УЗИ сосудов – исследование, отображающее строение и характеристики кровотока в периферических и магистральных сосудах, в артериях и венах, расположенных во внутренних органах. Возможна ультразвуковая допплерография и дуплексное ангиосканирование. В зависимости от диагностических задач исследуются сосуды шеи и головы, артерии конечностей, вены нижних конечностей, брюшная аорта с ответвлениями, нижняя полая вена и ветви, определяется лодыжечно-плечевой индекс. Стоимость УЗИ зависит от выбранного метода и объема обследований.

Подготовка

Обязательной подготовки к УЗИ сосудов не требуется. Если будет выполняться исследование брюшной аорты, за 3 суток рекомендуется отказаться от употребления продуктов, провоцирующих метеоризм. Стоит исключить из меню бобовые, сдобу, кондитерские изделия и газированные напитки, сократить количество свежих фруктов и овощей. Процедуру лучше проводить после 8-12 часов голода. Для получения информативных результатов исследования сосудов головного мозга и сосудов шеи в день обследования необходимо воздержаться от кофе, крепкого чая, алкоголя и других веществ, изменяющих сосудистый тонус.

Что показывает

Ультразвуковая допплерография позволяет оценить проходимость сосуда, определить направленность, скорость кровотока. Визуализация сосудов отсутствует, при отклонениях от нормы уточнить причину невозможно. Дуплексное сканирование отображает анатомию сосуда на мониторе: утолщение стенок, извитость хода, тромбы, бляшки, аномалии развития, послеоперационные стыки. Также исследование предоставляет информацию о скорости и направлении кровотока. При триплексном сканировании изображение сосуда цветное. Помимо оценки кровотока и визуализации строения сосуда можно более точно судить о направлении тока крови, выявлять нарушения проходимости и определять их причину. УЗИ сосудов определяет следующие патологии:

• Атеросклероз сосудов. УЗ-признаками атеросклероза являются уменьшение эластичности и упругости сосуда, утолщение слоя интима медиа, изменение равномерности кровотока, наличие атером. Стабильные бляшки визуализируются как однородные гиперэхогенные структуры с четким контуром; нестабильные – как гомогенные гипоэхогенные очаги; кальцинированные – как неоднородные образования с гиперэхогенными вкраплениями.
• Артериальная гипертензия. УЗИ используется для диагностики причин гипертонической болезни. Повышенное кровяное давление может быть результатом атеросклероза (обнаруживаются бляшки), стеноза (регистрируется сужение просвета), недостаточности кровообращения почек. Характерные особенности УЗ-картины – утолщение стенок артерий, увеличение скорости пульсовой волны от сонной к бедренной артерии до 12 м/с и более, ЛПИ менее 0,9.
• Нарушение мозгового кровообращения. К нарушениям кровообращения в головном мозге относят инсульты, транзиторные ишемические атаки, недостаточность кровоснабжения мозга. УЗИ выявляет высокое артериальное давление, нарушение эластичности сосудистой стенки, ее выпячивание (аневризма), образования неоднородной структуры (тромбы), перегибы и сужения просвета сосудов.
• Варикозное расширение вен. Ультразвуковой метод позволяет установить причину варикозной болезни, оценить степень нарушения кровотока. Диагностируется неравномерное расширение сосудистого просвета, изменение траектории поверхностных вен, гиперэхогенность стенок, недостаточность клапанного аппарата.
• Тромбофлебит и тромбоз глубоких вен. У пациентов с тромбофлебитом обнаруживаются воспалительные изменения и тромбы подкожных вен. При тромбозе глубоких сосудов определяется характер тромба. Флотирующий тромб характеризуется подвижностью верхушки, неоднородной эхоструктурой, неровной поверхностью. Эмбологенность выше при сниженной эхогенности или анэхогенности сгустка. Окклюзивный тромб вызывает закупорку сосуда, пристеночный – локально снижает скорость кровотока.

Данные УЗИ указывают на характер поражения сосудов, но не могут быть использованы изолировано для постановки диагноза. Ультразвуковое исследование является частью диагностического процесса, дополняет и подтверждает результаты осмотра, опроса и лабораторных исследований крови.

Преимущества

По сравнению с рентгеновской ангиографией, КТ и МРТ сосудов сонографические методы исследования сосудов более доступны, позволяют быстро получить результат, не имеют противопоказаний и побочных эффектов, связанных с введением контраста или лучевой нагрузкой. Недостатком является не всегда достаточная информативность, невозможность исследования мелких сосудов. Широкое распространение УЗИ сосудов получило благодаря неинвазивности и низкой стоимости.

