Болезни ягодичной мышцы. Боль в ягодице (болит ягодица)

Вопрос "Почему болит попа? " является весьма деликатной темой, поэтому многие люди стараются никому не рассказывать о боли, которая регулярно возникает в одной из ягодиц. Между тем, боль в любой части тела может быть симптомом серьезного заболевания и скрывать подобные проблемы слишком опасно для собственного здоровья.

Ягодицы, которые в простонародье называют попой , состоят из кожи, мышечной ткани и подкожно-жировой клетчатки, которая наиболее развита. И чтобы понять, что стало причиной появления боли в ягодице, надо определить ее характер и место возникновения. Ведь боль в ягодицах может быть разной: в левой стороне попы или в правой, с обеих сторон, иррадиировать в ногу, живот или таз.

Женский организм устроен сложнее, чем мужской. У женщин ниже поясницы расположены органы, необходимые для вынашивания ребенка, поэтому подкожно-жировой слой и мышцы в ягодицах у них более развиты, чем у мужчин. Причина этого - защитить репродуктивные органы и плод от нагрузок во время беременности. Поэтому при возникновении любых болей в ягодицах женщинам нужно, в первую очередь, посетить гинеколога, чтобы исключить наличие гинекологических проблем и патологию органов, находящихся в непосредственной близости от этой части тела.

Зачастую на регулярные тянущие или острые боли в левой стороне ягодицы жалуются женщины старше 50 лет, у которых диагностировали частичное или полное опущение матки. Также болеть левая или правая часть ягодицы может при загибе матки, миоме матки или опухоли яичников. При этих патологиях появляются боли не только внизу живота, но и в тазу и крестце.

Нередко появляется в результате защемления седалищного нерва грушевидной мышцей – группой мышечных волокон, начинающихся в области крестца внутри таза и крепящихся нижним сухожильным концом к бедренной кости. Эта мышца отвечает за наружную ротацию бедра и стопы. часто сопровождает дегенеративные изменения в дисках пояснично-крестцового отдела с формированием картины радикулита .

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева практически ежедневно наблюдают проявления синдрома грушевидной мышцы, поскольку поясничный остеохондроз – самая часто встречающаяся проблема позвоночника у больных, независимо от их пола или возраста.

И хотя сама по себе боль в ягодице не опасна, она сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в незамедлительной коррекции. Опытные специалисты проводят осмотры и консультируют больных по этому поводу после предварительной записи на прием.

Возникает при ишиасе – раздражении седалищного нерва, что чаще всего наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе и его последствиях – протрузии диска, грыже диска или разрастании остеофитов в телах позвонков, а также при спондилезе и спондилолистезе. Внезапно возникающая болезненность вызывает рефлекторный спазм грушевидной мышцы, а именно в ее толще или под ней проходит седалищный нерв , который образован волокнами спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.

Таким образом, боль в ягодице может иметь два источника – компрессия корешков спинномозговых нервов у позвоночника и сдавливание ствола седалищного нерва грушевидной мышцей . Среди других причин синдрома грушевидной мышцы можно отметить:

• Травму грушевидной мышцы – при падении на ягодицы происходит ее ушиб, образование гематомы, болевой спазм – все это способствует раздражению седалищного нерва в ее толще;
• Последствия травмы – повреждение заживает, но мышечные волокна в зоне ушиба замещаются соединительнотканным рубцом, который сдавливает седалищный нерв – и снова формируется болевой синдром;
• Воспаление – миозит грушевидной мышцы – также может стать причиной боли в ягодице;
• Новообразования, туберкулез кости, остеомиелит, артрит или артроз тазобедренного сустава могут вызвать реактивное воспаление грушевидной мышцы и боль.

Боль часто имеет односторонний характер, но иногда поражаются обе стороны. При этом она достаточно выражена, иррадиирует на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Нарушений чувствительности кожи на ноге обычно не выявляется, иногда может быть легкое покалывание. Но больной старается беречь ногу, ему неудобно сидеть на больной стороне – как правило, человек держит ногу в приподнятом положении и не способен сесть ровно.

Кроме осмотра, проверки сухожильных рефлексов, осанки и походки, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования. Среди них наиболее информативным методом считается рентгенография

позвоночника в области поясницы, а также сочленений крестца с тазовыми костями. Кроме того, исчерпывающие результаты можно получить при магнитно-резонансном сканировании поясничного отдела и крестцовой зоны. Радиоизотопное сканирование применяется в случае подозрения на онкологический процесс или инфекцию в области грушевидной мышцы и близлежащих органов.

Четким подтверждением синдрома грушевидной мышцы является диагностическое введение раствора анестетика в мышцу, что можно сделать под контролем рентгена или компьютерной томографии. Если болевой синдром после инъекции исчезает, то диагноз ставится без сомнений.

