороки развития половых органов: аномальное положение матки, двурогая матка.
Причиной мужского бесплодия являются различные патологические состояния, затрагивающие не только половую, но и другие системы организма. После диагностики обычно выявляют такие причины: импотенция, воспалительные заболевания половых органов (уретрит, простатит, аденома), нарушение гормонального фона, инфекции передающиеся половым путем, психологический фактор. К хорошим результатам в лечении обоих партнеров приводит комплексное лечение, где немаловажную роль занимают физиопроцедуры.
Методы физиотерапии в лечении бесплодия
Помимо медикаментозных методов в гинекологии, андрологии и урологии применяют физиотерапевтические способы лечения. Выделяют:
- Электролечение: метод гальванизации и электрофорез, в том числе с применением лекарственных средств.
- Светолечение (фототерапия).
- Ультразвуковой метод.
- Магнитотерапия.
- Грязелечение.
Применение тока в лечении бесплодия
Электролечение включает метод гальванизации и лекарственный электрофорез. Действие постоянного тока снимает сосудистый спазм, улучшает кровообращение и обменные процессы, усиливает репарацию, обладает рассасывающим эффектом. Введение лекарственных препаратов с помощью электрофореза усиливает его действие.
Для лечения применяется гальванизация верхних шейных симпатических узлов. При гиперэстрогении рекомендован электрофорез цинка, а при гипоэстрогении − электрофорез меди. На инфантильную (неразвитую) матку благоприятно влияет электрофорез кальция в области органов малого таза. Воспаление матки и придатков в хронической стадии уменьшается при электрофорезе тиосульфата натрия. Функцию яичников нормализует применение химотрипсина, цинка и меди. Со спайками эффективно борется электрофорез растворов йода и лидазы.
При мужском бесплодии применяется электрофорез витаминов, ферментов и микроэлементов. Местное действие приводит к улучшению кровообращения, уменьшению воспаления, исчезновению дизурических нарушений. Подвижность сперматозоидов повышается, улучшается эректильная функция.
Ультразвуковая терапия
Ультразвук − еще один метод физиолечения, применяющийся в терапии бесплодия. Основан он на распространении энергии в неоднородной среде, выполняющей «микромассаж» тканей. Ультразвук обладает выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и сосудорасширяющим действием. Он снимает спазм сосудов и нервную возбудимость. Под его влиянием ускоряется регенерация, уменьшаются спаечные и рубцовые процессы.
В гинекологии ультразвук (ультрафонофорез) с гидрокортизоном применяют на низ живота и паравертебральную область пояснично-крестцового отдела позвоночника при подострой стадии воспалительного процесса малого таза. У мужчин комбинация ультразвука и лекарственных препаратов, в том числе и грязи, применяется при лечении хронического простатита.
Магнитотерапия
Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия на область придатков и матки повышает активность гормонов и нормализует работу яичников.
Она также обладает противовоспалительным действием, снимает отечность, способствует венозному оттоку, благодаря чему снижаются болевые ощущения, наблюдающиеся у женщин в менструальный и овуляторный период. Применение магнитного поля с лекарственной терапией у мужчин снижает воспаление, в том числе инфекционной этиологии, повышает тонус сосудов и выработку гормонов.
Светолечение
При лечении гинекологических заболеваний, приводящих к бесплодию, применяют ультрафиолетовые и инфракрасные излучения. Механизм действия фототерапии основан на применении световых лучей разной длины. Под их влиянием в патологическом очаге уменьшается количество патогенной микрофлоры, что используется в терапии воспалительных процессов внутренних и наружных половых органов.
Инфракрасная лазерная терапия улучшает микроциркуляцию, обладает противовоспалительным действием. У женщин с хроническим воспалением половых органов и невралгией тазовых нервов уменьшаются болевые ощущения. В послеоперационном периоде ускоряется регенерация ткани и предотвращается появление спаек.
