Что может сильно болеть под левым ребром. Боль в левом боку сзади — причины болезненных ощущений в разных областях

Боли в животе в медицинской практике встречаются повсеместно.

Ритм современной жизни, особенности рациона человека обуславливают всевозможные сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.

В других случаях встречаются патологические процессы, затрагивающие женскую репродуктивную систему.

Среднестатистическому человеку непросто разобраться в причинах дискомфортных ощущений: они слишком многочисленны.

Тем сложнее отличить безобидные состояния от патологий, угрожающих жизни и здоровью.

Чтобы вовремя определить опасные проявления различных состояний и не растеряться, когда вопрос касается дальнейших действий, нужно вооружиться некоторыми знаниями.

Болит левый бок под ребрами спереди: причины

Боли в левом боку - симптом информативный. Однако он может быть обусловлен огромным количеством причин. В подавляющем большинстве случаев речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом. У женщин ситуация обстоит сложнее: нельзя исключать патологии репродуктивной системы. О каких же причинах может идти речь:

Заболевания желудка . В первую очередь речь о пресловутом гастрите. Гастрит - воспалительное поражение слизистой оболочки желудка. Болевой синдром при гастрите интенсивен, дискомфорт локализуется в надчревной области (по центру, чуть ниже грудной клетки) и левом боку. Схожие проявления имеет язвенная болезнь желудка. Отличить их можно только с помощью эндоскопического исследования.

Заболевания толстого кишечника . В первую очередь, это «модный» синдром раздраженного кишечника. Строго говоря, СРК - не органическое поражение кишечника. Он обусловлен психосоматическими причинами, но сопровождается массой дискомфортных ощущений. Часто боли локализуются в области сигмовидной кишки (слева под ребрами). Интенсивные боли сопутствуют воспалению сигмовидной кишки (сигмоидиту), колиту (воспалению слизистой оболочки толстой кишки), новообразованиям органа (не всегда злокачественным), коликам и др.

Панкреатит . Воспаление поджелудочной железы. Не всегда панкреатит легко отличить от гастрита, однако, боли при воспалительном поражении железы значительно сильнее.

Патологии почек . Левая почка расположена в анатомической близости к органам желудочно-кишечного тракта, поэтому не всегда локализацию боли можно точно определить. Патологии почек могут «давать» отраженные боли. Среди них: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и др.

Пневмония . Может показаться странным, но пневмония (особенно нижнедолевая) сопровождается болями в левом боку.

Заболевания сердечнососудистой системы . Тупые либо жгучие боли в левом боку и за грудиной могут свидетельствовать об инфаркте, приступе стенокардии, развитии ишемической болезни сердца.

Воспаление селезенки .

Как видно, список внушительный. У женщин причин того, почему болит левый бок под ребрами спереди еще больше. Многие проблемы с репродуктивной системой характеризуются болями:

Поражения яичников . Воспаление, разрыв яичника, перекрут. Все поражения яичников сопровождаются тянущими интенсивными болями (при поражении левого яичника боль иррадиирует в левый бок).

Внематочная беременность .

Эндометриоз . Представляет собой разрастание тканей эндометриального слоя матки за пределы органа. Встречается, преимущественно, у лиц старшего возраста.

По понятным причинам самостоятельно разобраться в источниках проблемы невозможно. Нужно обладать специальными медицинскими знаниями. Однако необходимо знать, как проявляются те или иные заболевания и тяжелые состояния, чтобы вовремя среагировать.

Болит левый бок под ребрами спереди: сопутствующие симптомы

Нужно внимательно прислушиваться к собственному организму, чтобы не пропустить важные сигналы. Благо, боль никогда не остается без спутников. Это облегчает диагностику и дает пациенту возможность определить, что с организмом что-то не так.

Заболевания желудка почти всегда сопровождаются диспепсическими явлениями: тяжестью в желудке, нарушением пищеварения, также изжогой, отрыжкой. Боли при заболеваниях желудка давящие, распирающие. Нарушения стула встречаются редко. Однако отличить язву желудка от гастрита, как уже было сказано, нелегко.

Патологии кишечника. Сопровождаются характерными проявлениями. Ведущее проявление - нарушения стула. При этом могут быть как поносы, так и запоры (а порой и их чередование). В стуле обнаруживаются прожилки крови, белой лентовидной слизи или гноя. Метеоризм протекает без нарушений стула, но с интенсивным отхождением газов. К сожалению, единственное что можно сделать, обнаружив подобные симптомы - констатировать неполадки в работе кишечника. Определить конкретное заболевание можно только с помощью эндоскопического исследования.

Заболевания почек. Определить их трудно, поскольку почечные патологии на первых этапах могут маскироваться под другие заболевания. Сопровождаются нарушениями мочеиспускания.

Боли, отдающие в челюсть, левую руку - это повод насторожиться. Так проявляются болезни сердца (в том числе и инфаркт).

Болит левый бок под ребрами спереди: диагностика

Первое, что должен сделать пациент, обнаружив дискомфорт в левом боку - обратиться к врачу. Самостоятельно можно только заглушить симптомы, но не справиться с первопричиной. При болях высокой интенсивности, если боль носит «кинжальный» характер, не стоит медлить с вызовом скорой помощи: это может быть инфаркт, прободная язва, острый панкреатит и др. Многие состояния несут прямую угрозу жизни и чреваты летальным исходом. Во всех остальных случаях срочность отсутствует, но рекомендуется при первой же возможности показаться врачу. К кому же обратиться:

Терапевт (первый, к кому следует обратиться).

