Что за болезнь щитовидная железа. Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин. Диагностика и лечение

– один из наиболее важных органов эндокринной системы. Она выполняет множество жизненно важных функций. Различные заболевания данного органа могут привести к серьезным патологическим изменениям в организме. Ввиду этого необходимо знать, какие существуют симптомы больной щитовидки, а также основные заболевания органа.

Основные функции

Щитовидная железа является парным органом, состоящим из двух симметрично расположенных долей, и соединяющего их перешейка. Орган расположен в непосредственной близости с трахеей. Основная функция щитовидки заключается в секреции , отвечающих за регуляцию различных органических процессов.

Главной функцией гормонов щитовидной железы считается участие в процессах обмена веществ. Кроме этого, некоторые из них участвуют в процессе роста организма, регулируют репродуктивную систему.

Помимо этого, щитовидная железа выполняет резервуарную функцию. Данный орган сохраняет , который является необходимым для секреции гормонов, а также принимает непосредственное участие в разных физиологически процессах.

Вырабатываемые щитовидкой железы отвечают за поддержание постоянной температуры тела, процессы окисления в клетках, за счет которых происходит высвобождение энергии, необходимой для поддержания работоспособности организма. Гормоны оказывают непосредственное влияние на психические процессы.

В целом, можно сделать вывод о том, что щитовидная железа является очень важным органом, так как отвечает за секрецию веществ, оказывающих влияние на весь организм.

Причины снижения функций щитовидки

Заболевания щитовидной железы и появления характерных для них симптомов, являются следствием того, что происходит увеличение или снижение концентрации вырабатываемых ею гормонов. Низкая активность щитовидки называется гипотиреозом, и является одной из наиболее распространенных патологий органа.

Основные причины:


  • появление в щитовидке уплотнений в виде узлов
  • воспаление железы вследствие воздействия инфекции
  • передозировка тиреоидных гормональных препаратов
  • аллергические реакции
  • опухоли щитовидной железы

Клиническая картина при таком заболевании во многом похожа на признаки гипотиреоза. Однако важной отличительной особенностью является присутствие выраженных нарушений нервной системы.

Среди них:

  • раздражительность
  • чувство тревоги
  • быстрая речь
  • тремор
  • плохая концентрация внимания

Также заболевание сопровождается выраженными сердечными патологиями. Чаще всего у пациентов ускоряется сердцебиение, отмечается повышенное давление. Наличие данных симптомов, а также стойкая синусовая тахикардия, которая не проходит даже при использовании специальных препаратов, провоцирует развитие сердечной недостаточности.

Распространены при гипертиреозе и негативные проявления со стороны пищеварительной системы. У больных наблюдаются резкие, схваткообразные болевые приступы в животе, регулярные поносы. В некоторых случаях высокая концентрация гормонов негативно влияет на клетки печени, провоцируя выброс пигментных веществ в кровь. Из-за этого у больного возникает желтуха. У пожилых людей гипертиреоз может стать причиной сильного обезвоживания, резкого снижения массы тела и даже анорексии.

Таким образом, гипотиреоз представляет собой распространенную патологию щитовидной железы, связанную с ускоренной выработкой тиреоидных гормонов.

Как лечится щитовидка

В настоящий момент, несмотря на развитие медицины, большая часть заболеваний железы невозможно вылечить полностью, особенно если болезнь на поздней стадии. Однако использование традиционных методов позволяет устранить негативные проявления гормонального расстройства, восстановив нормальное течение обменных процессов.

Щитовидная железа выполняет функцию синтеза гормонов. Ее продукты поддерживают гомеостаз в организме.

То есть — координирование физиологических процессов, ответственных за устойчивые состояния, стабильность, сохранение баланса.

Множество людей имеют признаки нездоровой щитовидной железы. Некоторые из них не знают о нарушениях здоровья.

Но систематическая усталость, сонливость или другие недомогания имеют под собой именно эту причину.

Болезни щитовидной железы, обследование, анализы, симптомы и лечение требуют пристального рассмотрения для своевременного выявления, принятия мер.

Щитовидка (или щитовидная железа) весит 20-65 г, прилегающих к трахее. Это симметричный орган внутренней секреции.

Щитовидная железа, симптомы заболевания которой зачастую связаны с увеличением ее размеров, не всегда признается нездоровой по этому признаку.

Ее объем и вес зависит от возраста, индивидуальных особенностей. При половом созревании, в период беременности масса органа увеличивается, к старости — становится меньше.

Чтобы понять, какие симптомы при щитовидной железе свидетельствуют о нарушениях, нужно ознакомиться с принципами ее работы.

Она создает два гормона, содержащих йод:

  • Т4- тироксин;
  • Т3 — трийодтиронин.

