Рвота цвета кофейной гущи является симптомом. Рвота с примесью крови или "кофейной гущей" у котов. Рвота желтой горькой жидкостью

Рвота кофейной гущей – рефлекторное желудочное извержение черно-коричневых масс, свидетельствующее о возникшем внутреннем кровотечении.

В соответствии с условной шкалой, отражающей характер и степень тяжести, смертельную угрозу для жизни человека представляет именно рвота кофейной гущей, а также рвота с примесью крови.

Навигация по статье

Заболевания, сопровождающиеся рвотой кофейной гущей

Данный симптом возникает при гастродуоденальных кровотечениях различной этиологии.

Среди заболеваний и состояний, способных привести к рвоте кофейной гущей, следует отметить такие, как:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
Полипы и злокачественные опухоли желудка;
Варикозное расширение вен пищевода и кардии (отверстия в кардиальном отделе желудка, которое соединяется с пищеводом);
Эрозии желудка;
Синдром Мэллори – Вейсса;
Цирроз печени – (подробнее о циррозе печени – ) при котором нарушается циркуляция крови, поступающей из нижней части туловища через печень. Кровь начинает проходить сквозь сосуды передней брюшной стенки, вены пищевода, что при прогрессировании болезни приведет к декомпенсации и rровотечению из расширенных вен;
Повреждение пищевода острыми инородными телами (булавками, иглами, оскольчатыми костными фрагментами и т.д.);
Отравления ядовитыми грибами (белыми поганками), суррогатами алкоголя и т.д.

Причины рвоты кофейной гущей

Основная причина возникновения рвоты кофейной гущей – желудочно-кишечное кровотечение и, как результат, продолжительное поступление и накапливание в желудке крови. Под воздействием хлористоводородной кислоты желудочного сока гемоглобин крови начинает образовывать хлорид гематина, обладающего бурым оттенком, схожим с цветом черного кофе (откуда и возникло название симптома).

Как проявляется рвота по типу кофейной гущи?

Образованию рвоты кофейной гущей обычно предшествует сильное ухудшение состояния.

В зависимости от причины, послужившей возникновению желудочно-кишечного кровотечения, клиническая картина может включать в себя:
– боли в эпигастрии (кровоточащая язва желудка);
– стул черного цвета – мелена, свидетельствующий о прохождении крови через кишечный тракт;
– тахикардия, обморочное состояние, резкое снижение артериального давления – при обильном желудочно-кишечном кровотечении.

В буро-коричневых рвотных массах нередко обнаруживаются алые или темно-красные, кровавые сгустки. Как правило, после рвоты кофейной гущей в таких случаях открывается кровавая рвота.

Лечение рвоты кофейной гущей

При возникновении рвоты кофейной гущей необходимо в экстренном порядке вызвать представителей скорой неотложной помощи. До прибытия врачей человек должен лежать неподвижно. Принимать пищу категорически запрещено!

На область живота требуется положить пакет со льдом, чтобы уменьшить кровотечение. После транспортировки человека в медицинское учреждение будет выясняться причина, вызвавшая скопление в желудке крови. Таким образом, лечению подвергают основное заболевание.

В целом, действия медицинских специалистов могут включать в себя следующие мероприятия:

восполнение объема крови – в случае большой кровопотери;
выявление источника кровотечения;
остановка кровотечения.

Рвота возникает после непроизвольного сжатия мышц живота. Рефлекторный процесс способствует очищению пищеварительного тракта, если организм подвергся отравлению, инфекции или действию токсинов.

Рвотная масса, похожая на кофейную гущу, с наличием крови имеет насыщенный коричневый цвет. Это значит, что кровь в желудке успела «свернуться». По густоте содержимое желудка напоминает зернистый мелкодисперсный осадок в виде кофе.

Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
Проветрить помещение.
Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
Успокоить напуганного своим состоянием человека.

Важно произвести сбор рвотной жижи с кровавыми хлопьями в стерильную посуду. Плотно закрыть крышкой и надписать, когда и во сколько собран биоматериал. Требуется указать личные данные больного. Таким образом, в лаборатории будет установлена .

Диагностирование в больнице

Срочная госпитализация в медучреждение поможет скорейшему определению диагноза. Явление, когда человека рвёт гущей шоколадного оттенка, сигнализирует о тяжёлых заболеваниях ЖКТ. Причину возникновения патологического состояния у пожилого или молодого заболевшего установят в лаборатории при больнице. Врач назначит эндоскопию желудка под обезболивающими препаратами. Введение тонкой трубочки с видеокамерой может свидетельствовать об изменениях слизистой, нарушениях в работе пищевода.

Вторая процедура для обследования ЖКТ у человека – эндолюминальная сонография. Исследование прямой кишки с помощью ультразвука путём введения камеры на конце трубки через анальный проход.