Гастроэнтеролог.

Нефролог.

Кардиолог.

Гинеколог.

Диагностическая стратегия разрабатывается врачом исходя из симптоматического комплекса.

В целом диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза (опрос пациента). Врач задает стандартные вопросы, касающиеся самочувствия пациента, его жалоб и др. Особенно важен сбор анамнеза при диагностике гинекологических заболеваний, поэтому не стоит ничего скрывать: это не тот случай, когда можно стесняться, смущаться и т. д. Врач должен знать о состоянии пациента все.

Пальпация. Врач «прощупывает» потенциально проблемные области, для выявления болевой реакции, определения размеров и структуры органов.

Контрастная рентгенография желудка, кишечника.

Эндоскопические исследования. ФГДС для оценки состояния слизистой желудка (позволяет с точностью исключить новообразования желудка, определить степень и характер поражения слизистой органа). Колоноскопия - единственно возможный и наиболее информативный метод диагностики патологий кишечника (от колитов до опухолей). Лапароскопия - назначается при подозрениях на внематочную беременность (только по показаниям).

Ультразвуковое исследование. Применяется для оценки состояния органов при всех вероятных заболеваниях.

Лабораторные исследования. Общий анализ крови дает возможность выявить наличие очага воспаления: лейкоцитоз и повышение СОЭ характерны почти для любого воспаления, эозинофилия сопровождает аутоиммунные (в том числе аллергические процессы). У детей аллергические реакции могут проявляться кишечными расстройствами, поэтому общий анализ крови особенно важен в деле обследования маленьких пациентов. Также общий анализ крови позволяет отличить внематочную беременность от патологических процессов другого рода: для беременности не характерно повышение уровня лейкоцитов, СОЭ. Общий анализ мочи, биохимия крови необходимы для оценки состояния почек, печени и поджелудочной железы.

Кардиограмма, ЭХО КГ.

Болит левый бок под ребрами спереди: лечение

Если болит левый бок под ребрами спереди, лечить следует не боль, а ее причину. В руках пациента помочь самому себе, но важно не переусердствовать: болевые ощущения можно снять спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и др.). В исключительных случаях (если боли не проходят) можно принять анальгетик. Но проблему это не решит. Лечением должен заниматься профильный специалист.

В зависимости от конкретного заболевания, лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение сводится к приему нескольких групп медикаментов:

Спазмолитики. Применяются для снятия спазма (сокращения мышц) гладкой мускулатуры органа. Среди них: Максиган, Баралгин, Спазган, Но-шпа, Дюспаталин и др. Допустим самостоятельный прием (в разумных пределах).

Анальгетики. Предназначены для снятия болей: Максиколд, Колфарит, Новалгин и др. Бесконтрольно принимать нельзя.

Противовоспалительные препараты. Назначаются при воспалительных поражениях внутренних органов: Кеторолак, Найз и др.

Антибактериальные препараты. Применяются, если заболевание обусловлено инфекционным поражением. Конкретные наименования подбираются специалистом.

Антацидные препараты. Задача антацидных лекарственных средств - снижение кислотности желудочного сока при гастрите. Некоторые наименования: Гастрофарм, Гастал, Рутацид и др.

Ветрогонные средства. Предназначены для борьбы с повышенной выработкой кишечных газов. Особенно актуальна проблема метеоризма для детей и лиц, страдающих заболеваниями ЖКТ. Назначаются: Альмагель, Эспумизан и др.

Диуретики. Иначе называются мочегонными средствами. Их назначают при подтвержденных патологиях почек. Самостоятельный прием диуретиков недопустим: побочные эффекты развиваются часто и носят опасный характер.

Хирургическое лечение назначается в ограниченном числе случаев:

При опухолях (доброкачественных, злокачественных).

Если причина болей - грыжа (например, грыжа диафрагмы).

При большинстве гинекологических патологий (перекрут яичника, внематочная беременность). Кроме традиционных полостных операций, в последние годы все чаще практикуются эндоскопические, малоинвазивные вмешательства.

В случае нарушения анатомической целостности того или иного органа (при разрыве селезенки, желудка, прободной язве и т. д.).

Болит левый бок под ребрами спереди у детей

Причины болей у детей те же, что и у взрослых. Нет серьёзных различий ни в диагностике, ни в стратегии лечения. Однако, согласно данным медицинской статистики, боли у детей обусловлены тремя ведущими причинами:

Кишечными коликами.

Аллергическими реакциями.

Развитием аппендицита (как ни странно, у детей боли чаще иррадируют в левый бок).

Остальные причины встречаются реже, но исключать их нельзя. К счастью, многие болезни ЖКТ у пациентов младшего возраста протекают легче и чаще лечатся в амбулаторных условиях.

Заболеваний, провоцирующих болевой синдром в левом боку, существует немало. Многие опасны для жизни. Без специальных медицинских знаний разобраться в таком многообразии патологий нет ни шанса, поэтому без помощи врача не обойтись. Своевременное обращение к специалисту - залог благоприятного исхода любого, даже самого тяжелого заболевания.