Лечение при боли в ягодице консервативное и комплексное. Необходимо применение медикаментозной терапии, в которую входят:

• Противовоспалительные препараты нестероидного ряда – диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие;
• Сильный болевой синдром может быть снижен приемом или введением анальгетиков;
• Миорелаксанты применяются в случае выраженного спазма мышцы;
• Препараты, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить степень воспаления.

Кроме лекарственной терапии с успехом используются локальные методики воздействия:

• Мануальная терапия – специальные приемы позволяют восстановить эластичность грушевидной мышцы;
• Лечебная физкультура – необходима для лучшего снятия спазма, растяжения грушевидной мышцы, ее разработки и укрепления;
• Физиотерапия – помогает улучшить трофику, снять спазм, вывести молочную кислоту и другие продукты патологического обмена веществ;
• Иглоукалывание, введение ботокса и другие методики.

Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» всеми силами стараются облегчить боль в ягодицах при любой степени ее выраженности. Подбор схемы терапии производится индивидуально и быстро приводит к выздоровлению пациента.

Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..

Мне 52 года.Заключение МРТ:сакральный канал на уровне S2-S3 позвонков расщирен,заполнен кистозным образованием,размерами до 44-50-24мм,с наличием перегородок.Крупная менингиальная киста крестца(киста Тарлова).Остерохондроз,сподилоартроз поясничного отд. позвоночника,протрузия межпозвоночного диска L5-S1.Боль от правой ягодицы по наружной задней поверхности бедра и голени(в стопе нет боли)-это началось с декабря уже 3 месяца,сидеть(особенно сильная боль в бедре) или лежать и вставать-БОЛЬ!,стоять,идти(2-3 километра),даже бежать(в разумных пределах)-БОЛИ НЕТ!Вообщем или стоять,или идти,только не сидеть, лежать(сон кошмар)Пролечился в неврологии-лечили-Л-
лизин,пентоксифилин,витаксон,никотинат,локсидол,синарта,олфен.Пролечили в поликлиннике латрен,дексаметазон.У массажиста -не помогло.Консультация в Харькове институт позвоночника-назначенные лекарства(синарта) не помогли.Все врачи НЕ СВЯЗЫВАЮТ эту кисту с болью,говорят остерохондроз или защемление.Всё лечение НИКАКОЕ(как было так и осталось).ВОПРОС:есть ли способы лечения(не хирургические),или на операцию но только к кому?



Добрый день! Подскажите пожалуйста, если нет вертебролога, то к какому врачу можно обратиться с болью в правой ягодице (сзади в центре и отдает в ногу) Спасибо

Здравствуйте.проснулась от того,что болит в ягодице с левой стороны и отдает в ногу.Бывает больно наступить.В 2016 году обращалась по этому же поводу к врачу,назначили уколы 3 раза в день.В день выходило 7 уколов 10 дней.На несколько месяцев я даже забыла о боли.Но сейчас начало опять болеть.Я ухаживаю за бабушкой,но она доводит до того,что все начинают сильно нервничать каждый день.Может ли стресс быть причиной боли?Что можно сделать в этом случае?Что можете посоветовать?

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать и куда уже обращаться. Долгое время мучили боли под правой лопаткой и чуть ниже, боли были очень резкие в виде судорог. Тяжело было лечь, встать, вообще двигаться не давало. Неделю назад отвезли к врачу, он сделал укол витаксон, ношпа и флоксацин вроде. Боли прошли, но спустя пару недель начала болеть левая ягодицах, боль не острая, тупая, но постоянная,. При надавливании болит больше нижняя часть ягодицы и чуть отдает в ногу. На пальцах ног и пятках спокойно могу ходить. Что это может быть?

Здравствуйте, мне 13 лет умения болит в копчике и отдаёт в левую ногу левую ногу тянет и ещё отдаёт в писю пися колит что это может быть скажите пожалуйста я волнуюсь???????

Как можно убрать боль в домашних условиях, и что делать чтобы боль не возвращялась?

Добрый день!
С некоторых пор появилась не боль, а усталость, дискомфорт в области бедер, ног, сравнимое с болью после сильной физической нагрузки (на лыжах, в спортзале) на следующий день, когда вставание и любое движение тяжело. Я ежедневно делаю небольшую спиральную зарядку, хожу много, поэтому понимаю, что это не связано со сменой моего физического режима.
При долгой поездке сидя, особенно, когда сама за рулем, просто сводит левую ягодицу и уже не отпускает сутки.
Ночью все чаще сводит икры ног.
Благодарю за ответ.

Здравствуйте. Проблема такая. Более недели,болела поясница. Стала проходить,но я наклонился на правую сторону и почувствовал боль. С того момента боль не проходит. Не могу лежать,сидеть,сразу начинает держаться мышцы ноги. При ходьбе чувствую себя более менее,но лучше.стоит сесть,как сразу нудная боль в бедре.

Здравствуйте доктор,у меня проблема с пальцами ног.при ходьбе они подгинаются и больно ходить.