У мужчин лазеротерапия повышает подвижность и количество сперматозоидов, уровень половых и гонадотропных гормонов. Лучи воздействуют зачастую на пораженный орган или на нервные сплетения. Проводят облучение яичек, промежности, трансректально – предстательной железы, мошонки. Общеукрепляющий эффект дает УФ-облучение всей массы крови.
Грязелечение
Семейным парам, которые не могут забеременеть, рекомендуют делать грязевые процедуры. Их можно использовать как самостоятельно, так и с электрофорезом. Под воздействием температурного фактора активируются кровоток и обмен веществ, усиливается синтез биологических веществ, улучшаются репаративные и регенеративные процессы.
У женщин грязевые аппликации с электрофорезом, на область «трусиковой» зоны, восстанавливают менструальный цикл, улучшают проходимость труб, избавляют от бесплодия.
Грязелечение у мужчин уменьшает отек, вследствие чего исчезают дизурические расстройства, улучшается подвижность сперматозоидов, эректильная функция и либидо.
Противопоказания к физиотерапевтическим методам
Физиотерапия при бесплодии, в том числе перед ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), рекомендована гинекологами и андрологами. Лечение необходимо подбирать индивидуально. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для определения длительности и количества процедур. Существует ряд общих противопоказаний для назначения физиотерапии:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, наличие искусственного водителя ритма.
- Тяжелая степень кахексии (истощения).
- Нарушение свертываемости крови.
- Эпилепсия и тяжелые психические заболевания.
- Онкология.
- Воспалительные патологии в острой стадии.
- Заболевания щитовидной железы.
- Беременность и лактация.
- Индивидуальная непереносимость любого из методов.
Использование некоторых методов возможно не только в лечебном учреждении, но и в домашних условиях. При этом необходимо наличие специального оборудования и предварительная консультация с физиотерапевтом для составления подробной схемы лечения.
Такой способ лечения как физиотерапия в гинекологии или магнитотерапия на сегодняшний день выбирается врачами многих самых модернизированных клиник. Основным лечащим фактором при таком методе лечения является воздействие на боль и воспаленные участки статическим магнитным полем.
Показания для применения магнитотерапии
Список гинекологических проблем, при которых показана данная разновидность физиотерапии, очень широк. Особенно эффективна она при лечении всевозможных воспалений в яичниках: эндометрита, кольпита и эндоцервицита. При этом лечит их магнит на самых разных стадиях, как при легком обострении болезни, так и на хронической стадии. Боль снижается уже на следующий день после первой процедуры. А на восьмой день, согласно исследованиям, боль сохраняется лишь у 5% пациенток. Традиционные методы лечение гинекологических заболеваний значительно менее эффективны, чем физиотерапия.
Также отличные результаты показывает магнитотерапия при лечении спаечных процессов. Она быстро и эффективно снимает гинекологические боли самого разного происхождения, а в том числе позволяет отрегулировать сбившийся менструальный цикл.
Назначают такие процедуры физиотерапии и при диагнозе трубное или эндокринное бесплодие. После прохождения специального курса лечения с использованием магнита многие отчаявшиеся девушка стали счастливыми мамочками.
Физиотерапия магнит также является очень действенным способом дл реабилитации женщин после различных операций. Благодаря нему все швы быстро заживают, без образования спаек рубцов и прочих неприятностей.
Способы воздействия
Прибором магнитотерапии можно воздействовать на организм внешне или же внутренне – путем введения специального прибора внутрь. Таким образом он будет влиять непосредственно на очаги воспаления. Данный метод называется влагалищной методикой. Чтобы осуществить ее, в клинике должен быть специальный прибор, созданный именно для лечения гинекологических проблем. В них настроены особые параметры магнитного поля, которые локально воздействуют на очаги воспаления в гинекологии. Такая физиотерапия в гинекологии очень действенна при самых разных заболеваниях. Эффективность ее можно в несколько раз увеличить, если сочетать магнитотерапию с введением лекарств в больные органы или с курсом приема специальных БАДов.