Неприятные ощущения в любой зоне эпигастрии могут указывать на развитие множества заболеваний и патологических состояний. При возникновении боли в левом подреберье люди подозревают нарушение работы селезенки или поджелудочной железы. Иногда эти предположения оправданы, но есть и другие недуги, вызывающие дискомфорт в данной области.

Почему болит слева под ребрами?

Выяснить факторы, провоцирующие описываемый симптом, проще после уточнения его локализации и характера. Причина боли в левом боку под ребрами может состоять в поражении следующих органов:

  • желудок;
  • почка;
  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;
  • печень;
  • сердце;
  • придатки у женщин;
  • мочевой пузырь;
  • позвоночник;
  • легкое;
  • нервный пучок между ребрами;
  • диафрагма.

Боль в левом подреберье сбоку

Самой безобидной причиной неприятных ощущений в рассматриваемой области являются погрешности диеты. Кратковременная боль в левом подреберье может возникать после употребления алкоголя, слишком жирной и пряной пищи, переедания, особенно накануне сна. Она часто сопровождается дополнительными признаками – тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью и сонливостью.

Боль в левом боку под ребрами сбоку, на уровне пупка или талии, иногда свидетельствует о серьезных заболеваниях и опасных состояниях:

  • увеличение, разрыв селезенки;
  • воспаление мочеточника;
  • кровотечение в брюшной полости;
  • образование ;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • механическая травма, ушиб.

Боль в левом подреберье спереди

Если дискомфорт локализуется в указанной зоне, его причиной тоже может стать неправильный рацион или физическое перенапряжение. В остальных случаях боль в левом боку под ребрами спереди сигнализирует о прогрессировании следующих патологий:

  • непроходимость кишечника;
  • колит;
  • язва желудка;
  • злокачественные новообразования в пищеварительной системе;
  • киста яичника;
  • острый панкреатит;
  • гастрит;
  • повреждение или грыжа диафрагмы;
  • инфаркт селезенки;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • левосторонняя пневмония;
  • межреберная невралгия;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • увеличение селезенки на фоне инфекций, ревматоидного артрита, анемии, лейкоза;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Область поясницы часто «страдает» после интенсивных физических нагрузок, особенно подъема тяжестей и бега. Боль в левом боку под ребрами сзади – основной симптом поражений почки и мочевого пузыря. Его причиной могут быть:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • наличие конкрементов (камней);
  • опущение почки (нефроптоз);
  • гидронефроз;
  • цистит;
  • мочекислый диатез;
  • почечная недостаточность.

Другие факторы, провоцирующие боль в левом подреберье ближе к пояснице:

  • остеохондроз;
  • миалгия;
  • воспаление легкого;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • невралгия;
  • плеврит;
  • ишиас;
  • разрыв селезенки;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • онкологические опухоли;
  • расплющивание межпозвоночного диска;
  • грыжа;
  • беременность.

Боль в левом подреберье при вдохе

Возникновение неприятных ощущений во время дыхания чаще объясняется такими патологиями легких, бронхов и диафрагмы:

  • пневмония;
  • грыжа;
  • абсцесс;
  • бронхит;
  • туберкулез.

Иногда боль в левом боку под ребрами при вдохе сигнализирует о следующих проблемах:

  • межреберная невралгия;
  • хронические заболевания сердца в период обострения;
  • аритмия;
  • стенокардия;
  • кардиомиопатия;
  • воспаление почки;
  • остеохондроз.

Боль в левом подреберье после еды

Появление дискомфорта на фоне приема пищи всегда связано с нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта. Боль в левом подреберье стандартно ощущается после употребления спиртных напитков, жирных и жареных блюд, переедания. Такое питание представляет собой чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу и селезенку, вызывает избыточное выделение желчи.

Если регулярно болит слева под ребрами после еды, и присутствуют дополнительные симптомы (тошнота, рвота, повышенная температура тела и другие), причинами могут быть следующие состояния:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • гастрит;
  • энтероколит;
  • панкреатит.

Характер боли

Чтобы уточнить предварительный диагноз, необходимо определить интенсивность и качество описываемого признака. Сильная боль в левом подреберье часто является сигналом острого воспаления и требует немедленного обращения в больницу. Слабый, но постоянный, изнуряющий дискомфорт свидетельствует о вялотекущем патологическом процессе в хронической форме.

При таком характере клинического проявления большинство людей приспосабливается к неприятным ощущениям, и терпит их, оттягивая визит к врачу. Ноющая боль в левом подреберье – частый спутник хронических патологий пищеварительной и мочевыводящей системы:


  • колита;
  • пиелонефрита;
  • гастрита;
  • колита;
  • энтерита;
  • язвы желудка, кишечника;
  • панкреатита;
  • холецистита;
  • дуоденита.

Перечисленные болезни сопровождаются и другими признаками:

  • тошнота;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройства стула;
  • отсутствие аппетита;
  • редко – рвота.