А также кальцитонин (пептидный гормон). В тканях накапливается и сохраняется аминокислота тирозин, представленная в виде белка тиреоглобулина.

Это стройматериал, из которого синтезируются гормоны. Процессу также требуется йод в молекулярном состоянии.

Гормоны железы выполняют следующие функции.

  • Участие в обмене веществ.
  • Участие в образовании и гибели различных клеток.
  • Вырабатывают энергию.
  • Регулируют кислородный обмен.
  • Стимулируют иммунитет, борются с инфекцией.

Как проявляется щитовидка с нарушенной функцией? Наличие симптомов вовсе не безопасно.

В детском возрасте недостаток ее гормонов проявляется в задержке роста, болезнях костей. — достаточно распространенное нарушение эндокринной системы.

Болезни щитовидки

Диагностируя болезни щитовидной железы, берут в расчет ее размеры. Объем органа можно определить ультразвуковым исследованием, сравнив его с нормой.

Обнаружив превышение данного параметра, то есть — зоб, продолжают обследовать пациента.

Щитовидная железа, симптомы болезни которой предстоит выявить подробно, может оказаться со сниженной или повышенной функцией.

А эутиреоидный зоб вообще не отражается на уровне выработки гормонов при увеличении в размерах.

Признаки щитовидной железы с нарушением ее структуры могут быть связаны со следующими диагнозами.

  1. Эндемический зоб возникает из-за недостатка йода в организме. Какие симптомы при щитовидке с этим диагнозом? Железа компенсирует низкое поступление йода с водой и едой увеличением размеров, чтобы выработать требуемое число гормонов. Так щитовидка, симптомы у которой свидетельствуют о нарушениях, нормализует свою деятельность.
  2. Диагноз узловой зоб проявляет щитовидка, признаки которой — . Дефицит йода — лишь один из факторов ряда болезней, сопровождающихся этим симптомом. Всем пациентам с узлами более 1 см делают биопсию — забор клеток на исследование.

Как проявляется щитовидка, признаки, симптомы которой указывают на нарушенную функцию?

  1. — недостаточная работоспособность органа, нехватка вырабатываемых гормонов, приводящая к медленному обмену веществ. Отечное лицо, утомляемость, сухая кожа, слабость — некоторые признаки данного диагноза. Частой причиной его возникновения является аутоиммунный тиреоидит — разрушение железы. Иногда болезнь появляется после вмешательства хирурга или радиоактивной йодотерапии. Гипотериоз у беременных бывает из-за скрытой патологии железы, не обнаруженной заранее, что опасно для интеллекта плода. У женщин болезнь характеризуется усталостью и значительной потерей сил.
  2. — обратный процесс с избыточной выработкой гормонов, возникающий от физических и психических нагрузок временно. Устойчивое течение болезни называют тиреотоксикозом (отравление гормонами). может обнаружиться в случае, если у женщины была нездорова щитовидная железа, проблемы, симптомы которой не выявили вовремя. В ответственный период повысилась нагрузка на этот орган, что привело к усилению болезни. Это может плохо отразиться на эмбриональном развитии.
  3. : какие признаки при щитовидке с повышенной активностью? Плаксивость и раздражительность, усталость, беспокойство, снижение веса, потливость, дрожь. А также это влажная кожа, глазные яблоки зачастую выступают со слезоточивостью и резью. Причиной нередко бывает базедова болезнь (токсический диффузный зоб), недуг аутоиммунной природы. А также воспаление и появление узлов, например — .

Диагностика заболеваний щитовидки

Диагностика — первый этап, помогающий выбрать лечение. Используются следующие методы.

  • : определение размеров, оценка структуры, выявление образований — узлов.
  • Иммуноферментный анализ, производимый с помощью тестов.
  • Дефицит йода иногда определяется по анализу мочи.
  • Функция исследуется на степень поглощения изотопов. Радиоконтрастный препарат характерно накапливается различными зонами железы.
  • Термография.
  • — анализ клеток.

Признаки заболевания щитовидной железы определяются на основании информации о ее размере, функционировании, результатов клеточного анализа.

Методы разнообразны, но наиболее быстрый — .

Симптомы заболеваний

Болезни щитовидной железы многочисленны и делятся на три следующие группы.

Повышенная секреция гормонов — или . Какие признаки заболевания щитовидной железы характеризуют подобные состояния? Это устойчивое повышение тиреоидных гормонов в составе крови.

Метаболизм ускоряется, в связи с чем появляются следующие симптомы:

  • Раздражительность.
  • Вес снижается, а аппетит повышенный.
  • Частый пульс, иногда с аритмией.
  • Нарушена функция сна.
  • Потливость.
  • Повышенная температура.

Подобные признаки иногда принимают за возрастные изменения.