Боль в пояснице и правой ягодице. Ягодица меньше беспокоит, когда я начинаю растяжку. В нашем городе обращался к разным “специалистам”-результата нет!!! Боль в ягодице постоянная. Боль усиливается под нагрузкой(сижу, лижу). Есть ли у меня шанс вылечить это???!!! Из-за этой проблемы не магу полноценно работать!

Здравствуйте,подскажыте мне пожалуйста, почему болит левая ягодица,вчера болела не очеть а сегодня очень болит что делать в таких случаях?

Ноющая сильная боль в бедрах (в правом больше). Боль отдает по всей ягодице,ниже не идет, от движений не зависит. Больше проявляется ночью, бывает спать невыносимо.
Когда-то у меня была такая боль: во время соблюдения жесткого спортивного режима. Но потом все прошло. Уже как пол года не живу в таком режиме, а боль опять появилась. Что это может быть? суставы или позвоночник?

После лечения остехондроза грыжа L5-S1 5мм появились боли в левой ягодице, боль дергающая, проявляющая в покое во время ходьбы не ощущается, на ягодице плотные уплотнения после консультатции у нейрохирурга поставлен диагноз мышечно тонический синдром по рекомендовали заниматься растяжками, занимаясь уже 7 месяцев на тренажерах бубновского и растяжками боли не проходят до занятий левая ягодица была меньше чем правая, сейчас начала выравниваться, Может ли быть такой долгий спазм и помогут ли мне растяжки?

Здравствуйте!Я уже неделю мучаюсь,к врачу на прием не могу попасть,болит правая сторона,начиная от крестца заканчивая коленом,боль возникает при ходьбе аж до прострелов,в покое нога вообще не болит.Не могу понять из за чего она возникла,я занималась спортом,но неделя была перерыва и именно в этот перерыв началась эта боль.Спасибо.

Здравствуйте Радион Геннадьевич скажите пожалуйста у меня грушевидной мышцами проблемы врач сказал что надо вести ботокс я в интернете прочитал что ана может продлится на три месяца и чтобы вы посоветовали бы спасибо?

VМы занимаемся устранением проблем в грушевидной мышце без медикаментов и операции. Рекомендую записаться на очную консультацию.

1. Добрый вечер Радион Геннадиевич! В прошлом году ездила на машине на море на улице жара, а в машине естественно кондиционер. По приезду в отель началась ужасная головная боль, а осенью как начались холода почувствовала и локти и колени, такое чувство как будто лёд приложила. Так год и мучаюсь. Ходила к ириодологу поставила диагноз воспаление ревматизма. Прокололась, но холод на локтях и коленях так и остался. Что можете посоветовать. Спасибо. С уважением к вам Наталья

   К сожалению, если Вам подтвердили диагноз ревматизма, тогда наши методики Вам противопоказаны. Рекомендую в таком случае консультацию невропатолога.

2. Добрый день. У меня есть проблема связана со спиной. Гогда сплю на животе очень болит спина как при схватках. Но я не беременна. И при ходьбе стали болеть ягодицы а отдает в спину и не магу долго сидеть на попе ощущение неприятно. Спасибо

   Подняла тяжелое.сильная боль в ягодице.не могу лежать на спине.сидеть.ходить.адская боль в правой области ягодицы.Как быть.В неврологии госпитализация не дает успехов.

   Необходимо видеть МРТ поясничного отдела. Если Вы можете пройтись на пяточках и на носочках, тогда можете записываться на очную консультацию. Если же не сможете пройтись, тогда срочно к нейрохирургу.

3. сильные прострелы в голову что делать

   Обратитесь к неврологу.

4. Здравствуйте, у меня болит левая ягодица, как будто изнутри, резкие боли когда встаю, сижу итд. В первые болело в месяц один раз, потом начиная лета 2015года болит почти постоянно. В больницу не оьращалась. Помогите, какие таблетки принять?

   ноголетняя проблема с руками, лет 7. Начиналось с нарушения чувствительности кончиков пальцев, потом неприятные ощущения в ладонях, жжение. Все это усиливалось, кажется, что с ладоней содрана кожа и все густо засыпано солью. Обращалась к врачам, определяли синдром Рейно, пытались лечить – таблетки для сосудистой терапии, дорогостоящие капельницы. Состояние все ухудшалось. У меня диабет, на генсулине с 2010 года. Эндокринолог считает, что это не диабетическая полинейропаптия, что она бывает только с нижними конечностями. Но жить так все труднее – больно контактировать с водой, больно вообще что-то брать в руки. Чтобы чуть легче было, держу обе руки в подмышках. Столько болей у меня разных, но все ушли на второй план, только руки просто портят жизнь. Это невыносимо, не знаю как дольше терпеть. Мне все хуже и хуже. Что делать? Неужели ничего уже нельзя предпринять.