У больного берут кровь для определения повреждений печени. Изучение кала помогает выявить скрытые кровяные выделения. Проводится исследование барием, чтобы рентгенографический снимок исключил либо показал наличие опухолей при раке отделов желудочно-кишечного тракта. Доктор назначает лечение, определяет режим восстанавливающих процедур и питание после выявления истинной причины рвоты зернистой чернотой.

Лечение

Профилактика заболеваний, вызывающих непроизвольное извержение желудка жижей коричневого цвета, практически невозможна. Анализы, обследования не предугадают время зону риска подобного процесса.

Чем помогут в больнице

Врач диагностирует факторы возникновения кровотечения при изучении анамнеза. Человек должен рассказывать о хронических заболеваниях, как он питается, наличие вредных привычек, наследственные патологии и прочую информацию.

Организму требуется остановить кровотечение, восполнение потерянного объёма крови. Нормализовать артериальное давление, поддержать организм помогут капельницы с растворами медицинских препаратов. Заболевшего выводят из состояния шока, приводят в норму пищеварительные функции.

Первые сутки больному положен голод. Строжайшая диета основана на питании лёгкой для организма пищей. Жидкая еда, нежирные молочные продукты, белок яйца, всевозможные желе показаны в период восстановления.

Рвота считается сложным рефлекторным актом, который проявляется непроизвольным извержением непереваренного содержимого желудка. Этот процесс регулируется рвотным центром и возникает в результате сокращения мышц брюшного пресса. В соответствии с условной классификацией особо тяжелой и опасной для жизни является рвота с примесью крови или рвота кофейной гущей – массами специфического черно-коричневого цвета и зернистой консистенции, напоминающей смолотый кофе.

Существует множество заболеваний, вызывающих рвоту кофейной гущей

Причины появления эпизодов рвоты

Рвотный процесс с выделением масс, напоминающих кофейную гущу, является висцеральным, то есть связанным с органическими или функциональными нарушениями работы внутренних органов и является основным симптомом ряда патологий желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.

Рвотные массы могут иметь ярко-красный или коричнево-черный цвет. В первом случае это связано с появлением обильного кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Во втором случае это обусловлено накоплением крови в полости желудка и взаимодействием ее с желудочным соком. Гемоглобин крови, вступая в реакцию с хлористоводородной кислотой, входящей в состав желудочного сока, образует специфическое соединение — хлорид гематина, имеющего буро-коричневый оттенок.

Рвота кофейной гущей имеет темный оттенок и содержит примеси крови

Рвота кофейной гущей возникает при следующих нарушениях:

гастриты любой формы;
эрозии желудка;
воспаление слизистой желудка или пищевода;
язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
рак пищевода или желудка;
холецистит, панкреатит в любой форме;
злокачественные патологии желудка или поджелудочной железы;
цирроз печени;
синдром Мэллори-Вейсса;
механические повреждения острыми предметами;
токсические отравления алкоголем, грибами и пр.

Клиническая картина рвотного процесса

Рвота кофейной гущей не возникает внезапно и бессимптомно. Как правило, появлению этого процесса предшествует общее ухудшение состояния больного, которое нередко сопровождается следующими проявлениями:

слабость, головокружение;
повышенное потоотделение;
обморочное состояние;
тахикардия;
снижение артериального давления;
боль в эпигастрии;
кишечные расстройства.

При , некоторое количество крови может выходить вместе со стулом, в результате чего, может появиться – стул дегтеобразной консистенции черного цвета. Внезапные и массивные кровотечения могут стать причиной постгеморрагической анемии и даже коллапса.

Первая доврачебная помощь

Рвота кофейной гущей является опасным состоянием, поэтому при ее появлении необходимо вызвать скорую помощь. До приезда квалифицированного специалиста больному необходимо оказать доврачебную помощь.

Во время лечения больному показан голод, а впоследствии строгая диета

До приезда врача больного следует уложить в постель, чтобы он находился в горизонтальном положении. При этом он должен испытывать физический и психологический покой. На область желудка ему нужно положить пузырь или грелку со льдом. Пострадавший не должен принимать пищу, питье, употреблять лекарственные средства.

Рвотные массы с содержанием крови необходимо собрать в чистую стеклянную банку со стерильной крышкой, указав на ярлыке данные пациента и время сбора содержимого. Это поможет определить причину появления рвоты.

Диагностика причины рвоты с кровью

Приехавший врач «скорой» должен госпитализировать больного на носилках в стационар в хирургическое отделение.

Поскольку рвота кофейной гущей может явиться симптомом многих болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо определить истинную причину развития данного опасного состояния.