Уменьшение секреции (синтеза) гормонов Т3 и Т4 , пониженное их содержание в крови — гипотиреоз или гипофункция.

Для состояний характерно медленное развитие симптомов без жалоб пациентов на здоровье. Часто они (первые признаки щитовидки) маскируются под другие заболевания, в связи с чем возможны ошибки диагноза.

Но метаболизм замедляется, а клинические симптомы этого следующие:

  • Слабость и утомляемость, пониженная работоспособность.
  • Ухудшается память.
  • Ознобы.
  • Отеки.
  • Сухая кожа, тусклые волосы.
  • Нарушение цикла у женщин.
  • Депрессивные состояния.

Изменена не функция, а структура: образуется зоб (железа увеличивается в размерах больше нормы), узлы, гиперплазия. При увеличении всей щитовидки или ее части различают и .

Причины заболевания щитовидки

Факторы, которыми обусловлены заболевания щитовидной железы, зачастую бывают наследственные. Патология может возникнуть из-за стрессов.

Можно указать следующий перечень причин, вызывающих признаки заболевания щитовидки:

  • Эмоциональные перегрузки.
  • Неполноценное питание, недостаток витаминов, йода и других микроэлементов.
  • Радиационный фон или проблемы экологии.
  • Инфекция и хронические болезни.
  • Следствие приема некоторых лекарств.

При воздействии подобных причин могут появиться признаки болезни щитовидной железы, сбои в ее или изменения структуры.

Развитие недуга приводит к износу органа эндокринной системы, потере его работоспособности. А также симптомы при щитовидке могут закончиться образованием зоба, узлов.

Методы лечения щитовидки

Симптомы больной щитовидки, . Обычно это гормоны и комбинации с ними, включающие йод.

Можно назвать следующие медикаменты:

  • Тироксин.
  • Трийодтиронин.
  • Тиреотом — йодосодержащий комплекс.
  • Тиреокомб.
  • Йодтирокс.

Данные средства предназначены для восполнения . Обычно их приходится применять на протяжении всей жизни.

Метод имеет название заместительной гормонотерапии (ЗГТ). Побочные явления — зависимость человека от таблеток, подавление собственной функции, аллергические реакции, нервные нарушения, аритмия сердца.

Избыток гормонов, сопровождающий симптомы , лечатся препаратами тиреостатиками. Они нарушают выработку и попадание в кровь тиреоидных гормонов.

Группа медикаментов представлена средствами:

  • тирозол;
  • мерказолил;
  • пропицил;
  • дийодтирозин.

Все они подавляют избыточный синтез гормонов. Однако, если лечить признаки больной щитовидки таким методом, побочный эффект проявится в виде атрофированной тиреоидной ткани.

Собственная функция органа снизит активность, что приведет к лечению ЗГТ. А также препараты могут вызвать рвоту, тошноту, аллергию, нарушение функций кроветворения и печени.

Хирургическое вмешательство

При нарушении структуры тканей, которым иногда сопровождается заболевание щитовидной железы, применяется хирургия.

Либо имеются такие признаки болезни щитовидки, при которых человеку трудно , дышать.

Это стресс, риск осложнений для пациентов. Могут повредиться голосовые нервы, что приведет к инвалидности.

Перспективные методы

Помимо химических препаратов существуют биологические добавки растительного происхождения, использующихся, как часть комплексной терапии.

Щитовидная железа, симптомы заболевания которой выявлены, получает средства следующего состава:

  • Содержащие йод (органический и неорганический).
  • Содержащие йод и растительные добавки.
  • Растительные препараты.

Лекарства, включающие йод, имеют ограниченное применение, узконаправлены.

Измельченные растения не имеет должной эффективности по сравнению с экстрактами, если рассматривать метод переработки. Сила действия экстрагированных препаратов в 5 или 10 раз выше.

Можно привести в пример препарат «Эндонорм», рекомендуемый современными эндокринологами. Это проверенное средство из экстрактов растений.

Выявляя признаки заболевания щитовидной железы и назначая терапию, врач прописывает «Эндонорм», как средство с высокой эффективностью при самых разных нарушениях.

Профилактика

Предотвращение болезни заключается в противодействии факторам риска. Какие симптомы при еще здоровой щитовидной железе можно предотвратить, чтобы избежать серьезного лечения и вреда?

Сначала надо исследовать опасные предпосылки. Первые признаки нарушений определяются, как сбои дыхания и работы сердца, появление одышки, утомляемость, изменение голоса на низкий и другие, перечисленные выше.

Начальные признаки подлежат своевременному профилактическому лечению при их обнаружении. Но подход к оздоровлению должен быть выбран индивидуально, с возможностью последующего корректирования.