Иногда тянущая боль в левом боку под ребрами свидетельствует о прогрессировании других недугов, не связанных с пищеварением:

  • предынфарктное состояние;
  • ишемия сердца;
  • воспаление придатков;
  • онкология близлежащих органов, легкого;
  • увеличение селезенки;
  • цирроз печени.

Острая боль в левом боку под ребрами

Интенсивный, нестерпимый синдром – симптом сильного воспалительного процесса. Резкая боль в левом боку под ребрами, возникающая во время глубокого вдоха или быстрых, стремительных движений, считается признаком межреберной невралгии. Дискомфорт исчезает после смены положения тела, но почти сразу возвращается. Человеку трудно дышать, может возникнуть чувство страха, паника.

Колющая боль в левом боку под ребрами всегда сопровождает серьезные повреждения органов на фоне механических травм. В такой ситуации важно немедленно обратиться в больницу, существует опасность внутреннего кровотечения, разрыва селезенки, почечной лоханки, перелома ребер и аналогичных патологий. Другие причины, провоцирующие острую боль в левом подреберье:

  • гнойный панкреатит;
  • прободная язва желудка;
  • ущемление кисты почки;
  • перфорация кишечника;
  • гематома селезенки;
  • почечная колика.

Тупая боль в левом подреберье

Аналогично ноющей форме, данный характер патологического состояния свойственен хроническим заболеваниям. Тупая боль в левом боку под ребрами может возникать после злоупотребления алкоголем или «тяжелой» пищей. В таких случаях она исчезает самостоятельно, при условии нормализации рациона. Если болевой синдром устойчив, наблюдается регулярно или постоянно, его способны провоцировать следующие причины:

  • онкологические опухоли пищеварительных органов;
  • язва желудка;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • нефрит;
  • увеличение селезенки на фоне инфекций, эндокринных, аутоиммунных патологий;
  • колит;
  • мочекислый диатез;
  • гломерулонефрит;
  • односторонний плеврит;
  • пневмония.

Ощущение подергивания внутри характерно для хронического прогрессирующего панкреатита. Колющая боль в левом подреберье сменяется пульсацией, будто в указанной области нарыв. Это крайне опасное явление, которое может закончиться тяжелым шоковым состоянием. Помимо болевого синдрома при хроническом панкреатите наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • рвота;
  • диарея;
  • потливость;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • отечность конечностей;
  • полное отсутствие аппетита;
  • запоры;
  • изменение восприятия вкуса;
  • горечь во рту;
  • слабость;
  • нарушения ночного сна;
  • жажда.

Жгучая боль в левом боку под ребрами

Описываемым признаком часто мучатся беременные женщины на последних сроках вынашивания. Боль, жжение в левом подреберье вызывается сильным давлением на внутренние органы увеличившейся маткой. Чем ближе срок родов, тем интенсивнее рассматриваемая проблема. В остальных случаях жгучая, резкая боль в левом подреберье объясняется такими патологиями:

  • диафрагмальная грыжа;
  • механические повреждения органов пищеварения;
  • невралгия;
  • инфаркт;
  • кардиомиопатия;
  • артериальный тромбоз селезенки;
  • спленомегалия;
  • дуоденит;
  • колит;
  • пиелонефрит;
  • инфекционное поражение мочевого пузыря;
  • ревматизм;
  • язва желудка;
  • онкология.

Давящая боль в левом боку под ребрами

Этот вариант клинической картины чаще сопровождает хронические почечные недуги. Слабая и умеренная давящая боль в левом подреберье причины имеет следующие.

Боль в левом боку сзади — симптом, указывающий на наличие в организме человека одного из многих, порой очень опасных, патологий. Как правило, болезненные ощущения в этой области являются причиной заболевания систем дыхания, мочевыделения, пищеварения и сердечнососудистой системы. Также появление боли слева может свидетельствовать о развитии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате и мышечном каркасе спины. Из-за многообразия причин возникновения боли, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, особенно систематическим приемом анальгетиков для глушения симптоматики.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения боли в левом боку сзади, необходимо четко определить ее локализацию и характер. Нередко дискомфорт появляется в левом боку, но иррадиирует в другие части тела, или же, наоборот, боль в боку является «отголоском» болевого очага, расположенного за пределами данной области.

Боль различного характера, которую ощущает человек слева под ребрами или между лопатками, может быть следствием следующих патологий:

Заболевания сердца

Перикардит

Характеризуется острой, кинжальной болью, локализующейся в загрудинном пространстве, нередко в левом подреберье и меж лопаточной области. Болезненность становится интенсивнее при кашле, глотательных движениях, глубоком дыхании. Также боль в подреберье усиливается при попытке пациента принять горизонтальное положение. Снижение интенсивности симптома отмечается, когда человек садится, немного наклоняя корпус вперед. Очень часто пациент с перикардитом неосознанно держит рукой грудь или прикладывает к ней какие-нибудь предметы (например, подушку).

К дополнительным симптомам патологии относятся;

  • грудная боль, иррадиирующая в спину, левую верхнюю конечность, шею;
  • одышка, которая усиливается при нахождении пациента в лежачем положении;
  • сухой кашель;
  • психоэмоциональные расстройства, такие, как тревожность, беспокойство и т.д.;
  • чувство усталости;
  • отечность нижних конечностей.