Для этого необходимо провести лабораторное исследование рвотных масс, а также сделать эндолюминальную сонографию и эндоскопию желудка. Эндоскопия проводится гастроэнтерологом под местной анестезией. Пациенту, находящемуся в лежачем положении на кушетке, в желудок через горло вводится эндоскоп – гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. С ее помощью врач осматривает внутреннюю область желудка, выявляя любые, даже незначительные отклонения. Определив причину появления рвоты, врач назначает комплексное лечение.

Лечебные мероприятия при рвоте с кровью

В случае обильной кровопотери неотложной мерой является выявление источника кровотечения, остановка кровопотери, а также восполнение необходимого объема крови. Для остановки рвоты кофейной гущей и устранения причины ее появления может быть применена лекарственная терапия, эндоскопические или хирургические методы.

В период обострения больному показан голод, который впоследствии заменяется строгой диетой, которая включает жидкую пищу, молочные продукты, яичные белки, желе.

Кровотечение может быть с верхнего или нижнего отдела пищеварительного тракта, при этом цвет рвотных масс будет разным (от черноты при кровотечении из желудка до ярко-алого цвета, если источником является пищевод). Следует упомянуть, что чаще встречаются поражения верхнего отдела.

Рассмотрим состояния, при которых возникает коричневая или черная рвота сверху вниз:

Синдром Маллори-Вейсса. Характеризуется разрывом слизистой оболочки пищевода. Развивается при повторной рвоте, чаще всего после приема алкоголя, булимии.
Кровотечение из расширенных вен пищевода. При портальной гипертензии, которая появляется на поздней стадии цирроза, расширяются и растягиваются вены пищевода. В какой-то момент стенка сосуда не справляется с давлением и происходит разрыв. Человека при этом рвет жидкостью темно-вишневого цвета.
Эрозивный эзофагит. Это воспаление пищевода с развитием поверхностных дефектов (эрозий) на его стенке. Именно эрозии и являются источником кровопотери.
Язвенная болезнь желудка. Характеризуется поражением слизистой оболочки с развитием глубоких дефектов. При этом заболевании рвотные массы коричневого цвета, поскольку кровь, взаимодействуя с соляной кислотой, окисляется и приобретает бурый оттенок.

Эрозивный гастрит. Поражение желудка, при котором на слизистой оболочке появляются эрозии. Именно они и могут кровоточить.
Опухоль желудка. Злокачественное образование, которое тоже может проявляться рвотой кофейной гущей в случае распада опухоли, или разъедания крупного сосуда при опухолевом росте. Чаще всего такой симптом наблюдается при длительно текущем и запущенном процессе.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Как и при язве желудка, появляются глубокие дефекты слизистой, чаще всего локализующиеся в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Рвотные массы могут быть темного коричневого или черного цвета, так как происходит заброс через желудок и взаимодействие с соляной кислотой.

Возможные последствия

Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении может быть разным, и зависит в большей степени от объема кровопотери.

Небольшое, но длительное кровотечение обычно сопровождается появлением хронической постгеморрагической анемии. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

При остро возникшей и обильной кровопотери развивается геморрагический шок. Резкое снижение объема крови приводит к тому, что органы недополучают кислород, который доставляют эритроциты. При этом развивается острая гипоксия. Это опасное осложнение, которое требует неотложной помощи.

Кроме того, массивная кровопотеря может привести к такому грозному осложнению, как острая почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почки могут фильтровать кровь только при определенном уровне артериального давления, а если цифры падают ниже почечного порога, орган перестает работать.

Кроме этого, более тяжелые последствия будут развиваться у детей и пожилых людей, поскольку их организм менее способен к адаптации. Особенно опасны кровотечения для младенцев.

Лечение

При появлении признаков острого желудочно-кишечного кровотечения немедленно вызовите карету скорой помощи. До приезда врача обеспечьте больному покой и постельный режим, положите пузырь со льдом на верхнюю часть живота.

Лечение в стационаре будет зависеть от локализации кровопотери и степени тяжести. Для определения источника кровотечения проводится эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы.

Терапия проводится по двум направлениям:

Остановка кровотечения. Может быть консервативной, с применением медикаментозных средств, или хирургической. Для консервативного лечения в первую очередь назначаются гемостатики, например «Аминокапроновая кислота», а также препараты, стимулирующие свертывающую систему. После назначения этих средств можно применять сосудосуживающие препараты, такие как «Допамин». Хирургическая остановка кровотечения применяется в случае определения источника. Чаще всего вмешательство производится эндоскопическим способом. Могут применяться термические методы, такие как электрокоагуляция, термокоагуляция, или механические в виде клипирования, лигирования поврежденных сосудов. Если эндоскопического метода недостаточно, производится лапаротомическая операция. Если удалось временно остановить кровотечение, можно проводить вмешательство в плановом порядке, однако чаще всего назначается ургентная операция.
Восполнение потери крови. Для этого используется инфузионная терапия. Выбор раствора для восполнения объема циркулирующей крови зависит от степени тяжести кровопотери. Для лечения легкого течения назначаются солевые препараты по типу «Рингер» или обычный физиологический раствор. В случае кровопотери средней степени тяжести солевые растворы чередуются с коллоидными, например «Реополиглюкин», «Желатиноль», «Рефортан». Последний препарат не только восполняет объем, но еще и увеличивает транспорт кислорода. В случае тяжелой кровопотери, кроме вышеперечисленных препаратов, назначаются гемотрансфузии. Причем вливание происходит не капельным способом, а струйно. В случае особо тяжелого течения используют доступ сразу в двух венах для предотвращения рефлекторной остановки сердца.