Это и доза препарата, и учет числа лет пациента, а также состояние всех других систем организма.

Нарушения в работе эндокринной системы часто приводит к развитию заболеваний щитовидной железы, которая в организме человека выполняет жизненноважные функции и отвечает за работу практически всех органов и систем. Патологии щитовидной железы в настоящий момент являются одними из распространенных среди населения разного возраста. По частоте заболеваемости болезни щитовидки занимают третье место после сердечно – сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Чаще всего нарушения в работе эндокринной системы встречается у женщин, реже у мужчин. Нарушение функциональности данного органа оказывает негативное влияние на здоровье женщины, и могут приводить к развитию ряда заболеваний, в том числе к тем, которые приводят к бесплодию или трудностям в зачатии и вынашивании ребенка.

Известно, что заболевания щитовидной железы у женщин часто носят наследственный характер, также большое значение имеет экологическая обстановка, неправильный образ жизни, несбалансированное питание, стрессы, все эти факторы увеличивают риск развития болезней щитовидки.

Функции щитовидной железы

В организме человека, щитовидная железа выполняет большое количество важных функций. Она вырабатывает такие гормоны как кальцетонин и тироксин, которые берут активное участие в энергетическом, водно-минеральном, белковом, жировом, углеродном процессах, отвечают работу сердечно – сосудистой, нервную систему, а также репродуктивную, иммунную систему, состояние кожи, волос, ногтей.

Щитовидная железа способствует половому созреванию, физическому росту и умственному развитию. Гормоны щитовидной железы влияют на обменные процессы, стимулируют синтез белка, рост тканей и другие процессы, без которых организм женщины не в силе правильно функционировать. Дефицит гормонов щитовидной железы приводит к остановки роста и развития, умственному отставанию. Если дефицит одного из гормона отмечается в период беременности, тогда появляется большой риск невынашиванию плода или недоразвитию головного мозга будущего ребенка, что в любом случаи приводит к гибели плода или инвалидности после рождения.

Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы, а их дефицит часто приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, которые сложно подаются лечению.

Заболевания щитовидной железы у женщин

Нарушения в работе щитовидной железы приводят не только к нарушениям в целом организме, но и развитию ряда заболеваний. Определить первые симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин достаточно не просто, из – за их специфичности. Наиболее распространенными патологиями щитовидки считаются следующие заболевания:

  1. Гипертиреоз – повышенная активность выработки гормонов щитовидной железы. Чаще всего болезнь развивается у женщин от 20 до 40 лет.
  2. Гипотиреоз – дефицит выработки гормонов щитовидной железы.
  3. Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание, которое развивается в результате гипертиреоза, когда происходит стимуляция щитовидки антителами иммунной системы.
  4. Послеродовой тиреоидит – чаще встречается после родов. Развивается в результате воспалительного процесса в тканях щитовидки.
  5. Зоб – распространенное заболевание щитовидной железы, которое имеет несколько стадий развития и диагностируется у 80% населения разного возраста, в том числе и детей.

Практически все заболевания щитовидной железы имеют сходную клиническую картину, которая часто может напоминать признаки других заболеваний или нарушений.

Как распознать болезни щитовидки у женщин?

Щитовидная железа – симптомы заболевания у женщин иногда распознать довольно сложно, поскольку практически всегда происходит гормональный сбой в организме, что и вызывает большое количество недомоганий и симптомов, напоминающих другие болезни. Рассмотрим основные симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин:

  • быстрая утомляемость;
  • рассеянность, нарушение концентрации внимания;
  • нарушение памяти;
  • быстрое снижение или увеличение веса;
  • гормональные нарушения: нерегулярные или обильные менструации;
  • нарушение половой функции;
  • снижение уровня интеллекта;
  • частые депрессии, нервозность;
  • сильное потоотделение;
  • сонливость;
  • частая дрожь по телу;
  • беспричинные мышечные боли;
  • нарушение стула: запоры;
  • сухость кожи, ломкость и выпадение волос;
  • плач и смена настроения без видимых на то причин.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть признаком заболеваний щитовидной железы. Когда патологии щитовидки обретают более серьезные стадии, тогда и клинические признаки, более выраженные, и могут сопровождаться следующими состояниями:

  • пучеглазие;
  • нарушения в работе сердца;
  • заметное увеличение щитовидки;
  • бледность кожных покровов;
  • выраженная припухлость в нижней части шеи;
  • периодическое повышение температуры до 37.5 градусов;
  • трудность при глотании пищи;
  • потливость ладоней;
  • дрожь во всем селе;
  • увеличение частоты дыхания;
  • частое головокружение;
  • ощущение недостатка воздуха.