Плюсы магнитотерапии
— быстрое облегчение боли и снижение температуры пациентки;
— эффективность в лечение самых разных гинекологических заболеваний;
— доступность для каждого пациента;
— минимум противопоказаний.
В целом магнитотерапия – молодое медицинское направление, которое в настоящее время с каждым месяцем все больше развивается и совершенствуется. Попробовать его действенность и эффективность при лечении различных гинекологических проблем может практически каждая женщина.
Физиотерапия - это лечение, в основе которого лежит не химия (лекарства), а физика. Для улучшения состояния пациента и борьбы с болезнями используются силы тепла, света, ультразвука, магнитного поля, электротока и других физических факторов.
Почему физиотерапия важна?
Физиолечение часто и очень незаслуженно игнорируется как пациентами, так и врачами. Визуального и мгновенного эффекта от него не видно, а ходить 10–15 дней на процедуры в поликлинику больным кажется слишком трудоемким занятием. Положа руку на сердце, людям чаще всего просто лень посещать процедуры и тратить на них драгоценное время, которое можно провести дома у телевизора или компьютера.
Хотелось бы опровергнуть это предубеждение, так как физиотерапия в гинекологии незаменима, результаты ее могут справиться с теми проблемами, которые не поддаются дорогостоящим медикаментам.
При всей своей кажущейся простоте, физиотерапия способна излечить глубоко скрытые патологии, такие как обширный спаечный процесс в органах малого таза, аменорею, ановуляцию или запущенное хроническое воспаление придатков.
В гинекологии физиотерапевтические процедуры способны в некоторых случаях полностью заменить хирургические вмешательства, медикаментозное лечение, лечебную гимнастику или массаж.
Даже если процедурами нельзя заместить назначение одного из вышеперечисленных методов лечения, то они могут значительно дополнить и усилить эффект.
Когда физиотерапия нужна?
Давайте начнем с довольно внушительного списка состояний, при которых в гинекологии назначаются такие процедуры:
Остановимся подробнее на последнем пункте. Абсолютно каждое хирургическое вмешательство на половых органах, даже самое небольшое (как чистка или аборт) может привести к образованию спаек.
Назначение физиопроцедур после операции абсолютно необходимо, так как они не только ускорят процесс заживления и восстановления, но и уменьшат риск неприятных последствий и бесплодия в будущем.
Какие бывают процедуры?
В лечении гинекологических заболеваний методы физиотерапии делятся на три общие группы:
Плюсы и минусы
К преимуществам физиотерапии можно отнести следующие пункты:
Недостатков у физиолечения настолько мало, что даже сложно их найти. Единственное, что можно посчитать недостатком, это потребность в посещении поликлиники или больницы для прохождения процедур. Одно дело, если женщине назначили физиотерапию после операции и она может посещать процедуры будучи в стационаре или на больничном. Но работающим женщинам может показаться сложным выкроить время и желание на поездку в поликлинику. После большинства процедур рекомендуется посидеть или полежать на кушетке 15–20 минут, прежде чем выходить на улицу. Особенно эта рекомендация важна в холодное время года.
Однако, гинекологи чаще всего назначают физиопроцедуры пациенткам с хроническими воспалениями, 
ведущими к спайкам в малом тазу или тем, у кого уже диагностирована спаечная болезнь. Нелишним будет помнить, что спайки в маточных трубах - одна из самых частых причин бесплодия в наше время. У основной массы больных они появляются как раз вследствие недолеченных воспалений, в то время как физиопроцедуры при воспалении могут минимизировать риск возникновения спаек.
Поэтому стоит задуматься о будущем и решить: стоит ли пожертвовать часом своего времени на протяжении каких-нибудь 10 дней ради возможности без проблем зачать и выносить ребенка?
Физиотерапия-магнит применяется при сердечных болезнях, заболевании пищеварительного тракта, периферических сосудов, опорно-двигательного аппарата, ЦНС и при кожных проблемах (дерматозы, экземы).