Допплерография и дуплексное сканирование — два родственных метода ультразвукового исследования сосудов.

Суть и отличия методов

Допплерография сосудов головного мозга, шеи, верхних и нижних конечностей, как и их дуплексное сканирование, относится в неинвазивным диагностическим процедурам. Их преимуществом являются доступная стоимость и отсутствие противопоказаний, высокая информативность.

Использование эффекта Допплера позволяет вычислить скорость кровотока, определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этих данных достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз. В свою очередь дуплексное сканирование сосудов шеи, головы и конечностей даёт информацию не только о качестве кровотока, но и о геометрии сосудистого просвета, извилистости русла, наличии анатомических или послеоперационных аномалий, толщине стенок, появлении тромбов и атеросклеротических бляшек.

ГНИЦПМ предлагает воспользоваться возможностями современной ультразвуковой диагностики в рамках комплексного или обычного обследования.

Показания к ультразвуковой диагностике сосудов

Допплерография сосудов мозга и других органов целесообразна в качестве диагностического инструмента при плановых профилактических обследованиях, когда вероятность серьёзных проблем мала. У больных остеохондрозом допплерография сосудов головы и шеи позволяет выявить влияние недуга на кровеносную систему. Своевременная допплерография сосудов нижних конечностей важна в постановке таких диагнозов, как:

• варикозная болезнь;
• облитерирующий атеросклероз и эндартериит;
• тромбоз глубоких вен.

Так как дуплексное сканирование более информативно, то оно эффективно для уточнения диагноза. Дуплексное сканирование сосудов мозга назначают в тех же случаях, что и обычную допплерографию, а также при необходимости локализации проблемного участка. Это исследование рекомендуется проходить регулярно всем, достигшим 40-летнего возраста, и посетители нашего медицинского центра всё чаще пользуются такой возможностью.

В предупреждении такого опасного нарушения, как инсульт, важную роль играет сканирование брахиоцефальных артерий. Его назначают при:

• головных болях или головокружениях неясного происхождения;
• планировании оперативного вмешательства в сердечно-сосудистую систему;
• обследовании людей, подверженных риску нарушения мозгового кровообращения;
• наличии симптомов развивающегося инсульта или сдавления области брахиоцефальных артерий.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, как и сканирование вен, даёт специалисту развёрнутую картину состояния сосудов. Оно не только отображает наличие нарушений кровотока, но и объясняет их причину, будь то сосудистые аномалии, последствия травм, атеросклеротические изменения или другое. Чаще всего к нам обращаются по направлению флеболога, чтобы провести сканирование вен нижних конечностей.

Если вы когда-либо замечали у себя:

• отекающие к вечеру ноги;
• изменение цвета кожи, внешнего вида вен;
• онемение и боль мышц при ходьбе;
• зябнущие ноги, —

то сканирование сосудов нижних конечностей внесёт ясность в природу вашего состояния, а значит, поможет вовремя начать корректирующую терапию.

Страница носит информационный характер. Точный перечень оказываемых услуг и особенности проведения процедур узнавайте по телефонам.

УЗДГ – это ультразвуковая допплерография сосудов, или как её нередко называют УЗИ сосудов. Этот метод применяется уже несколько десятилетий и сегодня является одним из самых безопасных и информативных для исследования сосудов и кровотока. В ряде случаев только с помощью УЗДГ можно определить нарушения или сбои в работе артерий и вен, более мелких сосудов, образование аневризмы или стеноз сосудов.

Чтобы ответить на вопрос «Что такое УЗДГ?» следует понять, в чём суть метода, как работают ультразвуковые волны в этом случае и как проводиться исследование.

Итак, ультразвуковая допплерография основана на методе Доплера, который открыл, что движущиеся предметы (источники волн) меняют длину волн при движении. Вот эти изменения (движение крови) и отражаются на мониторе при проведении допплерографического исследования. Сегодня существует три вида УЗДГ:

• В-режим. Он позволяет измерить толщину стенок сосудов, выявить сужение или расширения, спровоцированное наличием внутри них образований (бляшек, тромбов) , а также оценить клапаны. Это изображение черно-белое.
• Цветной режим. Он изображает кровоток разноцветным. Что позволяет проследить суженые места и наличие неровных участков, оценить в целом равномерность кровотока, его скорость.
• Спектральный режим – это спектральное изображение на мониторе, которое позволяет оценивать гемодинамические показатели.

Фактически с помощью этого исследования можно увидеть аномалии развития, сужение (стеноз) сосудов, аномальное расширение, из-за образования бляшек или аневризм, их толщину и аномалии размера, а также оценить скорость кровотока, наполняемость сосудов.