Стенокардия

Характеризуется давящей, жгучей болью спереди в груди, которая отдает в левую сторону, в подреберье и под лопатку. Интенсивность симптома нарастает при физических нагрузках. Иногда приступ стенокардии развивается на фоне сильного эмоционального волнения, после выхода на холод, во время курения, после употребления алкоголя или тяжелой пищи для желудка пищи.

Дополнительные признаки:

  • затруднение дыхания;
  • панические атаки;
  • чувство головокружения;
  • тошнота, рвота.

Мелкоочаговый инфаркт миокарда

Главным признаком развития заболевания является резкая, жгучая, кинжальная боль в груди, которая нередко иррадиирует в левую руку, область под ребрами, шею и левую сторону нижней челюсти. Как правило, болевой симптом сопровождает пациента в ночное и утреннее время суток. Отличие боли при инфаркте от стенокардии является ее волнообразное появление.

Дополнительная симптоматика:

  • бледность кожи;
  • обильное выделение холодного пота;
  • нарушение дыхательных функций;
  • учащение пульса;
  • паническая атака.

Аневризма аорты

Аневризма аорты грудного отдела проявляется постоянным чувством жгучей боли, которая сопровождается периодическими «прострелами» в левом плече, подреберье и меж лопаточном участке.

Среди дополнительных признаков выделяют:

  • болезненность в области спины;
  • сухой кашель, одышка;
  • боль и дискомфорт при совершении глотательных движений;
  • храп.

В случае аневризмы брюшной аорты болевой синдром характеризуется разлитой болью в области брюшины, которая нередко отдает область под ребрами. Боль может быть, как постоянной, так и возникать с определенной периодичностью. По характеру пациенты описывают боль между ребер по разному: от глубокой, сверлящей до ноющей и пульсирующей.

Патология проявляется также:

  • болезненностью в груди, боках, поясничном отделе, паховой зоне, ягодичных мышцах, нижних конечностях;
  • пульсирующие ощущения в животе;
  • похолодание стоп;
  • резкая потеря массы тела;
  • лихорадка.

Диагностика заболеваний сердца

Для того чтоб выявить тот или иной недуг сердца используют следующие диагностические мероприятия:

  • осмотр специалистом, сбор анамнеза, пальпация;
  • исследование ультразвуком сердца;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • ряд лабораторных исследований крови.

Лечение

Лечение заболеваний сердца проводится методом медикаментозной терапии, поддержанием определенных диет, назначением физиопроцедур, а также оперативным вмешательством (при тяжелом течении патологий или по причине неэффективности консервативных методов лечения).

Патологии дыхательной системы

Плеврит

Воспаление плевры, для которого характерна боль в области груди спереди, нередко иррадиирующая в подреберье и меж лопаточную область, шею, подчелюстную область. По характеру боль под ребрами описывают, как режущую, усиливающуюся при дыхании или наклоне корпуса.

Дополнительные симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка.

При запущенной патологии появляется слабость, признаки общей интоксикации, снижение массы тела, темно-желтый или коричневый оттенок кожного покрова.

Диагностика:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ плевральной полости;
  • плевральная пункция;
  • исследования плеврального экссудата в лабораторных условиях;
  • клинические и биохимические исследования крови;
  • биопсия плевры.

Лечение: консервативное, оперативное.

Спонтанный пневмоторакс

Попадание воздуха в область плевры из окружающей среды вследствие целостного нарушение поверхности легкого. Патология сопровождается резкой колющей или ноющей болью в груди спереди и сзади, отдающей в подреберье и лопатку со стороны пневмоторакса и усиливающейся при физической активности.

Дополнительно пациенты жалуются на:

  • затруднение дыхания;
  • сухой кашель;
  • утомляемость при незначительных физических нагрузках;
  • повышение температуры.

Диагностика:

  • осмотр грудной клетки;
  • рентген и рентгеноскопия грудной клетки;
  • КТ, МРТ;
  • торакоскопия;
  • дифференциальная диагностика с бронхолегочной кистой и грыжей диафрагмы;
  • биопсия.

Лечение

  • дренирование;
  • бронхоскопия;
  • ингаляции;
  • оксигенотерапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство, лобэктомия, пневмонэктомиия (при рецидивах и осложненном течении патологи).

Пневмония

Характеризуется умеренной или интенсивной болью в груди и между лопатками, а так же в подреберье со стороны пораженного легкого. Характер боли ноющий, тянущий, усиливается между ребер при совершении вдоха.

Дополнительные признаки:

  • повышение температуры выше отметки 39 градусов;
  • лихорадка, озноб;
  • чувство слабости;
  • кашель с отхождением вязкой мокроты.

Диагностика:

  • осмотр, сбор анамнеза;
  • дифференциальная диагностика с другими патологиями легких;
  • эхография плевральной области;
  • рентген легких;
  • бактериологическое исследование отделяемой мокроты.

Лечение медикаментозное. При частых рецидивах прибегают к оперативному вмешательству.

Патологии системы пищеварения

Гастрит

При данном заболевании боль локализуется в области желудка и носит ноющий, тупой характер. Возникает приступами и нередко отдает в левый бок, в область ниже ребер. В зависимости от того, какая кислотность у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной) или при чувстве голода (при повышенной).