Исходя из вышеперечисленных симптомов, можно сделать вывод, что симптомы заболеваний щитовидной железы способны отображаться на состоянии целого организма, возможно и поэтому многие женщины, у которых отмечаются некоторые признаки болезни, списывают их на усталость или другие болезни.

Диагностировать заболевания щитовидной железы у женщин может только врач после результатов обследования, которые помогут составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Лечение патологий щитовидки должно проводиться как можно скорее, иначе любое заболевание вызванное нарушением в работе щитовидной железы способно прогрессировать, обретать более тяжелые стадии, чем нарушая работу в целом женском организме.

Тяжело сказать, есть ли у Вас нарушения щитовидной железы или нет. Вы можете чувствовать себя усталым и вялым, набирать вес или терять волосы.

Другие могут быть гиперактивными, беспокойными, потеть больше, чем обычно. Все это – распространенные симптомы заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа регулирует множество процессов в организме человека. Женщины чаще имеют нарушения, влияющие на функции этой очень важной эндокринной железы. Выявление и лечение этих заболеваний – имеет решающее значения для сохранения оптимального здоровья и профилактики хронических проблем.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи. Она имеет правую и левую доли, что придает ей вид бабочки. Гормоны, вырабатываемые этой эндокринной железой, регулируют метаболизм организма – или процессы, при помощи которых организм использует энергию.

Нарушения, влияющие на функции щитовидной железы, могут либо ускорить, либо замедлить метаболические процессы, что может привести к развитию широкого спектра симптомов.

Изменения в весе могут сигнализировать о нарушении функций щитовидной железы. Низкие уровни гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) могут привести к увеличению веса, тогда как неожиданное снижение веса может указывать на то, что вырабатывается слишком большое количество тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Гипотиреоз встречается намного чаще, чем гипертиреоз.

Зоб – это увеличение в размерах щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа может выглядеть, как припухлость в передней части шеи. Зоб может возникнуть вследствие как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Иногда он может появиться из-за опухолей или узлов, которые развиваются внутри щитовидной железы.

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют почти на все органы в организме, в том числе – и на сердце. Гипотиреоз может привести к замедленной частоте сердечных сокращений, тогда как гипертиреоз вызывает тахикардию. Повышенные уровни тиреоидных гормонов также приводят к увеличению показателей артериального давления и ощущению сердцебиения.

Заболевания щитовидной железы могут влиять на эмоциональное и энергетическое состояние человека, его настроение. Гипотиреоз может вызвать симптомы, подобные депрессии, усталость и вялость. Гипертиреоз связан с нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и беспокойством.

Выпадение волос – распространенный признак заболеваний щитовидной железы. И слишком высокие, и слишком низкие уровни тиреоидных гормонов могут привести к выпадению волос. Волосы, как правило, вырастают обратно после лечения заболевания.

Щитовидная железа влияет на регулирование температуры тела. Поэтому люди с гипотиреозом часто сообщают о том, что ощущают холод. Напротив, люди с гипертиреозом, как правило, склонны к наличию чрезмерного потения и антипатию к жаре.

Другие симптомы и признаки гипотиреоза включают:

  • Запор
  • Изменения или нарушения менструального цикла
  • Сухая кожа и ломкие ногти
  • Покалывание и онемение в руках или пальцах

Другие симптомы и признаки гипертиреоза включают:

  • Проблемы со зрением
  • Диарея
  • Нерегулярность менструального цикла
  • Дрожащие руки
  • Мышечная слабость

Заболевания щитовидной железы могут вызвать симптомы, которые ошибочно принимают за приближение менопаузы у женщин. Изменения менструального цикла и настроения могут быть результатом менопаузы или заболеваний щитовидной железы. Анализы крови помогают определить, какое из этих состояний ответственно за симптомы у женщин. Кроме того, может быть и комбинация двух этих причин.

Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует всем проходить скрининг на заболевания щитовидной железы каждый год, начиная с возраста 35 лет. Вам может понадобиться сдавать анализы чаще, если у Вас наблюдаются симптомы или есть факторы риска развития болезней щитовидной железы. И гипотиреоз, и гипертиреоз чаще встречается у женщин в возрасте старше 60 лет. Семейный анамнез болезней щитовидной железы увеличивает Ваш риск развития этих нарушений.

Рассматривайте свою шею в области адамового яблока (кадыка) во время глотания – иногда это может показать, что Ваша щитовидная железа увеличена. Во время глотания запрокиньте голову назад и изучить Вашу шею и область выше ключиц. Если Вы увидели какие-то комки или выпуклости – обратитесь к врачу.