Преимущества данного метода

Проведение УЗИ сосудов имеет целый ряд преимуществ перед другими исследованиями. Среди них нужно назвать:

• При проведении допплерографии сосудов нет необходимости проводить предварительную подготовку к процедуре.
• Само исследование безболезненно, не инвазивно и, главное, – оно безвредно (не содержит лучей опасных для человека). А это позволяет проводить его пациентам любого возраста (начиная от малышей-грудничков) и любое количество раз – столько, сколько потребуется. Кроме того, фактически существует очень мало противопоказаний для его проведения.
• В ряде случаев выявить патологии сосудов можно только с помощью допплерографии.
• Время процедуры непродолжительное, от 30 минут до 1 часа, иногда оно может занять немногим более 15 минут.
• Важным моментом будет и то, что УЗИ сосудов, несмотря на дороговизну самой аппаратуры и обязательное наличие специальной квалификации сонолога (доктора), вполне доступное обследование в ценовом плане.

Типы

В зависимости от анатомического места расположения сосудов выделяют несколько типов процедуры

Для более детального обследование кровотока почек, могут назначить исследование почечных сосудов. Для обследования глаза – глазных артерий.

Предварительная подготовка

Как уже отмечалось, особой предварительной подготовки исследование на допплерографе не требует. Перед процедурой не следует употреблять кофе и другие напитки, способные повышать давление и изменять показатели крови. Проведение процедуры занимает в пределах 30–60 минут и не требует усилий со стороны пациента. Она безболезненна.

Показания

Разные типы обследования предполагают и разные показания к нему.

Допплерографию сосудов головы и шеи могут назначить при головных болях, головокружении от резких поворотов шеи, тошноте и рвоте, частых потерях сознания, резком снижением зрения, шуме в ушах, показанием к этому исследованию будут также:

• Остеохондроз;
• Черепно-мозговые травмы;
• Инсульт;
• Ишемическая болезнь;
• Вегетососудистая дистония;
• Сахарный диабет;
• Избыточный вес;
• Возраст старше 40 лет;
• Гипертония или заболевания, с ней связанные.

Исследование сосудов нижних конечностей назначают:

• При варикозном расширении вен;
• Отёчности ног;
• Жжение и онемение в нижних конечностях;
• При избыточном весе;
• Сосудистой сеточке;
• В послеоперационный период.

Исследование других вен и артерий

Проведение исследования отдельных артерий (сонных, подвздошной, полой, почечных, печеночных) или вен назначают при наличии специфической симптоматики связанной с их плохой проходимостью, нарушением кровотока или же подозрением на образование аневризмы. Кроме того, это УЗИ обследование может быть назначено при вероятности сдавливания сосудов тканями, или же вероятности образования тромба (в этом случае – это единственное обследование способное достоверно определить его местонахождение).

Противопоказания

Большинство докторов скажет, что противопоказаний для проведения УЗДГ нет. Ведь процедура безвредна и не несёт в себе никаких раздражителей. И это абсолютно верно.

Но перед её проведением, особенно если это обследование шеи и головы очень рекомендована консультация невролога.

Ещё одним фактором, который отложит обследование должно стать наличие острого воспалительного процесса в организме. Как правило, рекомендовано подождать нейтрализации процесса, а уже затем проходить УЗИ сосудов.

К факторам, которые способны отложить исследование, относиться также кожные заболевания. Практика проведения процедуры предполагает сначала лечение кожного заболевания, а уже затем проведения УЗДГ.

Подготовка к проведению процедуры

Особенной подготовки ультразвуковая допплерография сосудов не требует. Нет никаких предварительных процедур.

Перед проведением лучше

• не курить,
• не пить крепкие чай или кофе, энергетики,
• не употреблять спазмолитики (но-шпа, баралгин, папаверин).

Для того чтобы подготовиться к ней достаточно провести гигиеническую обработку участка тела с мылом.

Других приготовлений данная процедура не требует.

Подождать своей очереди непосредственно перед процедурой лучше в помещении, где нет духоты и жары.

Как проходит

При проведении УЗИ сосудов обследуется кровоток и состояния больших и маленьких кровеносных сосудов на определенной дислокации, следовательно, проводиться оно на этом участке.

Важно! Сообщите сонологу (доктору), если вы принимаете сердечные или сосудистые препараты.