Другие симптомы:

  • чувство тяжести в желудке;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство ЖКТ;
  • побледнение кожи и слизистых;
  • сухость во рту или, напротив, повышенное течение слюны.

Диагностика:

  • осмотр, сбор анамнеза, пальпация;
  • фиброгастродуоденоэндоскопия;
  • УЗИ внутренних органов;
  • клинические исследования крови, мочи, кала.

Лечение: медикаментозное, коррекция рациона питания.

Язва желудка

При наличии у пациента язвы боль проявляется в желудке и отдает в область под ребрами, лопатки.

Дополнительные признаки:

  • повышение кислотности;
  • изжога;
  • рвота кислым;
  • наличие примести крови в испражнениях и рвоте.

Диагностика:

  • биопсия для цитологического и гистологического анализа.

Лечение: назначение специальной диеты, лечение медикаментами, оперативное вмешательство (крайне редко).

Острый панкреатит

Проявляет себя внезапными очень сильными болями, которые будто опоясывают пациента. Нередко ощущается дискомфорт чуть ниже ребер.

Среди других симптомов панкреатита выделяют:

  • скачки АД;
  • повышение температуры тела;
  • изменения цвета кожи;
  • тошнота, рвота, икота;
  • расстройства стула (стойкий запор, диарея);
  • одышка;
  • образование пятен синюшного оттенка в области пупка, поясницы;
  • приобретение кожей и склерами глаз желтого оттенка.

Диагностика:

  • клиническое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • гастроскопия;
  • рентгенография органов брюшины;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • холецистохолангиография.

Лечение: коррекция питания, постельный режим, медикаментозная терапия.

Межрёберная невралгия

Основным признаком патологии считается боль в области ребер. По характеру болевой синдром описывают по-разному: от жгучей и острой до ноющей и тупой. Периодичность боли так же разная. Случается, что приступ возникает спонтанно и утихает через некоторое время, иногда же отмечается постоянное ощущение дискомфорта. Усиление симптома напрямую связано с физической активностью пациента. Также усиление боли между ребер происходит при кашле, глубоком вдохе, резком движении спины и пр.

Другие признаки:

  • затрудненное дыхание;
  • мышечные сокращения;
  • изменение цвета кожи в области повреждения нервов;
  • потеря чувствительности в области поражения.

Диагностика:

  • пальпация, сбор анамнеза;
  • электронейрография;
  • КТ и МРТ позвоночного столба;
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ сердца и ЭКГ (для исключения патологий сердца);
  • клиническое исследование крови, мочи;
  • анализ крови на вирус герпеса.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое.

В области поясницы

Заболевания почек и моче-выделительной системы

Появление ноющей тупой боли в поясничной области, интенсивность которой зависит от тяжести протекания патологии и двигательной активности пациента.

Дополнительные симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль при мочеиспускании;
  • присутствие в моче прожилок крови.

Диагностика:

  • клинический осмотр, пальпация;
  • исследование мочи на камнеобразующую функцию;
  • исследование крови;
  • УЗИ органов мочеполовой системы.

Лечение: медикаментозное, хирургическое (эндоскопия).

Пиелонефрит

Сопровождается ноющей, тупой болью различной интенсивности, локализующейся в боку, как спереди, так и сзади. Нередко болевой синдром проявляется короткими приступами.

Дополнительно пациент отмечает:

  • озноб;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • тошноту, заканчивающуюся рвотой;
  • признаки общего отравления организма.

Диагностика:

  • осмотр пациента, пальпация;
  • клинические исследования мочи, крови;
  • УЗИ почек;
  • экскреторная урография;
  • ретроградная пиелоуретрография.

Лечение: антибактериальная терапия, хирургическое вмешательство.

Стеноз позвоночного канала

Уменьшение диаметра позвоночного канала, для которого характерна боль в спине, области поясницы, ногах. Усиление дискомфорта ощущается при длительной ходьбе или стоянии на ногах.

Среди других признаков патологии можно выделить:

  • перемежающаяся хромота;
  • слабость в нижних конечностях.

Диагностика:

  • клинический осмотр, сбор анамнеза;
  • пальпация болезненных участков тела;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ.

Лечение: медикаментозное, хирургическое.

Ниже поясницы

Заболевания позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела

Патология, для которой характерна ноющая тупая боль, нередко иррадиирующая в ногу. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, резких движениях, попытках поднятия тяжестей.

К другим проявлениям болезни можно отнести:

  • постоянное мышечное напряжение;
  • «прострел» поясницы при длительном нахождении в условиях низких температур;
  • нарушение чувствительности (онемение, болезненность) в ягодицах, ногах;
  • чувство покалывания, «мурашек» в нижних конечностях;
  • похолодание ног;
  • спазм артерий нижних конечностей;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость и шелушение в области, где ощущается боль или онемение.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Для болезни характерна жгучая, тянущая боль в спине ниже поясницы, которая усиливается при поворотах и наклонах туловища. Интенсивность боли в спине варьируется от слабо выраженной до нестерпимой, напоминающей прострелы. Отдавать боль может в ягодицы, ноги, стопы.

Другие признаки:

  • боли по бокам ног;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • функциональные расстройства кишечника, мочевого пузыря;
  • мышечная атрофия ног, паралич (крайне редко).