Уже после первого сеанса у пациента исчезают боли, улучшается состояние, нормализуется сон и температура, уменьшается отек лимфатических узлов. После полного курса терапии снижается артериальное давление, восстанавливается подвижность суставов, снижается холестерин и уровень сахара.
Почему физиотерапия важна?
Интересны опыты по использованию магнитотерапии в акушерстве. Использование приборов, дающих низкочастотное воздействие, улучшает кровоток в органах воспроизводства и в матке, плод активнее снабжается кислородом, лучше развивается. У матери улучшается химический состав крови.
Назначается магнитотерапия во время беременности при гестозах, анемии, при замедленном развитии плода, при фетоплацентарной недостаточности. Если во время беременности обнаруживается наличие и патологии в ходе вынашивания плода и в общем состоянии женщины, тогда тоже назначается магнитотерапия.
Существуют приборы, специально созданные для гинекологического лечения. В таких индукторах особые параметры магнитного поля, рассчитанные на локальное воздействие. Иногда магнитотерапию сочетают с введением лекарств в больные органы. Тогда воздействие медикаментов усиливается.
Если сочетать магнитотерапию в гинекологии с использованием специальных БАД (биологически активных добавок), то эффективность такого лечения будет в несколько раз выше.
Корпорация Тяньши выпускает препарат Капсулы Канли, изготовленные из сои. Соя включает в себя огромное количество фитоэстрогена – растительного аналога женских половых гормонов.
Поэтому воздействие на женский организм препаратов из сои трудно переоценить.
Магнитотерапия – это достаточно молодое направление в медицине, которое постоянно совершенствуется и развивается. Попробуйте на себе действие этого метода и, скорее всего, Вы останетесь довольны.
Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия.
С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения.
Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек.
Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем.
Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства.
Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.
Под магнитотерапией понимается целая группа методик альтернативной медицины. Эти методы используют статическое магнитное поле, чтобы заставить ткани человеческого тела активнее регенерировать и бороться с процессами воспаления.
По поводу воздействия магнитом мировое медицинское сообщество так и не пришло к единому мнению, считать ли его медицинским способом влияния или нет. Но отечественная медицина признает магнитолечение полноправным физиотерапевтическим методом, и активно использует в восстановительной медицине, в том числе в акушерско-гинекологической практике, и небезуспешно.
Способы
Магнитотерапия в гинекологии широко применяется и в государственных клиниках, и в частных организациях, оснащенных по последнему слову техники.
Для лечения могут использоваться токи постоянные или переменные, высокой и низкой частоты. В случае гинекологических проблем есть возможность применить два способа воздействия:
- Дистантный (через брюшину).
- Полостной.
В первом случае с помощью прибора оказывают воздействие на низ живота пациентки. Часть магнитного излучения поглощается тканями, которые встречаются на его пути, часть «доходит» до пораженного участка. В последнем случае удается избежать поглощения магнитного поля тканями брюшины, и все воздействие приходится непосредственно на очаг воспаления, постоперационный шов или раневой участок. Но для эффективности процедуры доза магнитного облучения должна быть выверена очень точно.
Предположительно эффективность метода обусловлена тем, что влияние происходит на уровне обменных, нервных и иммунных процессов в клетках и тканях организма.
Хороший эффект дает сочетание введения лекарственных средств с магнитотерапией. Такое введение лекарств в несколько раз эффективнее, чем только медикаментозная терапия.
Плюсы
Под влиянием магнитного поля происходит изменение скорости обменных процессов в тканях, изменяется проницаемость клеточных мембран, происходят другие биохимические изменения, благодаря которым:
- Уменьшаются признаки воспаления (боль, отек, гиперемия). Причем в короткие сроки.
- Возрастает скорость заживления поврежденных тканей.
- Улучшается сопротивляемость организма бактериальным инфекциям.
- Улучшается всасывание лекарственных средств.