Работа УЗДГ похожа на работу УЗИ-аппарата. Пациент ложиться на кушетку освобождает от одежды нужный участок тела. К коже прикладывается датчик, на который нанесён специальный гель и с помощью ультразвуковых волн проводится исследование участка. Если идёт речь о сосудах мозга исследуется участок в височной области, участок шеи спереди и также область большой впадины (затылок). При исследовании подвздошной вены — это область эпигастры и симметрично спины, при обследовании нижних конечностей – соответственно ноги. Никаких болезненных ощущений скольжение датчика по коже не вызывает. На экране отражаются результаты сканирования, которые расшифровать может только доктор со специальным образованием.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты УЗИ исследования сосудов сможет только квалифицированный доктор, который проводит исследование. Эти результаты следует показать своему неврологу или хирургу, как правило, доктору, который и направил на данное исследование.

Если же говорить об общих данных, то в норме будет:

Толщина стенки артерии 0,9 мм (отклонение позволительно в рамках 0,2 мм., т. е. 0,9–1,1 – это нормально). Диаметр позвоночных артерий более 2 см, он должен быть ровным на всём протяжении. Скорость кровотока по позвоночным венам 0,3 м/с.

Просвет сосудов в норме – свободный, турбулентность должна присутствовать только в местах разветвления сосудов, на ровных участках её быть не должно.

Не должно быть патологических сосудистых разветвлений (артериовенозных мальформаций).

Не должны присутствовать признаки сдавливания артерий и вен (компрессии) извне. При их наличии, назначаются дополнительные исследования.

В современной медицине в области сосудистых патологий существует множество различных лечебных методик. Однако лечение любых заболеваний предполагает полноценное и тщательное обследование. Диагностика сосудов эффективно проводится с помощью ультразвуковых методов исследования, это обусловлено структурой и строением сосудов. Понятие УЗИ для многих уже не ново.

УЗ исследование может проводится и методом ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), и методом ультразвукового дуплексного сканирования (УЗДС), и методом цветного допплеровского картирования (ЦДК).

Диагностика методом УЗДГ

Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография. В основе УЗДГ лежит эффект Доплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.

При проведении доплер-УЗИ, вены и артерии не видны, оценка скорости тока крови и проходимости осуществляется на основании получаемых значений доплер-эффекта. По результатам обследования УЗДГ успешно диагностируются головные боли, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен . Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то установление причин такой патологии методом доплер-УЗИ весьма затруднительно. Это связано с тем, что такой способ диагностики не позволяет визуализировать сосудистые стенки и возможные их искривления, влияющие на скорость и качество кровотока.

Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.

Диагностика методом УЗДС

Ультразвуковое дуплексное сканирование - более сложная диагностическая методика, отличается сочетанием в себе В-режима и эффекта Доплера. Применение В-режима позволяет визуализировать исследуемые вены и артерии и изучить состояние окружающих тканей. Исследование тока крови в сосудах проводится с помощью цветового картирования доплер-методом или техники спектрального анализа.

В результате проведенного исследования и последующей компьютерной обработки данных можно получить показания, представленные в виде допплеровского спектра или цветовой картограммы кровотока. Картограмму получают, используя различные технологии цветового картирования и, по сути, она является «слепком» поперечного сечения исследуемого сосуда. Во время дуплексного обследования сосудов на экран монитора выводится изображение сосуда, что позволяет сделать визуальную оценку проходимости вены или артерии и найти причину, вызвавшую снижение скорости тока крови. С помощью УЗДС можно выявить такие патологические сосудистые состояния:

• развитие стеноза сосудов, утолщения сосудистых стенок;
• возникновение различных аномалий при прохождении сосудов через ткани;
• холестериновые бляшки и тромбы в венах и артериях;
• сосудистые стыки после операций.

Разница дуплексного исследования и ультразвуковой допплерографии заключается в том, что при УЗДС сочетается две исследовательские функции. УЗИ-доплер позволяет производить оценку скоростных характеристик тока крови в сосудах, а В-режим дает возможность выявлять анатомические особенности структуры вены или артерии, за счет визуализации самого сосуда на мониторе.

Преимущества методики УЗДС

С помощью УЗДС с легкостью можно определять большинство патологических отклонений в нормальном ходе сосудов, например, извитость или деформацию. Кроме того, это основной метод при изучении изменений сосудистых просветов, определении наличия холестериновых бляшек и тромбов. УЗИ этого типа может давать визуализацию и оценку характеристик кровотока всей сосудистой системы, включая крупные магистральные стволы и мелкие органные подкожные сосуды.

Исследуя УЗДС крупные вены и артерии, возможно создать четкую и достоверную картину существующих структурных патологий стенок сосудов на самых первых стадиях развития болезни. Так, легко диагностируются нестенозирующий атеросклероз и диабетическая ангиопатия. Патологические процессы, сопровождающиеся внутрипросветными сосудистыми поражениями, которые нарушают проходимость или уменьшают скорость кровотока, например, тромбы и бляшки, так же не вызывают трудностей для УЗИ диагностики.