Диагностика патологий позвоночника:

  • клинический осмотр, пальпация;
  • лабораторные исследования крови;
  • рентгенография позвоночника;

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое (редко).

Гинекологические заболевания

Сальпингит

Характеризуется сильной болью внизу живота, которая нередко отдает область ниже поясницы с той стороны, где развилось воспаление. Также для сальпингита характерны фебрилитет, лихорадка и озноб, признаки общей интоксикации.

Диагностика:

  • бимануальное исследование;
  • анализ мазка на бактериологию и бактериоскопию;
  • эхография.

Лечение: антибактериальная терапия, физиопроцедуры, хирургическое лечение (редко).

Заболевания кишечника

Колит

Первый признак развития заболевания — боль в животе, которая отдает в спину, поясницу, паховую зону. По характеру боль тупая, ноющая.

К признакам колита также относятся:

  • метеоризм;
  • расстройства стула;
  • присутствие слизи или крови в каловых массах;
  • вялость, слабость, утомляемость.

Диагностика:

  • осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • лабораторное исследование кала;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Лечение: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.

Итак, при возникновении болей в боку с левой стороны спины необходима консультация специалиста. Как правило, больному нужно посетить врача-терапевта, который, исходя из жалоб пациента, данных о локализации и характере боли, направит его к специалисту узкого профиля.

Заболеваниями, симптомом которых может выступать боль в боку в левой части спины, занимаются:

  • гастроэнтеролог;
  • пульмонолог;
  • хирург;
  • кардиолог;
  • гинеколог.

Иногда боль в левом боку сзади, под ребрами со стороны спины является следствием долгого пребывания в неестественной или неудобной позе, а также незначительного переохлаждения. Угрозы для здоровья и жизни пациента, в таких случаях, нет. Но, в любом случае, для опровержения или подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

Не следует заниматься самодиагностикой, и уж тем более самолечением. Неверный диагноз и неправильное лечение могут привести к фатальным последствиям.

Боль является сигнальной системой, которая "оповещает" человека о возможных нарушениях в организме. Однако интенсивность болевого синдрома не всегда отражает тяжесть состояния. Это зависит от особенностей иннервации той или иной системы, чувствительности рецепторов. Именно поэтому нужно неотложно обращаться к врачу, если что-то болит, а не игнорировать тревожные сигналы своего тела и не ликвидировать их обезболивающими препаратами, не зная причин.

Существует множество причин, способных вызвать боль слева под ребром: от вполне распространенных до редких случаев. Некоторые из этих причин могут быть очень серьезными и даже угрожать жизни пациента.

Заболевания селезенки

Увеличение (спленомегалия)

Патологические состояния, характеризующиеся увеличением данного органа (гипертрофией), вызывают появление болевого синдрома в левом подреберье.

В ткани представлено немного чувствительных рецепторов, однако капсула органа реагирует на процессы растяжения за счет наличия в ней барорецепторов. Именно по этой причине боль в левом боку тупого характера, локализованная спереди под левым ребром, чаще всего возникает при значительном увеличении объема селезенки.
К патологическим процессам, из-за которых может увеличиться селезенка, относятся:

Травма, в результате которой происходит разрыв капсулы, характеризуется болью в левой стороне подреберья, которая усиливается при вдохе и резких движениях.
Помимо этого, появляются и другие симптомы внутрибрюшного кровотечения: учащение пульса, головокружение, падение давления, резкая боль при нажатии под левым ребром, напряжение мышц брюшной стенки.

Заболевания кишечника

В животе слева расположена петля перехода поперечной ободочной кишки в нисходящий отдел толстого кишечника. При возникновении воспалительных процессов в стенке кишки (колита) появляется боль в левом подреберье, больной же в данной ситуации будет ощущать боковые боли слева под ребрами.

Расширение стенки кишки при метеоризме (гиперпневматизация) приводит к тому, что у пациента сильно болит живот под левым ребром спереди. Легкое прикосновение вызывает усиление боли за счет растяжения стенки кишки.

Непроходимость толстого кишечника проявляется интенсивными болями, которые усиливаются при нажатии на живот. Характерно вздутие кишечника, а также появление тошноты, рвоты, поносов , запоров и общих симптомов интоксикации организма.

Опухоль поперечно-ободочной кишки проявляется тем, что у пациента долго болит слева под ребрами, неприятные ощущения постепенно (в течение нескольких месяцев) усиливается.

Спаечная болезнь

Любое оперативное вмешательство на пространство брюшной полости чревато развитием спаечного процесса. Причем метод оперативного вмешательства не всегда имеет значение (открытый доступ или лапароскопический). Поэтому при развитии спаечного процесса это становитчя причиной жалоб пациентов после операции на то, что у них болит слева под ребрами сбоку.

Доказано, что спайки развиваются в тех случаях, когда в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат (жидкость).

При расположении спайки между стенкой толстой кишки и передней брюшной стенкой в области левого подреберья возникают болевые ощущения, усиливающиеся при перистальтике кишечника.

Патология поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. При патологических процессах, возникающих в хвосте поджелудочной железы, слева под ребрами появляются болевые ощущения. Обычно пациент жалуется на глубокую боль в животе , локализующуюся с левой стороны под ребром. В основном такие ощущения появляются после нарушения диеты (прием жирной пищи).