   Здарвствуйте, у меня вывели протрузию диска L5-S1 . Начало беспокоить в поясничном отделе спины в конце августа, вначале болело по ночам, потом боль увеличилась стало болеть круглосуточно, чуть позже боль еще кинули в ноги. Ноги болят так: Сначал левая, потом правая, иногда обе. Вот у меня такое чувство в ногах как будто какая то ниточка тянется и больно ходить. Иногда режет. Был у врача, после того как начали болеть ноги. Врач отправил меня на МРТ, там и вывели протрузию. Назначил Актовегирин, Диклофенак – капельницы. Мовалис, Афлутоп, Ксефокам – уколы. Артрокер, Медокалм, Аркоксиа таблетки. Прошло 4 месяца прошла боль в спине, а в ногах нет, помогите) Мне 15 лет. Вес 45 кг.

   Здарвствуйте, у меня вывели протрузию диска L5-S1 . Начало беспокоить в поясничном отделе спины в конце августа, вначале болело по ночам, потом боль увеличилась стало болеть круглосуточно, чуть позже боль еще кинули в ноги. Ноги болят так: Сначал левая, потом правая, иногда обе. Вот у меня такое чувство в ногах как будто какая то ниточка тянется и больно ходить. Иногда режет. Был у врача, после того как начали болеть ноги. Врач отправил меня на МРТ, там и вывели протрузию. Назначил Актовегирин, Диклофенак – капельницы. Мовалис, Афлутоп, Ксефокам – уколы. Артрокер, Медокалм, Аркоксиа таблетки. Прошло 4 месяца прошла боль в спине, а в ногах нет, помогите) Мне 15 лет. Вес 45 кг

   Здравствуйте, ходила в спорт зал и буквально на следующий день, заболел пояснично-крестцовый отдел, терапевт направлял и к ревматолога и к геникологу- сказали что все хорошо(рентген тоже), невролог направила на мрт- поставили протрузию диска L4/5, невролог проверила рефлексы, сказала что болит не из-за этого и мне не к ней; боль усилилась, отдаёт в ягодицу, иногда хожу прихрамывая, больно кашлять и чихать, долго сидеть или стоять в одном положении, наклоняться, что это? Длится уже 2 месяца

   Засыпала вечером все было в порядке, проснулась утром от того что переворачиваться больно в ягодице. Ночью спали с открытым окном, но чтобы вот так продуть – не уверена, 15 градусов на улице и прохладный ветер. Вообщем болит конкретно верхняя часть правой ягодицы, как при надавливании на конкретную точку так и при действии: перевернуться, сесть/встать. Никаких усилий на эту область, никаких болезненных ощущений до этого. Не отнимается нога, нет изменений в чувствительности. К врачу не смогу попасть в ближайшие пару дней, с чем связано может быть?

   Вы сами ответили на свой вопрос – вероятнее всего продуло. Можно воспользоваться мазями: диклак гель или долобене гель. Если за несколько дней не пройдет обязательно обратитесь к врачу. И избегайте сквозняка.

5. После родов стали сильные боли под ягодицей. Как будто ножом режут. Не могу наклониться. Родила сына вес 5240 кг. В ноябре 2014г. Кормлю грудью. Вот и не иду к хирургу, т.к. все лекарства пойдут в молоко ребенку.

   Вам необходимо пройти обследование позвоночника и коррекцию. Наши мануальные методики не противопоказаны при кормлении грудью. Обратитесь на очную консультацию.

6. Добрый день. У меня появилась боль в ягодице слева, и болит бедро сверху,и как бы кожа болит,и внутри.Я сейчас сбрасываю вес,уже 3 недели на правильном питании и катаюсь на велосипеде.Вес у меня сейчас 100 гк,а был 3 недели назад 104,когда я начала кататься.Я записалась к неврологу на 26 июня.А боль в ягодице все усиливается.Скажите пожалуйста, каким методом можно себе помочь дома?или лучше ничего не делать и дождаться приема врача?

   Дождитесь своего приема, уменьшите нагрузки в данный период. C Уважением.

7. Здравствуйте!у меня резкая боль в правой ягодице при определенных движениях,даже что называется “стреляет” в ягодицу когда кашлею,я занимаюсь спортом,думала может сорвала мышцу…хотя когда 5 дней я болела гриппом и ничего не делала,а тут решила позаниматься,приседания сделала все нормально а когда стала делать выпады ногами вперед ощутила резкую острую боль так что села на диван еле еле..намазала согревающей мазью стало чуть легче,но по прежнему некоторые движения сопровождаются болью скажите пожалуйста что это?что с этим делать?

   Синдром грушевидной мышцы, а вот почему он возник, ответит – МРТ поясничного отдела. Будьте аккуратны с согреванием и нагрузками, пока полностью не ясна причина. C Уважением.