Видео «От чего происходит тошнота и рвота»

В этом выпуске передачи Елена Малыше и эксперты расскажут о том, почему у человека возникает тошнота и рвота и как с этим бороться.

Что такое рвота кофейной гущей

Рвота кофейной гущей – это рефлекторное извержение содержимого желудка, при котором рвотные массы имеют характерный черный или темно-коричневый оттенок и зернистую консистенцию. Такой симптом свидетельствует о наличии желудочного или кишечного кровотечения.

Всего существует несколько причин, способных привести к подобной патологии. Но независимо от типа заболевания появление в массах крови свидетельствует о серьезном нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта. Поэтому стоит помнить о том, что при первых же признаках появления в рвоте крови больного необходимо госпитализировать, так как при данном состоянии он нуждается в профессиональной врачебной помощи.

Причины появления темной рвоты

Рвотой называют рефлекторное извержение содержимого желудка через ротовую полость и носоглотку. При некоторых патологических состояниях рвотные массы могут включать в себя содержимое двенадцатиперстной кишки. Обычно извергаемое состоит из смеси недавно съеденной пищи, слизи и желудочного сока.

В некоторых случаях рвотные массы могут окраситься в черный или темно-коричневый цвет. Данный симптом специалисты и называют рвотой кофейной гущей. Появление подобной симптоматики однозначно указывает на наличие внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Во время развития этого патологического процесса кровь попадает в желудок, где смешивается с соляной кислотой, желудочным соком и остатками пищи. Некоторое время она накапливается в полости желудка и за счет определенных химических реакций постепенно меняет цвет на темно-коричневый или черный. Когда количество крови становится слишком большим, у человека срабатывает рвотный рефлекс, и она извергается наружу вместе с остальными массами.

Рвота черного цвета свидетельствует о том, что желудочное кровотечение у больного не носит интенсивный характер. В противном случае кровь накапливается в желудке слишком быстро и не успевает менять цвет. Но наличие внутреннего кровотечения однозначно свидетельствует о том, что больной нуждается в немедленной госпитализации, иначе такая патология может привести к летальному исходу.

Патологии, приводящие к появлению темной рвоты

Существует несколько причин, вызывающих внутреннее кровотечение желудка, за которым следует рвота с кровью. Очень часто данный симптом наблюдается при язвенной болезни, поражающей слизистую оболочку желудка. Так называют дефект, возникающий из-за излишков пепсина и соляной кислоты.

При прободении язвы или обострении заболевания может возникнуть истечение крови из сосудов, пораженных эрозией или измененных патологическим процессом. В таком случае кровь попадает в просвет пищеварительных органов, что и приводит к появлению рвоты кофейной гущей.

Черная рвота нередко возникает у больных, страдающих онкологическими заболеваниями, когда метастазы поражают органы пищеварения. При раке цвет кофейной гущи у рвотных масс может свидетельствовать о том, что была повреждена ткань злокачественной опухоли, из-за чего и развилось внутреннее кровотечение.

Но этот симптом может появиться и у людей, не страдающих хроническими заболеваниями. Причина появления характерной рвоты может быть в злоупотреблении алкоголем. Данный симптом появляется и при попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела, случайно проглоченного человеком и повредившего стенки желудка. Особенно опасны острые предметы. Например, булавки, осколки костей и косточки фруктов с зазубренными краями. Попадание инородных тел часто становится причиной желудочного кровотечения у детей.

Появление темной рвоты после принятия алкоголя

Нередко желудочное кровотечение открывается после алкоголя, так как люди, злоупотребляющие крепкими напитками, особенно подвержены риску развития патологий желудочно-кишечного тракта. И после выпитого алкоголя у больных обостряются язвенные болезни различной этиологии. Что, в свою очередь, приводит к появлению внутреннего кровотечения. Данная ситуация опасна, так как пострадавшие не всегда могут адекватно оценить ситуацию и обратиться за помощью к врачу.

Цирроз печени, нередко развивающийся при хроническом алкоголизме, также может стать причиной появления рвоты цвета кофейной гущи. Цирроз – это смертельно опасное заболевание, во время которого наблюдается характерная перестройка тканей печени, что приводит к полному нарушению абсолютно всех функций этого органа.