Диагностика методом ЦДК

При проведении триплексного сканирования осуществляются упомянутые выше методики и добавляется цветная визуализация сосудов и тока крови в них. Сканирование этим способом позволяет осуществлять более информативное обследование, с высокой точностью определять сосудистую проходимость и степень стенозного поражения сосудов. Иначе говоря, ЦДК – это сочетание диагностик доплер-УЗИ и дуплексного сканирования, комбинированное с дополнительным исследованием внутреннего сосудистого просвета в цветном режиме визуализации.

Показания к проведению диагностики

Появление определенных симптомов часто становится поводом к назначению ультразвукового исследования:

• появление головных болей и головокружений;
• нарушения работы вестибулярного аппарата;
• ощущение тяжести в голове;
• появление ушного шума и мелькания черных точек перед глазами;
• беспричинная потеря сознания;
• болезнь варикозного расширения вен;
• развитие отеков верхних и нижних конечностей;
• частые судороги;
• резкое снижение зрения.

Патологические состояния сосудистой системы человека, при которых в обязательном порядке показано проведение ультразвуковой диагностики одним из способов, такие:

• аневризма сосудов головного мозга;
• болезни хронического характера, сопровождающиеся развитием сосудистой недостаточности;
• ушибы шейного отдела позвоночника и травмы головы;
• венозные заболевания;
• инсультные состояния;
• реконструктивное оперативное вмешательство на позвоночнике;
• состояние вегетососудистой дистонии;
• атеросклеротические поражения;
• шейный остеохондроз.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) сосудов: как и когда делают, преимущества, частные ситуации

Сосудистые заболевания стали настоящей чумой нашего времени. Ученые считают, что сосуды мало изменились в ходе эволюции, а вот образ жизни людей поменялся кардинально: гиподинамия, питание рафинированными продуктами, загрязненная окружающая среда, информационные перегрузки. Все это негативно сказывается на состоянии органов человека, в том числе и сосудов. Однако медицина тоже не дремлет – она развивается. В ее арсенале содержится довольно внушительная коллекция методик лечения патологий сосудов. Наиболее эффективные и безопасные – допплеровские исследования.

Сегодня для изучения состояния сосудов и кровотока чаще всего используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и дуплексное сканирование сосудов (ДС).

В чем преимущества данных методик?

• Они высокоинформативные.
• Позволяют выявить самые ранние доклинические признаки сосудистых заболеваний, оценить поражения сосудов и нарушения кровотока.
• Являются неинвазивными и абсолютно безопасными.

Допплеровские методики так названы потому, что основаны на одном и том же эффекте Доплера (по фамилии австрийского физика). Суть явления состоит в отражении ультразвукового луча от движущихся объектов, например, кровяных клеток. При этом меняется частота сигнала. Эти изменения помогают определять скорость кровотока, направление движения крови, атеросклеротический стеноз, объемный минутный кровоток, закупорку сосуда, провести оценку коллатерального кровообращения, наличие пульсации. Все эти показатели определяются с помощью УЗДГ.

Ультрозвуковая допплерогрфия как изолированное исследование сегодня применяется все реже. В основном используется ДС – дуплексное сканирование, которое сочетает в себе УЗДГ и традиционное УЗИ. Режим традиционного ультразвукового исследования (В-режим) информирует врача об анатомии сосудов посредством двухмерных изображений в черно-белом цвете. Применение этого режима дополняет ультразвуковую допплерографию графическим изображением или участков , оценкой характеристики изменения проходимости сосудов, проведением исследования размеров и плотности тромба, изучением состояния и диаметра стенки сосуда. Если имеются свищи, проводится исследование их размеров. Возможно более точное определение локализации поврежденного сосуда.

Здоровая (слева) и пораженная стенозом (справа) артерия на снимке с дуплексной УЗ-диагностики.
В первом случае кровоток имеет нормальное русло, скорость (около 60 см/с) и окраску
Во втором – кровоток нарушен, из-за сужения артерии его скорость на пораженном участке достигает 507 см/с

Другие же варианты допплерографии принципиально не отличаются от описанных выше. К примеру, цветовое картирование переводит информацию о кровотоке в более удобную форму: венозная кровь на мониторе окрашивается в синий цвет, а артериальная – в красный.

Триплексное сканирование – это технологический режим ДС . Оно не является самостоятельной ультразвуковой методикой. Во время этого исследования ультразвуковой аппарат работает в трех режимах: В-режиме, УЗДГ и режиме ЦДК (цветовое допплеровское картирование).