8. Здравствуйте, в июле 2014 года играя в футбол сделал резкий рывок, почувствовал неприятное ощущение в передней поверхности бедра правой ноги, как будто что то порвалось или что то подобное. При этом мог ходить спокойно без сильных болевых ощущений, мог и сейчас могу пробежаться, но что касается резких движений, то они сопровождаются резкой болью в бедре, паховой области и отдают в колено. Делали УЗИ бедра, сказали всё хорошо. После другой врач при осмотре нашел болевую точку в крестцово-поясничном сочленении. Отправил на компьютерную томографию. Заключение кт: мскт картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз). Дорзальная протрузия l5/s1 диска. Антелистез l5 позвонка. Признаки спондилоартроза на уровне th12-s1 сегментов. Признаки двухстороннего сакроилеита (больше справа). Лет 8 назад было смещение позвонка в крестцово-поясничном отделе, вправляли. Связана ли боль в бедре и боль в позвоночнике никто так конкретно и не ответил из врачей. Что это может быть? Боль в пояснице ноющая появилась около 3 недель назад, до этого на протяжении 4 месяцев не беспокоила. Еще заметил, что к примеру при быстром поднимании по лестнице бывает ощущение спазма, зажатости задней поверхности бедра. А так же, ощущение того, что нога становится деревянной. Делали рентген тазобедренного сустава – всё в норме и без изменений. Нейрохирург прописал Мовалис, Мукосат, Комбилипен. Колю около недели: пока не совсем понятно есть ли улучшения, если и есть, то не сказал, что эти улучшения сильные. Помогите пожалуйста с данным вопросом. Спасибо!

   Консультант: Сообщите врачам о неэффективности лечения, чтобы они подобрали Вам другую медикаментозную терапию.

9. Здравствуйте! Мне 50 лет. Беспокоят боли в пояснично-крестцовой области, ягодицах и ногах. МРТ показало грыжу диска. Лечилась медикаментозно, результатов почти нет. Нейрохирурги настаивают на операции. Посмотрите, пожалуйста, мои снимки и заключение МРТ, и скажите – можно ли обойтись без операции в моем случае?

   Консультант: Чтобы мы могли посмотреть снимок, его нужно загрузить в формате картинки. К тому же, в таком важном вопросе нужно разбирать каждый случай отдельно. Если вы хотите получить какие-то реальные прогнозы, то нужно обратиться очно на консультацию.

   Здравствуйте. Пытаюсь повторно послать вам снимок. В первый раз не получилось. Заключение МРТ: Ретролистез L5 позвонка. МР-признаки деформирующего спондилеза, остеохондроза поясничного отдела позвоночника с циркулярной протрузией межпозвонкового диска L5-S1 до 3 см, с двусторонним латеральным стенозом на этом уровне. Дорсальная медианная грыжа диска L5-S1 до 10,5мм, с признаками секвестрации (размер секвестра -8*12мм), смещением сиквестра каудально и в правый латеральный карман, деформацией дурального мешка, стенозом позвоночного канала. МР-признаки спондилодисцита в сегменте L5-S1. Спондилоартроз. Пожалуйста, напишите, возможно ли обойтись без операции. В данный момент приехать на очную консультацию не могу, плохо себя чувствую и живу не близко. Если есть надежда, то я приеду.

   Консультант: Надежда есть и довольно хорошая вероятность восстановления без операции, но прогнозы могут быть только после полного осмотра. Прежде чем ехать нужно записаться и на этапе телефонного разговора исключить противопоказания и посетить гинеколога (важно!).

   

   Здравствуйте, мне 51 год. Третий год я мучаюсь от боли в пояснице, в нижней левой части ягодицы, отдает в голень, немеют пальцы левой ноги. Принимаю обезболивающие препараты, но, к сожалению, все временно. Без обезболивающего не обойтись, резкие ноющие боли в ягодице, голенях ног. Теперь начала пить Структум. Проконсультируйте, пожалуйста, заранее спасибо.

   Консультант: Проведите МРТ поясничного отдела. Без диагностики нельзя лечить.

10. Здравствуйте. Появилась боль в ягодице слева , после ушла в ногу под коленку и в ступню. Боль под коленкой и в ступне при ходьбе невыносимая, не могу пройти и 10 метров. Выписали уколы Дексаметазон внутримышечно, Дексалгин и Мексидол в/в. Прокололи 10 дней, особо ничего не изменилось. Сегодня 05.03.13г. пошел к мануальному терапевту, он мне всю сторону левую от поясницы до стопы обколол подкожно, наверное, обезболивающим и баралгин в/м и эуфиллин в/в, и вроде бы полегчало, но не знаю, надолго ли. Не могли бы вы прокомментировать мое исследование поясничного отдела позвоночника:
    на серии КТ-томограмм физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Ширина позвоночного канала в сагиттальной плоскости 12 мм. Определяются дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков, мелких суставов. Высота дисков L4-5;L5-S1 снижена. На уровне L4-5 определяется задне-центральный пролапс диска, сагиттальным размером до 2 мм. На уровне L5-S1 определяется парамедиальная слева грыжа диска, сагитальным размером до 9 мм. Нервные корешки входят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Паравертибральные мягкие ткани – без видимой патологии. Также имеется снимок. Жду ответа. Спасибо.