В данном случае причина появления кровотечения состоит в том, что в пораженном органе затрудняется процесс естественной циркуляции крови. Не имея возможности пройти стандартным путем, кровь начинает истекать через сосуды передней брюшной стенки и пищевода. В определенный момент происходит декомпенсация. Расширенные сосуды лопаются, вызывая внутреннее кровотечение и, как следствие, рвоту кофейной гущей.

Кроме того, злоупотребление алкогольными напитками способствуют развитию у человека синдрома Мэлори-Вейса. Так называют продольный разрыв слизистой оболочки пищевода. Такая патология развивается при часто повторяющихся позывах к рвоте или самих извержениях желудочных масс, которыми нередко страдают пьяные люди.

В результате такого разрыва у человека появляется неинтенсивное внутреннее кровотечение пищевода. Кровь стекает в желудок, где и накапливается, становясь причиной появления рвоты кофейной гущей. При современном уровне развития медицины синдром Мэлори-Вейса не считается патологией, угрожающей человеческой жизни. Но само кровотечение способно привести к летальному исходу, если проигнорировать его симптомы и не оказать пострадавшему своевременную помощь.

Современные гастроэнтерологи утверждают, что именно злоупотребление алкогольными напитками чаще всего становится причиной появления рвоты кофейной гущей.

Хронический алкоголизм способствует развитию болезней, которые приводят к тяжелым функциональным расстройствам, в том числе и желудочному кровотечению. Самый лучший способ обезопасить себя от подобных последствий – ограничить прием алкоголя.

Первая помощь при темной рвоте

Поскольку появление рвотных масс с оттенком кофейной гущи свидетельствует о тяжелом состоянии больного, до приезда медиков пациенту необходимо оказать первую помощь. Прежде всего, человека следует уложить на жесткую, устойчивую поверхность. Ни в коем случае нельзя подкладывать под спину пациента подушки или валики. Нужно следить за тем, чтобы тело больного не перегибалось в поясе, а одежда не давила на область живота. Разумнее всего положить больного на бок так, чтобы при новых позывах рвоты ему не приходилось двигаться.

Ни в коем случае не нужно пытаться облегчить состояние больного с помощью промывания желудка или клизмы. Принимать какие-либо медикаменты до прибытия бригады скорой помощи также не рекомендуется. Пероральный прием лекарств в данной ситуации будет бесполезен.

Состояние больного можно несколько облегчить с помощью холодного компресса. Для этого рекомендуется завернуть лед в толстое махровое полотенце и приложить компресс к животу пациента, при этом удерживая полотенце навесу.

Если у человека наблюдается рвота кофейной гущей, то ему ни в коем случае нельзя давать есть и пить. Даже простая вода может усилить внутреннее кровотечение. А прием твердой пищи или газированных напитков могут стать фатальными. К усилению кровотечения может привести и нагрев пораженной области. Поэтому нельзя использовать горячие компрессы.

Если человек потерял сознание, нужно проследить за тем, чтобы он лежал на боку, и ничто не мешало свободному истечению рвотных масс. Это же правило актуально и для больных, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Так как неадекватный пациент может захлебнуться или подавиться непереваренными остатками пищи.

Появление черной рвоты ни в коем случае нельзя игнорировать или заниматься самолечением. Внутреннее кровотечение слишком серьезная патология, часто требующая хирургического вмешательства. И люди, не обладающие знаниями, не способны справиться с ситуацией самостоятельно. Пытаясь обойтись без помощи специалистов, можно только усугубить состояние больного. Именно поэтому к заболевшему необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Рвота кофейной гущей

Факторы возникновения рвоты

Причиной появления рвоты со сгустками крови выступает дисфункция внутренних органов. Патологический сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта провоцирует неуправляемое извержение. Болезнь верхних (желудка, 12-перстной кишки, пищевода) или нижних (толстая, тонкая, прямая кишка) отделов характеризуется выделением крови. Количество крови влияет на природу рвотного процесса. Выделяют кровопотери:

Скрытую – обнаруживается в лабораторных условиях.
Острая (однократное появление более полулитра биоматериала).
Хроническую – организм теряет каждый день порядка 50 мл биологической жидкости.

Цвет гущи варьируется от алого до чёрно-коричневого. При рвоте содержимым красного цвета говорят о кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Тёмный оттенок указывает на продолжительное нахождение крови в желудке. Соляная кислота, содержимую желудочного сока, участвует в реакции с кровью. Железо эритроцитов, переносящих гемоглобин, слипается с хлором. Образуется хлорид гематина. Соединение бурого оттенка выпадает в осадок в полости желудка.