Важно! Определяющим фактором при выборе варианта исследования должна быть не цена, а рекомендация врача. В зависимости от локализации сосудов и характера поражения назначается тот или иной метод исследования.

Видео: врач объясняет принципы проведения УЗ-диагностики сосудов

Допплеровские исследования сосудов нижних конечностей

Для проведения исследования сосудов нижних конечностей используют два варианта: собственно УЗДГ сосудов нижних конечностей и дуплексное сканирование. Эти процедуры выявляют такие недуги как , тромбоз артерий, и другие.

Основные цели исследования сосудов ног:

1. Диагностика ;
2. Выявление аневризмы;
3. Оценка состояния периферических сосудов;
4. Диагностирование пульсирующих образований;
5. Наблюдение за динамикой ;
6. Определение ;
7. Диагностирование ;
8. Предоперационная разметка вен.

Смело можно сказать, что ультразвуковые методики являются самыми передовыми способами обследования сосудов ног. Например, с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно детально изучить сосуды, определить степень изменения в них, поставить правильный диагноз. Важно, что данные методы выявляют сосудистые нарушения на самой ранней стадии, что не всегда можно сделать другими способами.

Когда обращаться к доктору?

Признаки патологии артерий :

• Часто отмечается чувство ;
• Появляются жалобы на слабость в конечностях;
• Возникают по непонятной причине;
• Могут отмечаться боли при беге, ходьбе;
• Ноги становятся холодными на ощупь и бледными, так как происходит понижение температуры в них;
• Человек хромает, хотя в суставах отсутствует воспалительные процессы.

На проблемы с венами указывают:

1. , усиливающиеся к вечеру;
2. Буроватая кожа ног;
3. Возникновение ;
4. Могут появляться долго незаживающие язвы;
5. Становятся заметными .

Следует отметить, что онемение, слабость, судороги и другие признаки могут появляться у совершенно здоровых людей. Поэтому не нужно сразу ставить себе диагноз и, что еще хуже, назначать лечение. Обратитесь к врачу, расскажите о своих подозрениях, при необходимости вам будет назначено обследование и только потом лечение.

Преимущества ультразвуковых исследований сосудов ног:

• Абсолютная безопасность;
• Безболезненность;
• Информативность;
• Неинвазивность (без повреждения кожи);
• Быстрота манипуляции (результат пациент получает немедленно);
• Можно проводить в любом возрасте;
• Низкая цена.

УЗИ сосудов ног проводится амбулаторно. После нанесения специального геля врач с помощью датчика обследует сосуды. Патологические изменения отчетливо видны на мониторе аппарата. При цветном картировании легко отличить вены от артерий. Вся манипуляция продолжается менее часа. Готовиться к обследованию также не надо.

Важно! Заключение допплерографии сосудов нижних конечностей − еще не диагноз. Степень патологии определяет только лечащий врач.

Видео: врач о УЗИ вен ног

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития. Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Степени изменения кровотока плода:

1. Изменение в кровотоке матки и плаценты.
2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

• Многоплодной беременности;
• Колебания артериального давления;
• Ненормального размера плода;
• Задержки в развитии ребенка;
• Нарушения в состоянии плаценты;
• Сахарного диабета у матери.

Видео: УЗИ при беременности

УЗИ сосудов головного мозга

Это обследование по-другому называется транскраниальной допплерографией . По существу, это дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Термин «транскраниальная» означает, что исследование проводится внутри черепа. Обычно проводится в комплексе с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы (БЦА).

Самое плохое, что может произойти с сосудами головного мозга – их закупорка. В результате наступает , а в итоге − некроз. Такое состояние называется . Одни люди после инсульта благополучно восстанавливаются, другие – увы. Все зависит от локализации поврежденного сосуда и степени поражения мозга.

Случаются, конечно, острые нарушения кровотока. Но чаще первые «звоночки» появляются задолго до печального события. Они проявляются определенными симптомами (о которых ниже), но бывают и бессимптомными. Важно заметить эти «звоночки». Ведь многие люди бессонницу или нарушение памяти за симптом и не считают. Очень редко, но встречаются врожденные . Однако чаще они дают о себе знать еще в молодом возрасте.

Чтобы оценить состояние мозгового кровотока, достаточно сделать процедуру транскраниальной допплерографии.

Транскраниальная допплерография информирует врача и пациента о:

1. Состоянии внутренней сосудистой оболочки;
2. Повреждении сосудистой стенки;
3. Эластичности сосудов;
4. Наличии внутри сосудов образований;
5. Изменений в анатомии сосудов.

Что можно выявить?