    Консультант: Прогноз пока неблагоприятный, идет перегрузка позвоночника. Нужно пройти комплексное лечение.

    

11. По заключению МРТ: остехондроз поясничного отдела позвоночника. Протрузия м\п диска L5-S1. Небольших размеров киста крестцового канала на уровне S3. Возможно ли при таком диагнозе нарушение стула в на протяжении месяца 3-4 раза в день кашицеобразный, иногда со слизью, боли желудке. Эти симптомы совпали с усилением болей в пояснично-крестцовом отделе. Боли отдают в копчик, иногда ягодицы немеют.

    Консультант: Нужно разделить боль жкт от боли в позвоночнике. Боль в ягодице, копчик, пояснице – скорее всего, от позвоночника. Боль в желудке, кал и т.д. скорее не связан с позвоночником. Но заболевания могли обострится одновременно и лечить их тоже нужно параллельно.

12. У меня ощущается боль в той точке, где на картинке обозначено как TrP1. Боль чувствуется не всегда. Вечером, когда приобрету неудобную позу, но потом если лягу или сяду удобно, она проходит, и утром я уже снова ничего не чувствую. Боль ощущаю не постоянно, может пару раз в день и иногда при ходьбе, стараюсь не делать широкий шаг. Но болит только в одной точке.
    Я почитала о седалищном нерве и боюсь, а вдруг это он…Больше нет никаких симптомов, в ногу не отдает, онемения нет. Я хожу в бассейн, каждый день занимаюсь зарядкой и йогой иногда.
    Спасибо! Надеюсь на ваш ответ и рекомендации.

    Консультант: Это довольно нехороший симптом, за которым может скрываться проблема с позвоночником или тазобедренным суставом. Совет может быть только один - найдите причину боли, а для этого нужно провести диагностику.

Развитие любого патологического процесса в организме характеризуется рядом клинических проявлений. Одним из них является болевой синдром, интенсивность и локализация которого часто становятся важным диагностическим инструментом. Однако не всегда место возникновения неприятного ощущения и его источник совпадают. Например, боль в ягодице может свидетельствовать о самых разных недомоганиях.

Боль в ягодице

Ягодицы являются симметричными частями тела и представляют собой, образно говоря, «слоеный пирог». Первый, верхний слой – это кожа. Второй – ткани соответственно левой и правой ягодичных мышц. Третий слой представлен подкожно-жировой клетчаткой, которая находится непосредственно под мышцами и, по сравнению с другими частями тела, является наиболее развитой.

Боль в ягодице может возникать как самостоятельный симптом, причем в любом из слоев. Нередко она является результатом травмы, ограниченного воспалительного процесса либо иного заболевания. При этом возможны как местная реакция организма, так и общая, признаками которой становятся слабость, недомогание, повышение температуры тела.

Достаточно часто болевые ощущения бывают рефлекторными – боль, отдающая в ягодицу, часто возникает при патологиях органов и систем, находящихся в непосредственной близости от этой части тела.

Боли в ягодице, причины

Локализация болевых ощущений в ягодице не всегда может достоверно указывать на истинный их источник. Чтобы поставить правильный диагноз, нередко приходится проводить тщательное медицинское обследование. Это связано в первую очередь с большим количеством патологических состояний, которые вызывают рефлекторную реакцию в данной части тела.

Несмотря на различные источники болей в ягодице, причины их появления можно разделить на следующие основные группы:

• Деформации и заболевания позвоночника, прежде всего, его нижних отделов. Боль, отдающая в ягодицу, является частым спутником сколиоза, пояснично-крестцового остеохондроза, а также межпозвонковых грыж в поясничном отделе;
• Местные гнойно-воспалительные процессы. Поражение подкожной жировой клетчатки в области ягодиц может носить как разлитой характер – при флегмонах, так и ограниченный – при абсцессах и фурункулах;
• Невралгия седалищного нерва – ишиас. Спастическое состояние ягодичных мышц может вызывать сдавливание крупнейшего нерва в организме. Результатом является тянущая боль в ягодицах, отдающая в ноги;
• Заболевания суставов, в первую очередь – тазобедренных. Патологии могут возникать вследствие воспаления либо в результате дегенеративных изменений. При поражении суставов одним из симптомов является боль, отдающая в ягодицу;
• Нарушение кровообращения. Проблемы с питанием ягодичных мышц часто обусловлены атеросклерозом. К затруднению кровотока также приводит длительное сидячее положение, например, в транспорте, в результате чего возникает боль в ягодицах, отдающая в ноги.

Лечение боли в ягодице

Так как болезненные ощущения могут либо возникать непосредственно в самой ягодице, либо являться рефлекторным ответом на поражение других органов и систем организма, лечебное воздействие имеет своей целью снять болевой синдром и по возможности устранить источник его возникновения. В большинстве случаев для этого применяют терапевтические методы.