Симптомы рвотного рефлекса

Тошнота – симптом, предшествующий извержению. Реакция организма человека при внутреннем кровотечении, сопровождающемся рвотой:

Кожа бледнеет;
Пульс учащается;
Усиливается потоотделение (холодный пот);
Наблюдается эпигастральная боль;
Возникает тахикардия;
Голова кружится;
Подкашиваются ноги.

При каких обстоятельствах рвёт кофейной гущей

Кровотечение, провоцирующее рвотный позыв, цвета и вида кофе возникает в результате болезней:

Гастриты, язва, дуоденит.
Эрозийные поражения слизистой желудка.
Воспалительные процессы пищевода, желудка.
Цирроз печени. Черная примесь в рвотном содержимом может указывать на необратимые изменения в тканях печени. Орган видоизменяется, кровоснабжение меняет ход на нестандартный. Кровь течёт через стенки пищевода, сосуды печени повреждаются. Цирроз перестраивает клетки печени, приближая смерть.
Онкологическая болезнь ЖКТ. Раковые клетки распространяются быстро, повреждают близлежащие органы, распространяя метастазы.
Воспаление желчного пузыря (холецистит), двенадцатиперстной кишки (панкреатит).
Заворот кишок.
Синдром Маллори-Вейсса. Приём обильной еды, алкоголизм приводят к продольному разрыву поверхности слизистой оболочки пищевода. Процесс сопровождается кровотечением. Извержение рвотной массы рецидивирующего характера.
Отравление токсинами после приёма алкоголя, просроченной пищи. У людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, возникает предрасположенность к обострению хронических заболеваний. Опьянённое сознание мешает адекватно оценивать происходящее. Человек в алкогольном опьянении подвергается нарушенному функционированию крови в тканях и органах. Даже кровавый след при опорожнении организма путём рвотного рефлекса не отрезвляет больного.
Физическое воздействие, провоцирующее повреждение или разрыв тканей. Проглоченные предметы с острыми, зазубренными краями (кости, иголки, маленькие детали) часто провоцируют кровотечения у детей. Малыши нуждаются в постоянном контроле. Инородное тело, попавшее внутрь детского организма, легко повреждает слизистую органов пищеварения.

Носовое кровотечение также вызывает рвоту с примесью сгустков крови. Дети часто заглатывают биологическую жидкость.

Медицинское обоснование процесса

Кофейной гущей рвёт практически бессимптомно. Состояние больного ухудшается внезапно и сопровождается вялостью, головокружением. Понижается артериальное давление на фоне учащённого сердцебиения. Человек может терять кровь при акте дефекации, помимо отхождения красных кровяных телец с рвотой. Стул с кровью имеет мажистую консистенцию с чернотой. Чем ярче кровавые сгустки, тем ближе повреждённый орган. Подобные выделения могут указывать на заболевания нижних отделов ЖКТ.

Обильные кровопотери часто провоцируют постгеморрагическую анемию. Последствиями становится острая сосудистая недостаточность. Симптомы: одышка, частое сердцебиение, головокружение, обморок.

Что облегчит состояние больного

Когда человека рвёт кофейной массой, организм подвергается серьёзной опасности. Первым делом вызывается скорая помощь. До приезда медиков больной нуждается в первой помощи. Промывание запрещено.

Чем помочь страдающему рвотой тёмного, иногда чёрного, цвета:

Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
Проветрить помещение.
Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
Успокоить напуганного своим состоянием человека.

Диагностирование в больнице

Лечение

Чем помогут в больнице

Каковы причины рвоты черного цвета?

1 Что происходит в организме?

Разберем механизмы этого неприятного явления. Когда происходит рвота, пища, находящаяся в пищеварительном тракте, выходит через ротовую полость (в некоторых случаях она пытается выйти через нос). Черная рвота может иметь красноватый оттенок: он обусловлен тем, что солянокислый гематин начинает вступать в реакцию с кровью и соляной кислотой, которая содержится в желудочном соке.

2 Рвота у маленьких детей: стоит ли паниковать?

Неприятный симптом может возникнуть у малышей. В младенческом возрасте ребенок лишь приспосабливается к внешнему миру. Бывает так, что младенцы на грудном вскармливании заглатывают много воздуха, в связи с этим у них появляется рвота. Когда детский организм отторгает воздух, он выводит через ротовую полость и частички пищи. Если малыша вырвало один раз, при этом масса была нормальной (без гноя, крови), паниковать не стоит. Отметим, что рвота у малышей может сопровождаться повышением температуры: в данном случае надо срочно вызвать врача!

Рвота у ребенка может содержать кровяные сгустки. Уделите малышу особое внимание: покажите его врачу и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Коричневая рвота у младенца может привести к шоку (такое происходит из-за потери крови). Шоковое состояние сопровождаться ознобом, ускорением пульса, жаждой, потерей аппетита. Неприятный симптом может длиться 1-2 часа, при этом малыш может чувствовать сильные боли в животе. Если рвотные массы по цвету как кофейная гуща, значит, кровь долго находилась в пищеводе и начала перевариваться.