Анализы крови могут диагностировать многие болезни щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, который регулирует активность щитовидной железы. Если уровень ТТГ повышен – это, как правило, сигнализирует о том, что функция щитовидной железы снижена (гипотиреоз). Точно так же, низкие уровни ТТГ указывают на наличие гипертиреоза. Ваш врач также может назначить анализы, чтобы определить уровни других тиреоидных гормонов. Визуализационное обследование и биопсия тканей – другие методы исследования, которые иногда используются для изучения заболеваний щитовидной железы.

Болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, которое является наиболее частой причиной гипотиреоза. В этом случае иммунная система ошибочно нацеливается и поражает щитовидную железу, из-за чего вырабатывается недостаточное количество гормонов. Тиреоидит Хашимото часто имеет наследственный характер.

Гипофиз расположен у основания головного мозга. Он регулирует функции многих других эндокринных желез в организме, включая и щитовидную железу. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон, который сигнализирует щитовидной железе вырабатывать тиреоидные гормоны. Если есть проблема с гипофизом и вырабатывается недостаточное количество ТТГ, может возникнуть гипотиреоз. Воспаление щитовидной железы и прием определенных медикаментов также может привести к снижению уровней тиреоидных гормонов.

Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной повышения уровней тиреоидных гормонов. Это другое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает щитовидную железу. В это случае атака иммунной системы запускает высвобождение большого количества тиреоидных гормонов. Отек позади глаз – один из характерных признаков болезни Грейвса.

Узлы щитовидной железы, которые располагаются внутри нее, могут начать вырабатывать высокие уровни тиреоидных гормонов, что приводит к гипертиреозу. Большие узлы могут быть видимыми, тогда как маленькие узелки можно обнаружить при помощи ультразвукового обследования щитовидной железы.

Не леченный гипотиреоз может повысить уровни холестерина и увеличить Ваш риск развития инфаркта миокарда или инсульта. Если уровни тиреоидных гормонов очень сильно снижаются, могут возникнуть кома и опасное для жизни снижение температуры организма. Другие осложнения не леченного гипотиреоза включают потерю плотности костной ткани (остеопороз) и проблемы с сердцем.

Лечение гипотиреоза, как правило, состоит в приеме тиреоидных гормонов в таблетированной форме. Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких недель от начала терапии. Большинству заболевших придется принимать тиреоидные гормоны на протяжении всей их жизни. Со временем, лечение может привести к снижению веса, повышению энергичности и снижению уровней холестерина.

Антитиреоидные препараты, которые пытаются снизить уровни выработки гормонов щитовидной железы, являются наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза. Многим людям приходится принимать эти лекарственные средства в течение длительного периода времени.

Вам могут понадобиться другие виды препаратов для лечения некоторых симптомов, таких как тремор или увеличенная частота сердечных сокращений. Радиоактивный йод также является одним из вариантов лечения, он разрушает щитовидную железу в течение недели. После разрушения железы необходимо принимать тиреоидные гормоны в виде таблеток.

Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения узлов или опухолей щитовидной железы. После хирургического удаления щитовидной железы, большинству пациентов необходимо принимать тиреоидные гормоны в таблетированной форме.

Рак щитовидной железы встречается редко, и он является одним из наименее смертельных видов злокачественных новообразований. Опухоль или припухлость в щитовидной железе – наиболее частый признак рака, и только примерно 5% узелков щитовидной железы являются злокачественными (раковыми). Рак щитовидной железы, как правило, лечится при помощи хирургического вмешательства с последующей терапией радиоактивным йодом или лучевой терапией.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов тироксина (Т 3), трийодтиронина (Т 4) и кальцитонина, которые, в свою очередь, совместно с нервной и иммунной системами регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидной железы учащаются с каждым годом, особенно ими страдают женщины. Это связано с многочисленными гормональными потрясениями, которые их настигают на протяжении жизни, например, беременностью и менопаузой.

Анатомия и функции щитовидки

Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.

Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.

После поступления гормонов Т 3 и Т 4 в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.

Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.

Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:

  • заболевания, возникающие в следствии недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
  • врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
  • воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
  • различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
  • опухоли.

Гипотиреоз

Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.

Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.

Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:

  • врожденная недоразвитость щитовидной железы;
  • удаление щитовидной железы;
  • следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
  • йододефицитные состояния;
  • опухолевые образования в щитовидной железе;
  • аденома гипофиза;
  • менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
  • тяжелые травмы головы;
  • длительное лечение препаратами серотонина;
  • хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
  • нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.

Симптомы при гипотиреозе

Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:

  • общая слабость, недостаток жизненных сил, боли в мышцах и судороги, онемение конечностей, скованность и замедленность движений;
  • пониженное артериальное давление, пониженная частота биения сердца;
  • заторможенность, апатичное состояние и депрессия, ухудшение памяти;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • бледная и желтоватая кожа, ее сухость и шелушение;
  • ломкие волосы и ногти;
  • отечность лица и конечностей;
  • при неизменном рационе увеличение массы тела;
  • у женщин нарушение менструального цикла, понижение либидо;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства со стороны пищеварительной системы: частые запоры, гастрит, тошнота и рвота.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т 3 и Т 4 , а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.

УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований.

Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.

Лечение

Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.

Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.

Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.

Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.

Последствия гипотиреоза

В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.

У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.

Микседема


Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.

Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.

Причины

Основной причиной является низкий уровень гормонов Т 3 и Т 4 . Также можно выделить:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
  • опухоль щитовидной железы;
  • недостаток йода;
  • осложнения после операции на щитовидной железе;
  • гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
  • аутоиммунные патологии.

Симптомы

Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:

  • артроз;
  • миалгию;
  • боли в сердце;
  • маточные кровотечения;
  • воспаления в брюшной полости;
  • ухудшение общего самочувствия.

У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:

  • задержка физического, умственного и полового развития;
  • кретинизм.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:

  • компьютерную томографию щитовидной железы;
  • биопсию и гистологическое исследование;
  • рентгенографию железы;
  • электрокардиографию сердца.

Лечение

Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.

Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из сбалансированного питания, богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.

Гипотиреоидная кома

Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.

Различают три фазы:

  • замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
  • прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
  • кома (потеря сознания, часто не обратима).

Причины

Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:

Симптомы

Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:

  • олигурия (замедление выработки мочи);
  • гипотермия;
  • гипоксия мозга;
  • уменьшение легочного объема;
  • накопление жидкости в брюшной полости;
  • расстройства мышления, неврозы, изменения личности.

Диагностика

Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т 3 и Т 4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.

Лечение

Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.

Кретинизм


Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.

Причины

Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т 3 , Т 4 или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:

  • недостаток тиреоидных гормонов из-за наследственного нарушения в работе щитовидной железы;
  • недоразвитие щитовидной железы у плода, ее смещенное положение или полное отсутствие;
  • аутоиммунные заболевания у беременной женщины;
  • недостаток йода в организме;
  • лечение беременной женщины тиреостатическими препаратами;
  • ребенок, зачатый от близкого родственника, также имеет повышенный риск заболеть кретинизмом.

Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.

Симптомы

Для кретинизма можно отметить следующие признаки:

  • отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
  • маленький вес тела у новорожденного;
  • асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
  • неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
  • мышечная слабость;
  • бледная, сухая кожа и редкие волосы;
  • плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
  • задержка полового созревания у подростков;
  • тугоухость;
  • косоглазие;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
  • психические нарушения (слабоумие, идиотия).

Диагностика

Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.

Лечение

Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т 3 и Т 4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

  • первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
  • вторичный (нарушена работа гипофиза);
  • третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

Также классифицируют на несколько форм:

  • субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
  • манифестная (проявляется характерная симптоматика);
  • осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

Причины

Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • подострый тиреоидит;
  • узловой зоб;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • опухоли гипофиза;
  • чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы


Из-за усиленной функции щитовидной железы, обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
  • К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
  • Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
  • К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
  • Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
  • Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
  • Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
  • В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
  • Большинство больных жалуются на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
  • Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
  • Сильная жажда.

Диагностика

Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

  1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т 3 и Т 4 . Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
  2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

  • загрудинный зоб;
  • значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
  • аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
  • злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа. Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)


Аутоиммунные заболевания подразумевают под собой реакцию иммунной системы против собственных органов и тканей. АИТ, или болезнь Хашимото, – воспалительный процесс, при котором образуются антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Заболевание это очень распространено, а страдают им чаще люди в возрасте от 40 до 50 лет. Разделить АИТ можно на несколько разновидностей:

  1. Хронический или лимфоматозный. Происходит гибель тиреоидных гормонов, что может привести к развитию гипотиреоза.
  2. Послеродовой. Возникает вследствие чрезмерной перегрузки организма женщины во время беременности.
  3. Цитокин-индуцированный. Возникает при длительном лечении препаратами интерферона.

Причины

Велика вероятность заболеть аутоиммунным тиреоидитом, если у вас есть к этому наследственная предрасположенность. Однако можно отметить еще несколько причин:

  • длительный прием йодсодержащих и гормональных препаратов;
  • облучение радиацией и длительное нахождение на солнце;
  • частые стрессы, депрессия;
  • хронические и острые респираторные заболевания;

Симптомы

Часто на начальной фазе (эутиреоз) тиреоидит протекает бессимптомно, щитовидная железа не увеличена и не доставляет беспокойства больному, функции ее не нарушены. В большинстве случаев только эндокринолог при обследовании может заметить признаки заболевания. Но даже когда симптомы начинают проявляться, их легко спутать с обычным недомоганием, когда человек испытывает общую слабость, депрессию или просто ухудшение настроения. Это означает, что АИТ переходит в фазу гипотиреоза, когда происходит снижение функции щитовидной железы.