К ним относятся: массаж, физиопроцедуры, согревающие компрессы. Кроме этого, лечение боли в ягодице предусматривает использование противовоспалительных препаратов. При местных гнойных процессах на пораженные участки накладывают повязки с ихтиоловой мазью или с мазью Вишневского. В случае отсутствия лечебного эффекта гнойники, чаще всего абсцессы и фурункулы, требуют радикального воздействия. Они подлежат вскрытию, после чего состояние больного улучшается.

Одной из причин возникновения боли в ягодице является мышечный спазм, поэтому лечение должно предусматривать специальную гимнастику, направленную на расслабление травмированных мышц. Это позволяет нормализовать кровообращение в пострадавшей зоне. Физкультура просто необходима при деформациях позвоночника, поскольку они вызывают нарушение тонуса мышц, что и приводит к болевому синдрому.

Лучшей профилактикой боли в ягодице, как и во всех других мышцах тела, является оптимальная двигательная активность. Систематические упражнения способствуют поддержанию тонуса организма и нормальному его функционированию. Если работа предусматривает длительное сохранение статического положения, необходимо регулярно делать небольшие разминки. При появлении болевых ощущений в ягодице следует обратиться к врачу, который определит их причину и назначит эффективное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ягодица – это, по сути, ягодичная мышца, находящаяся над ней подкожная жировая клетчатка и кожа. Боль может возникать в самой ягодице (травмы, инфекционные и воспалительные процессы, мышечные заболевания), или отдавать в эту область при патологиях других органов и систем (болезни позвоночного столба, крестца и копчика, тазобедренного сустава, сосудов, нервов, внутренних органов).

Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника

Остеохондроз

• помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице , крестце, копчике, бедре;
• повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
• в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
• слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение "ползания мурашек").

Межпозвонковая грыжа

• боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
• возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, "ползания мурашек";
• в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

Пояснично-крестцовый радикулит

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе , ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:
1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.
2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.
3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, "ползание мурашек".

Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов .

Боль в ягодице при гнойно-воспалительных заболеваниях

Флегмоны и абсцессы

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость , плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения - пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

• повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
• общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
• головные боли , головокружение , слабость, тошнота и рвота , нарушение стула;
• в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания - пациент впадает в кому .

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду "Скорой помощи". Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.

Фурункул

Боль в ягодице после укола

Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят - то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:
1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

• нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
• нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: "грязный" шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком ;
• инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка - свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.

3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль - то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.

4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается. В жировой ткани их намного меньше, она более склонна к воспалительным и инфильтративным процессам. Такое осложнение случается, если использовать слишком короткую иглу, или если у пациента хорошо выражен подкожный жировой слой.

Заболевания копчика и прямой кишки

• последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
• патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты , парапроктиты);
• заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
• патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
• патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
• патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
• проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой , опухоли;
• перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
• тяжелые и длительно протекающие роды , особенно осложнившиеся травмами;
• запоры , поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
• к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

Боль в мышцах ягодиц

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки , возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза - когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа - состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Травмы

Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.

Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.

Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза - всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду "Скорой помощи".

Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

Артрит

Артроз

Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:
1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.
2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.
3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

Асептический некроз головки бедра

Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения

Синдром длительного сдавления

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, "ползание мурашек"). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Нарушения кровотока в подвздошной артерии

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

• слабость и боли в мышцах ног;
• нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
• хромота, нарушение походки;
• быстрая утомляемость.

Злокачественные опухоли

• Лимфосаркома – злокачественная опухоль, которая, как правило, поражает кости таза, и сопровождается постепенно нарастающими болями в области ягодицы, тазобедренного сустава;
• Миеломная болезнь – форма рака крови, сопровождющаяся поражением костей (в частности, тазовых) и болями;
• Метастазы бедра и подвздошной кости чаще всего имеют происхождение из злокачественных опухолей молочных желез у женщин, и предстательной железы у мужчин;
• Остеомы и остеосаркомы – опухоли костной ткани, которые могут развиваться из бедра или подвздошной кости.

Почему возникают боли в ягодице при беременности?

• перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
• сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
• сдавление нервных стволов.

Профилактика и лечение болей в ягодицах во время беременности предусматривают следующие мероприятия:

• занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
• удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
• ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
• полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Лечение болей в ягодицах

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского , ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

У многих людей время от времени в мышцах ягодиц появляется внезапная боль. Это может стать тревожным сигналом, потому что в ягодицах большое скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов, а жировые отложения защищают суставы и кости таза от повреждения. Поэтому болевые ощущения не появляются без причины, и, чтобы понять их происхождение, необходимо ознакомиться с самыми распространенными.