3 Недуг у взрослых

Рвота коричневого цвета с примесями крови появляется на фоне язвы желудка, опухолей кишечника. Черновато-коричневая рвота может возникнуть из-за травмирования внутренних органов. Рвота черного цвета (если она не вызвана отравлением) опасна для здоровья и жизни. Тревожный симптом не может пройти бесследно. Черноватая рвота бывает у заядлых алкоголиков: она может указывать на повреждение внутренних органов, при котором нужна неотложная помощь. Стенки пищевода могут повреждаться лекарственными средствами. В связи с этим не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать медикаменты.

Настоятельно рекомендуется отказаться от сильнодействующих трав, средств с эффектом привыкания. Стоит учитывать и то, что рвота черного цвета может проявляется на фоне интоксикации. Возможно, вы просто переели смородины, черники, шелковицы или шоколадного пирога. Если человек ощущает слабость и апатию, при этом он видит, что кожные покровы бледнеют, а слизистые оболочки окрашиваются в темный цвет, нужно вызвать врача. Если у больного кишечная непроходимость, рвотная масса будет меняться. Вначале она будет состоять из содержимого желудка, затем в ней появятся желтые примеси. После этого рвотная масса станет желтовато-зеленой.

4 Диагностика и первая помощь

Чтобы определить причину недуга, нужно пройти комплексное обследование. Если масса имеет темно-коричневый окрас и определенное количество кровяных сгустков, нужно, чтобы вас осмотрел гастроэнтеролог. Рвотные массы необходимо исследовать: изучить их цвет, запах, консистенцию; учитывается наличие или отсутствие примеси. В обязательном порядке назначается гастроскопия: с помощью этой процедуры исследуется желудочно-кишечный тракт. Благодаря такой диагностике удается установить месторасположение поврежденного участка. Она помогает в постановке точного диагноза. Бывает так, что рвота возникает на фоне кровоточивости язвы желудка. В этом случае необходимо комплексное обследование.

Помимо гастроскопии, врач может назначить УЗИ, рентгенологическое обследование, анализы крови и мочи. Диагноз ставится с учетом всех анализов; врач также учитывает сопутствующие симптомы. Если черная рвота появляется из-за отравления, нужно отказаться от определенных продуктов. Если такое явление вы увидели впервые и оно не имеет явных причин, надо срочно обратиться к врачу. Если сохраните фрагмент рвотной массы, то поможете выяснить причину недуга.

Вначале потребуется промыть желудок. Постарайтесь выпить 1,5 литра воды, затем вызовите рвоту. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует принять раствор регидрона. Больного надо уложить набок, голова должна быть наклонена в сторону. Помните: человек не должен заглатывать рвотные массы, в противном случае он может задохнуться. Если недуг не вызван пищевым отравлением, все равно нужно отказаться от еды. Больной должен находиться в покое, желательно в положении лежа. В дальнейшем лучше вызвать скорую помощь. Терапия полностью зависит от причины недуга. В зависимости от поставленного диагноза лечение может быть консервативным или хирургическим.

Важно обеспечить профилактику недуга. Соблюдайте правила личной гигиены, ешьте только свежие продукты. Овощи и фрукты нужно тщательно промывать. Отравление может произойти из-за того, что человек употребил какой-либо консервированный продукт (возможно, у него истек срок годности). Если вы любите мясо, прожаривайте его до конца. В противном случае возможно отравление или развитие инфекционного заболевания. Рекомендуется вести активный образ жизни и чаще бывать на воздухе. Если постоянно находиться в помещении, может появиться тошнота. И, наконец, важное правило для профилактики рвоты - не переедайте. Нежелательно, чтобы пищевод и другие органы пищеварения испытывали нагрузку. Если рвота сопровождается другими тревожными симптомами, нужно срочно вызывать скорую. При неоказании своевременной помощи черная рвота приводит к опасным последствиям.

Какими лекарствами можно помочь ребенку при тошноте и рвоте

Что такое рвота «кофейной гущей»?

Рвота «кофейной гущей» - это появление у человека эпизодов рвоты, при которых рвотная масса напоминает кофейную гущу. Во время таких эпизодов, выходящая жидкость имеет темно коричневый или черный цвет и зернистую консистенцию как у кофейной гущи. Этот тип рвоты, как правило, является результатом кровоизлияния в желудок. Есть несколько причин, по которым у человека может возникнуть рвота кофейной гущей. Наиболее распространенная из них – язва в желудке или верхнем отделе тонкого кишечника. Кровоточащая язва может выделять кровь в желудок, вызывая тошноту. Смешение крови с желудочными соками приводит к тому, что красный цвет крови меняется на темно коричневый.