Также отклонение в функции щитовидной железы может быть направлено в сторону увеличения, когда вырабатывается слишком много гормонов. Такое состояние называют тиреотоксикозом. Симптомы гипертиреоза и тиреотоксикоза отличаются.


Диагностика

На основании анамнеза и результатов анализов эндокринолог устанавливает диагноз АИТ. В общем анализе крови заметен увеличенный уровень лимфоцитов, хотя уровень лейкоцитов понижен. Анализ на свободные тиреоидные гормоны Т 3 и Т 4 , а также ТТГ покажет, в какой стадии протекания находится аутоиммунный тиреоидит. В 90% случаев отмечается повышение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и увеличение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.

Лечение

Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.

Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.

Зоб


 Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:

  • Диффузный зоб – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
  • Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
  • – смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.

Этиопатогенетические признаки:

  • эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
  • спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.

Классификация по степени увеличения щитовидной железы:

  • 0 степень – зоб отсутствует;
  • 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
  • 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.

Причины

Дефицит йода – основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:

  • гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
  • гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.

Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.

Симптомы

Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.

Для зоба характерны следующие симптомы:

  • Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
  • Голос становиться более хриплым.
  • Не дает покоя кашель.
  • Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
  • Головокружение и головные боли.
  • При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
  • Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
  • Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
  • При гиперплазии повышается температура тела.
  • Масса тела стремительно уменьшается.
  • Больной мучается бессонницей.
  • Необоснованная агрессивность и раздражительность.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

Диагностика

Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.

Лечение

Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.

Еще одним методом является лечение радиоактивным йодом. При этом уничтожаются ткани щитовидной железы, что в итоге приводит к гипотиреозу. Но это является не побочным эффектом, а целью, ведь лечить гипотиреоз довольно просто – терапия тиреоидными гормонами.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, когда происходит аномальный рост клеток внутри железы. Статистика довольно благоприятна, очень высок шанс полностью излечиться. Различают такие формы карциномы:

  • фолликулярная;
  • папиллярная;
  • медуллярная.

К высокоагрессивным формам относят:

  • анапластический рак;
  • плоскоклеточный рак.

Самым распространённым является папиллярный рак щитовидной железы, он же самый безопасный.

Редкие формы, на которые приходится 1-2%, – это лимфома, саркома, фибросаркома, эпидермоидный и метастатический рак.

Причины

При постановке диагноза рака щитовидной железы, доктор вряд ли сможет точно сказать, что именно спровоцировало заболевание. Однако есть ряд наиболее вероятных факторов:

  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность;
  • йодный дефицит;
  • наличие аутоиммунных процессов;
  • узловые образования щитовидной железы.

Также одной из возможных причин считают мутации определенных генов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток.

Симптомы

Первым симптомом, который можно заметить, является узелок на шее. Также рак вызывает увеличение лимфоузлов, боль в шейном отделе, иногда охриплость голоса, дискомфорт при глотании и кашель. Симптомы рака щитовидной железы могут быть похожи на другие опухолевые образования.

Диагностика

После осмотра визуальным методом производят ультразвуковое обследование щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры, расположение и морфологические особенности новообразования. Если узел имеет размеры больше 1 см, назначают биопсию и гистологическое исследование. Изотопное сканирование помогает определить, есть ли распространение рака за пределы щитовидной железы.

Лечение

При данном заболевании основным методом считают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо большую часть, либо всю щитовидную железу. После удаления щитовидной железы назначается заместительная терапия гормонами. Лучевая или химиотерапия используется при небольших опухолях.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Главным профилактическим мероприятием должно быть достаточное потребление йода. Суточная норма потребления для взрослых – 150 мкг, для беременных – 200-250 мкг. Лучше всего придерживаться определенной диеты, продукты которой богаты йодом (см. таблицу). Также можно принимать препараты (например, Йодомарин), таким образом легче контролировать поступающее количество йода в организм. Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом, так как есть категории людей, для который употребление йода может быть опасно.

Излишняя полнота негативно влияет на работу щитовидной железы, так что если у вас есть с этим проблемы, следует задуматься о снижении веса.
Здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем поможет избежать заболеваний щитовидной железы.

Как мы убедились, разновидностей заболеваний щитовидной железы большое количество. У всех свои симптомы и особенности лечения. Главным профилактическим методом, который можно посоветовать всем заботящимся о своём здоровье – посещать врача- эндокринолога хотя бы раз в год. Это поможет вовремя диагностировать любое заболевание еще на ранних стадиях, когда лечение имеет наиболее благоприятный исход.