• (воспаление сосудистых стенок и их изменение);
• Аномалии расположения или хода сосудов;
• Травматические поражения;
• Ангиопатии (токсическую, диабетическую, гипертоническую);

Выполнив допплер-исследование сосудов головы можно понять:

1. Степень патологического процесса, в результате которого произошло повреждение артериальных сосудов;
2. Причины инсультов, ;
3. Степень изменения просвета сосудов из-за сахарного диабета, атеросклероза, курения.

Результаты УЗДГ сосудов головы и шеи позволяют врачу оценить состояние внутричерепных и периферических сосудов, назначить правильное лечение и составить индивидуальный прогноз.

Показания к допплеровскому исследованию сосудов головы

Начитавшись страшных историй о последствиях нарушения мозгового кровоснабжения, многие приходят к выводу, что необходимо срочно обследоваться. Есть категория людей, которые исследуют «вдоль и поперек» свой организм, но, как правило, ничего не находят. А ведь потрачены нервы и деньги. Нужно ли это делать?

Некоторые могут возразить, что исследование сосудов мозга надо проходить всем без исключения, даже здоровым. Встречаются же врожденные аномалии развития сосудов. А вдруг внезапно возникнет , которая также внезапно разорвется и убьет своего хозяина? А потому – вперед на обследование!

Можно утешить паникеров: врожденные аномалии сосудов встречаются весьма редко. И другое: у человека может быть масса бессимптомных заболеваний. Означает ли это, что следует делать всевозможные , УЗИ, и тому подобное? Доверьтесь мнению специалиста, опишите ему свои жалобы, а уж ему решать: обследовать ваш мозг или нет.

Допплер-исследование сосудов головы могут назначить в случае:

• Головокружения;
• Наличия признаков ;
• Тяжести в голове;
• Обмороков;
• Шума в ушах;
• Ухудшения зрения;
• Расстройства координации движения;
• Слабости в ногах или руках;
• Нарушения речи;
• «Мурашек» в руках.

Иногда человек проходит другие виды обследований (МРТ, сцинтиграфию, КТ), в результате которых выявляются нарушения. Для уточнения диагноза врач назначает допплерографию.

Плановая допплерография

1. Пожилые люди, родственники которых страдали сосудистыми заболеваниями;
2. Больные сахарным диабетом;
3. Курильщики со стажем;
4. Люди с нарушением ритма;
5. Имеющие метаболический синдром;
6. Пациенты, перенесшие инсульт;
7. Люди с ;
8. Больные после оперативного вмешательства в головной либо спинной мозг или находящиеся в ожидании операции.

Подготовка к обследованию

Для проведения исследования головы какой-то специальной подготовки не нужно. Единственное: в сам день исследования не рекомендуется употреблять продукты, влияющие на тонус сосудов :

• Кофе;
• Энергетические напитки.

Желательно воздержаться от курения.

Что касается лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследования, отменять их без разрешения невропатолога не рекомендуется.

Детали исследования

Транскраниальная допплерография осуществляется по общему с другими допплеровскими методиками принципу. Ультразвуковые лучи проникают к сосудам мозга через череп.

Врач поочередно подносит датчик к различным областям головы:

1. Надглазничным;
2. Височным;
3. Область затылка;
4. Место перехода позвоночного столба в затылочную кость.

Предварительно на исследуемые области наносят специальный гель, который обеспечивает лучший контакт датчика с кожей.

Кроме осмотра сосудов врач делает функциональные пробы (к примеру, просьба о задержке дыхания) для уточнения либо опровержения диагноза нарушения вегетативной регуляции.

Что при обследовании говорит о патологиях?

• О васкулите судят по изменению эхогенности сосуда, сосудистой стенки, дифференцировки слоев стенки.
• Нестенозирующий атеросклероз можно заподозрить, если увеличена толщина стенки сосуда, но артерия сужена не более чем на 20%. Эхогенность при этом изменена по неравномерному типу.
• Гипоэхогенные образования с тонким ободком – так диагностируются бляшки в артериях.
• Обязательного лечения требует сужение артерии на 50% и более.

Видео: врач о УЗИ сосудов головы

Проведение исследования мозговых сосудов детям

Маленькому ребенку чаще проводят комплексное исследование головного мозга, называемого нейросонографией . Если быть более точным, то этот термин объединяет разные методики изучения состояния ЦНС: обследование позвоночного столба, головного и спинного мозга, сосудов, тканей головы. Но принято нейросонографией называть ультразвуковое исследование головного мозга.

С помощью ультразвуковых методик врач может выявить патологии тканей, диагностировать внутричерепное повышение давления и другие нарушения.