Рак желудка или заболевания печени, вызванные алкоголизмом, также могут в некоторых случаях стать причиной рвоты кофейной гущей. Вызвать кровотечение и рвоту может и сильное воспаление слизистой оболочки желудка. Эти состояния могут представлять серьезную опасность, поэтому человеку, у которого возникают эпизоды рвоты кофейной гущей, следует как можно скорее пройти осмотр у врача. Если рвота темно коричневой кровью у пациента сохраняется, ему, скорее всего, потребуется госпитализация. В ноздрю пациента будет вставлена небольшая пластиковая трубка, которая проводится через горло в желудок. Затем эта назогастральная трубка будет подсоединена к отсасывающему устройству, которое будет удалять кровь из желудка, способствуя предотвращению последующих эпизодов рвоты.

Единственный способ узнать наверняка, что вызывает рвоту кофейной гущей – пройти эндоскопию. Во время этой процедуры, пациент будет находиться под легким наркозом. Он будет лежать на спине, а врач введет через горло в его желудок эндоскоп. В эндоскоп встроена камера и осветительный прибор, что позволяет врачу увидеть внутреннюю часть желудка. При осмотре внутренней части желудка врач должен обращать внимание не любые аномалии слизистой оболочки. Если наблюдается язва и кровотечение, врач может прижечь ее, чтобы остановить кровотечение. Он также может взять образец ткани желудка, чтобы проверить его на инфекцию или рак. Если кровотечение в желудке остановлено, назогастральная трубка удаляется.

Как только причина рвоты кофейной гущей обнаружена, назначается лечение. Пациенту, у которого имеется кровоточащая язва, скорее всего, будет выписан препарат для сокращения количества кислоты, продуцируемой желудком. Ему также будет рекомендовано избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП. Эти продаваемые без рецепта обезболивающие таблетки могут в некоторых случаях раздражать слизистую желудка и вызывать кровотечение.

Характеристика и причины рвоты в виде кофейной гущи

Причины появления эпизодов рвоты

Рвотные массы могут иметь ярко-красный или коричнево-черный цвет. В первом случае это связано с появлением обильного кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Во втором случае это обусловлено накоплением крови в полости желудка и взаимодействием ее с желудочным соком. Гемоглобин крови, вступая в реакцию с хлористоводородной кислотой, входящей в состав желудочного сока, образует специфическое соединение - хлорид гематина, имеющего буро-коричневый оттенок.

Рвота кофейной гущей возникает при следующих нарушениях:

гастриты любой формы;
эрозии желудка;
воспаление слизистой желудка или пищевода;
язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
рак пищевода или желудка;
холецистит, панкреатит в любой форме;
злокачественные патологии желудка или поджелудочной железы;
цирроз печени;
синдром Мэллори-Вейсса;
механические повреждения острыми предметами;
токсические отравления алкоголем, грибами и пр.

Клиническая картина рвотного процесса

слабость, головокружение;
повышенное потоотделение;
обморочное состояние;
тахикардия;
снижение артериального давления;
боль в эпигастрии;
кишечные расстройства.

При желудочно-кишечных кровотечениях, некоторое количество крови может выходить вместе со стулом, в результате чего, может появиться мелена – стул дегтеобразной консистенции черного цвета. Внезапные и массивные кровотечения могут стать причиной постгеморрагической анемии и даже коллапса.

Первая доврачебная помощь

Рвотные массы с содержанием крови необходимо собрать в чистую стеклянную банку со стерильной крышкой, указав на ярлыке данные пациента и время сбора содержимого. Это поможет определить причину появления рвоты.

Диагностика причины рвоты с кровью

Поскольку рвота кофейной гущей может явиться симптомом многих болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо определить истинную причину развития данного опасного состояния.

Лечебные мероприятия при рвоте с кровью

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Болезни желудка
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроэнтерит
- Гастроэнтероколит
- Кислотность желудка
- Эрозия

Болезни поджелудочной железы
- Панкреатит
- Поджелудочная железа

Болезни желчного пузыря
- Холецистит

Болезни пищевода
- Эзофагит

Болезни кишечника
- Аппендицит
- Геморрой
- Дисбактериоз
- Запор
- Колит
- Понос
- Энтероколит

Другое
- Диагностика
- Другие болезни
- Рвота
- Полезные продукты
- Препараты

Болезни почек
- Анализ мочи
- Анатомия почек
- Другие болезни почек
- Киста почки
- Мочекаменная болезнь
- Нефрит
- Нефроз
- Нефроптоз
- Очистка почек
- Почечная недостаточность

Болезни мочевого пузыря
- Мочеиспускание
- Мочевой пузырь
- Мочеточники

Альбина 10.02.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!