Магнитотерапия хороша тем, что эффект от процедуры не прекращается сразу же после завершения сеанса. Запускаются собственные механизмы организма, которые будут продолжать самоисцеление и после завершения курса магнитолечения.
К дополнительным плюсам этой процедуры можно отнести:
- Хорошую переносимость пациентами.
- Широкий круг патологий, поддающихся лечению этим методом.
- Минимальное количество противопоказаний.
- Абсолютная безболезненность и неинвазивность процедур.
Магнитотерапия в гинекологической практике – это развивающаяся отрасль физиотерапевтического воздействия. На сегодняшний день она считается перспективной и продвинутой.
Аппараты для терапии в сфере гинекологии отличаются от стандартных устройств. Индукторы магнитного поля, которыми укомплектованы эти устройства, позволяют обеспечить точечное и полостное воздействие.
Курсовое лечение обычно занимает около 2 недель, так как требуется 10–15 сеансов. Сама процедура кратковременна, занимается около 15 минут. В течение этого времени пациентка просто отдыхает на кушетке.
Минусы
Основным минусом магнитотерапии является недостаточная исследованность ее влияния на организм, особенно отдаленных последствий. Также толком не изученная характеристика воздействия магнитного поля на течение беременности и плод ограничивает возможность ее применения в акушерстве.
В остальном минусами процедуры сами пациенты считают лишь свои субъективные ощущения, которые могут возникать сразу после магнитотерапии. Эти ощущения временны и после лечения проходят.
В основном малоприятные ощущения затрагивают «нижний этаж». В первые дни после процедуры женщина может отметить тянущие боли, немного напряженный низ живота. Месячные могут быть немного более обильными либо, наоборот, выделения мажущие, но кровотечение более длительное.
Магнитотерапия не является панацей, не избавляет от всех бед, и не исключает медикаментозное лечение, фитотерапию и другие методы исцеления. Но она прекрасно дополняет основное лечение на стадии ремиссии.
Показания
Описываемый метод физиотерапевтического воздействия нашел свое применение и в гинекологии, и в акушерстве. Он отлично зарекомендовал себя при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов. Оказался незаменимым помощником при некоторых видах бесплодия. И отменно показал себя на этапе восстановления после разного рода хирургических вмешательств.
Основные показания к проведению процедур:
- Кольпит.
- Эндометрит.
- Цервицит.
- Спаечные процессы.
- Постоперационный период (заживление ран, рассасывание рубцов).
- Бесплодие, вызванное невозможностью транзита яйцеклеток по фаллопиевым трубам.
В акушерстве применение магнитных полей не имеет глубокой истории, поэтому должно применяться с осторожностью. Тем не менее имеются положительные результаты при таком способе лечения:
- Ярко выраженных гестозов.
- Сильнейших токсикозов.
- Железодефицитных анемий.
- СЗРП.
Эффективность процедуру в этом случае приписывают улучшению микроциркуляции крови в плаценте и органах малого таза при воздействии на живот пациентки.
Противопоказания
Магнитотерапевтические методы не применяют для лечения пациентов с некоторыми заболеваниями либо применяют ограниченно, если врач считает, что польза от такого лечения выше, чем возможный ущерб.
Противопоказаниями к сеансам такого лечения являются:
- Индивидуальная непереносимость процедуры.
- Стойкое повышение АД, инфаркт миокарда, аневризма.
- Кахексия.
- Острые инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
- Эпилепсия.
- Острые психические расстройства.
- Наличие кардиостимулятора.
- Острые нервные расстройства, нарушения работы ЦНС.
- Туберкулез.
- Тромбоз в острой стадии.
- Злокачественные новообразования.
- Патология крови, связанная с нарушением ее свертываемости.
Возраст до 1,5 лет и беременность считаются относительными противопоказаниями для подобных процедур. Хотя практическое их применение имело место.
Для лечения гинекологических заболеваний есть еще одно ограничение. Не проводят терапию в период менструального кровотечения.