Причины длительных болей и симптомы

Боль, периодически появляющаяся в области ягодиц (чаще у женщин), вызвана патологическими изменениями в позвоночнике либо как следствие некоторых болезней.

Межпозвоночная грыжа

Сильная, острая, пронизывающая боль в области ягодиц может быть вызвана появлением межпозвоночной грыжи. До ее появления в пояснице возникает чувство скованности и дискомфорт при ходьбе и наклонах. Со временем это неудобство переходит на ягодицы и распространяется на бедра и в ноги.

Большинство пациентов жалуются на боль с левой или с правой стороны, к тому же может проявиться задержка процесса мочеиспускания. Для точной диагностики и обнаружения причины необходимо пройти осмотр у невролога и невропатолога, а также рентген и в обязательном порядке томографию.

Радикулопатия

При данной проблеме боль может быть вызвана раздражением либо воспалением, которое провоцирует защемление седалищного нерва. Болевые ощущения отдают на ногу, отчего появляется небольшое нарушение движений и потеря чувствительности кожного покрова.

Воспаление и опухоль также распространенные причины, по которым может возникнуть дискомфорт в области ягодиц. Прогрессирующие воспаления и гнойные очаги очень часто становятся причиной появления болевого синдрома внутри мышечных тканей, сюда же можно отнести следующие осложнения:

Абсцесс

Полости в мышцах способны заполняться гноем, воспаляться и причинять боль. Для лечения абсцесса врачи назначают длительное комплексное лечение на основе антибиотиков. Если они не дают эффекта, то выходом становится оперативное вмешательство.

Флегмона

Флегмоны, в отличие от абсцесса, не имеют четких границ и появляются в любых частях тела. Если воспаление локализуется в ягодицах, человек страдает от острой боли, которая усиливается при попытке лечь либо присесть на жесткую поверхность. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела и отечностью на воспаленном участке тела.

Остеомиелит

Гнойное воспаление костного мозга, при котором поражаются все элементы костей. Когда оно охватывает область бедер или тазовые кости, боль в ягодицах становится более выраженной, ухудшается самочувствие, температура тела повышается, мучают приступы тошноты, головокружения, затылочные боли высокой интенсивности, тяжесть в спине, помутнение и размытость сознания.

В особо тяжелых случаях больной может впасть в кому, поэтому лечение проходит под присмотром врачей.

Опухоли

Боль в ягодицах, которая на протяжении долгого времени не проходит и имеет колющий либо тянущий характер, может классифицироваться как симптом злокачественного новообразования. Чтобы точно установить диагноз, необходимо пройти полное обследование организма и специальные исследования на наличие онкологии.

Также появление дискомфорта в ягодицах нередко возникает из-за такой причины, как обычный ушиб ягодицы. В этом случае достаточно домашнего лечения, так как повреждаются мышечные ткани. Но если болевые симптомы продолжаются длительное время, следует обратиться к хирургу или травматологу.

Боль после инъекций

Внутренняя боль в ягодицах может появиться в месте прокола кожи медицинским шприцем. Это явление не патологическое, способно пройти самостоятельно. Но если болезненность долго не исчезает, на это есть свои причины:

1. Игла во время инъекции попала в капилляр. После этого в месте прокола кожи появляется небольшой синяк, который за несколько дней проходит сам по себе. Но если синяк крупного размера, он твердеет и перерождается в гнойник. Чтобы избавиться от него, нужно нанести йодную сетку или поставить компресс на спиртовой основе.
2. Жгучие болевые ощущения в ягодицах появляются при случайном попадании иглы в нерв. Если шприц был в руках у опытного специалиста, то боли в месте укола не будет. Но если укол делал новичок, то придется долго лечить поврежденный нерв специальными препаратами совместно с физиотерапевтическими процедурами.
3. Инъекция в жировую ткань. При попадании иглы от шприца в область жировой ткани вместо мышечной моментально появляется шишка, а также болевые ощущения.

Неправильно поставленный укол может вызвать далеко не безобидные осложнения, которые придется лечить дополнительно, поэтому доверять данную процедуру следует только опытному медперсоналу.

Лечение боли в ягодицах

Во многих случаях лечение боли в ягодицах предполагает, прежде всего, избавление от основного заболевания. При блокировании очага болевых импульсов боль притупляется, и начинается регрессия. В случае когда боль – это самостоятельный симптом, лечение может состоять из:

• лечебных растяжек;
• прогреваний и компрессов;
• физиотерапии;
• лечебной и физической культуры;
• нормализации веса;
• применения нестероидных препаратов.

Терапия (в комплексе с физиотерапевтическими мероприятиями) должна быть направлена не только на то, чтобы избавлять пациента от боли и выявлять причины, но и на предотвращение рецидивов. Некоторые специалисты лечат мышечные боли в ягодицах, которые распространяются в бедра и поясницу, без учета осложнений впоследствии. Комплексное лечение врач должен назначать только после результатов анализов и тщательного обследования, позволяющего обнаружить все патологии и их причины.