Сегодня нейросонографию проводят тремя разными способами:

1. Наиболее простой – чрезродничковый . Название говорит само за себя: датчик подносят к родничку ребенка и осматривают мозг. Недостаток – изучение мозга делается в одной проекции.
2. Второй – транскраниальная нейросонография. Для него требуется более серьезное оборудование. Этим способом изучается мозг и взрослых людей.
3. Третий способ объединяет два других. Транскраниально-чрезродничковая нейросонография проводится маленьким пациентам. Достоинства – мозг рассматривается в разных проекциях. Требует больше времени на проведение и серьезное оборудование.

Основные показания к исследованию:

• Недоношенность;
• Подозрения на патологию ЦНС;
• Воспалительные заболевания ЦНС.

Особая подготовка к обследованию не нужна. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

Исследование брахиоцефальных артерий (магистральных сосудов шеи)

Мозг питают не только внутричерепные, но и периферические сосуды. Важная роль в процессе принадлежит брахиоцефальным артериям (плечеголовного ствола, сонной артерии, подключичной и позвоночных артерий). Атеросклеротические изменения в них могут стать серьезной проблемой. При появлении бляшек в артериальных сосудах, питающих кожу, костные, мышечные ткани, большой беды не будет. Совсем другое дело – мозг. За его кровоснабжение отвечает несколько крупных сосудов − артерий. Закупорка любой из них может в конце концов привести к инсульту.

Самой частой жалобой людей с патологией БЦА является головокружение. В основном оно появляется при резком повороте головы. Иногда − в результате понижения давления. Конечно, одноразовое головокружение – не беда. Оно может возникнуть при переутомлении, смене атмосферного давления или по другим причинам, но рецидивы этого состояния нельзя сбрасывать со счетов.

Исследованию БЦА проводят в случае:

• Частых головных болей по непонятным причинам;
• При проявлении клинических признаков инсульта или ;
• Наличия у пациента заболеваний, провоцирующих нарушения мозгового кровообращения (васкулиты, диабет, артериальная гипертензия и другие);
• Клинических признаков БЦА;
• Наличия патологии окружающих тканей (если имеется возможность сдавления БЦА).
• Предстоящих операций на сердце и сосудах.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза БЦА исследуют с помощью , в результате которой определяются характеристики кровотока.

Для уточнения диагноза используется дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Доктор может визуально оценить все недостатки в анатомии артериальных сосудов. Это, несомненно, повышает диагностические возможности. С помощью этой методики врач определяет деформации, тромбы, бляшки и другие патологические изменения.

Видео: врач о УЗИ БЦА

Ультразвуковое исследование сосудов почек

УЗДГ сосудов почек проводят, чтобы получить дополнительную информацию о почечном кровотоке. Это исследование более информативное по сравнению с обычным УЗИ. Изучаются внутритканевый кровоток и сосуды ножки почки.

Когда назначается допплерографическое исследование почек?

• У человека долгое время диагностируется артериальная гипертензия неизвестного происхождения, .
• Обычное УЗИ выявило разницу в размерах обеих почек.
• Отмечаются признаки почечной недостаточности.
• Травматическое поражение почки.
• Есть подозрения на тромбоз.
• Прогнозируется нарушение движения крови в почках. (Чаще такая ситуация отмечается при аномалиях сосудов, опухоли, атеросклерозе, тромбофлебите, нефроптозе).

Нужна ли подготовка?

К ультразвуковой допплерографии почек нужно правильно подготовиться. Причем успех исследования напрямую связан с уровнем подготовки. Избыток кишечных газов может аннулировать результат исследования. Поэтому подготовку надо начинать уже за несколько дней до процедуры . Из своего рациона необходимо исключить, фрукты, бобовые, квашеную капусту, напитки с газом, сладости, фруктовые соки, ржаной хлеб. Полезно принять энтеросорбенты.

Желательно проводить обследование натощак в утреннее время. Если УЗДГ выполняется во второй половине дня, можно утром немного перекусить. Главное, чтобы от приема пищи до процедуры прошло не менее 6 часов.

Важно! Нельзя проводить допплерографию сосудов почек после таких диагностических обследований как фиброгастроскопия и колоноскопия. Это объясняется большим количеством воздуха, проникающим в кишечник в результате этих процедур.

Не вызывает сомнения, что своевременная диагностика сосудистых заболеваний крайне необходима. Благодаря ей удается помочь многим людям прожить не только долгую, но (что важно) активную жизнь. Поэтому бесспорны достоинства допплерографии и дуплексного сканирования как основных методов ранней диагностики. Внимательное отношение к своему организму – залог сохранения здоровья.

Видео: врач-невролог проводит допплерогафию (на примере сосудов мозга)