Заболевания желудка

Большая часть желудка (примерно 80 %) расположена в левой стороне от срединной линии. По этой причине его заболевания могут привести к появлению боли в левом подреберье спереди.

Вызвать болевой синдром могут следующие нарушения в работе желудка:

  • Воспаление (гастрит) вызывает подреберную боль тянущего характера в левой части живота, усиливающуюся при погрешностях в диете. Эффективные средства от боли в желудке можно найти тут.
  • Язвенная болезнь в области большой кривизны желудка нередко вызывает болезненные ощущения под ребрами слева. Для язвы характерно появление так называемых "голодных" болей, которые появляются через 4-5 часов после еды.
  • Перфорация язвы проявляется возникновением резкой "кинжальной" боли в области подреберья.

Редкие диафрагмальные грыжи

Диафрагма - мышечный орган, который имеет несколько физиологических отверстий, через которые проходят сосудистые пучки, пищевод, аорта и др.

В редких случаях встречаются грыжи реберно-грудинного треугольника диафрагмы, при которых происходит ущемление стенок кишки. При появлении такой грыжи в левой стороне болезненное чувство будет локализоваться в проекции подреберья.

Болезни опорно-двигательной системы

Воспаление мышц (миозит), а также межреберная невралгия (которую лечит невролог) могут проявляться болью в пространстве под ребрами слева, которая обычно носит ноющий характер и может являться причиной боли. Характерно ее усиление при движении, наклонах в сторону, при глубоком вдохе.

Иррадиация (отражение) боли от органов грудной клетки

Иногда некоторые заболевания органов, расположенных в грудной клетке, могут стать причиной того, что у пациента появляются боли слева под ребрами в боковой части. К ним относятся: ишемическая болезнь сердца, левосторонняя нижнедолевая пневмония, левосторонний плеврит , перикардит.
Классическим примером иррадиации является абдоминальная форма инфаркта. При данной патологии у пациента болит не в грудной клетке, а под ребрами слева. По данным статистики примерно 5% случаев инфаркта миокарда протекают с подобным синдромом. При наличии проблем с сердцем проконсультируйтесь с кардиологом или кардиохирургом .

Зеркальное расположение органов брюшной полости

У одного из 10000 человек встречается данная патология: органы расположены зеркально. Иначе говоря, печень локализуется слева, а селезенка - под правым ребром.

У людей с подобным расположением органов болезненность слева под ребрами будет сигнализировать чаще всего о патологии печени и желчного пузыря. Но, к счастью, такое встречается крайне редко.

Брюшная беременность

Встречается не более, чем в 0,5% от всех случаев беременности вне полости матки . Однако плодное яйцо при брюшной беременности часто прикрепляется к полнокровным, хорошо кровоснабжаемым органам, к которым относятся селезенка, брызжейка кишечника, печень, из-за чего у женщин может болеть под ребрами слева.

В редких случаях болеть в левом подреберье может из-за с брюшной беременностью. Несмотря на кажущуюся абсурдность этой ситуации, в медицине были зарегистрированы подобные случаи.
Вы можете воспользоваться на нашем сайте в платном или бесплатном режиме, чтобы определить серьезность Вашей проблемы.

Причинами появления болезненности в левом подреберье могут стать различные патологические процессы. Некоторые из них требуют проведения интенсивной терапии или даже хирургического вмешательства (разрыв селезенки, перфорация язвы желудка и др).

Любые симптомы должны стать причиной обращения к врачу. Только грамотный специалист может правильно установить, почему возникает болевой синдром, сопоставив его с другими проявлениями различных патологий, и назначить эффективное лечение.

О причинах болей под левым ребром спереди узнайте из видео:

Полезные статьи

Боль сзади слева под ребрами появляется по самым различным причинам, и разобраться в них самостоятельно не удастся. Поэтому при появлении этого симптома всегда надо обращаться к специалисту.

В этой части тела человека находится немало важных органов, сбой в работе которых скажется и на общем самочувствии. Конечно, не всегда этот симптом говорит о заболевании. Иногда это может быть всего лишь результат переохлаждение или неправильная тренировка. Но лучше не рисковать и при боли в спине слева лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Плеврит

Плеврит – воспаление плевры, причем на её поверхности образуется фибрин или скапливается жидкость в плевральной полости. Дополнительными симптомами можно считать повышенную температуру, кашель, общее ухудшение самочувствия. Болит сначала время от времени, затем постоянно.

Кашель особенно сильный по ночам или после физической нагрузки. Лечение проводится в условиях стационара с использованием антибиотиков.

Мочекаменная болезнь

Боль слева под ребрами сзади со спины бывает симптомом мочекаменной болезни. Появляется она в виде обострений. В моче обычно появляется кровь, мелкие камешки способны полностью забить мочеточник, что оборачивается острой задержкой мочи и тогда требуется срочное медицинское вмешательство.

Если заболевание только начинается, может быть проведена консервативная терапия с использованием лекарств, которые растворяют камни. Препаратами выбора можно считать палин, фитолизин, цистон, фурагин, нимесил.

После выздоровления следует придерживаться здорового питания, исключить солёную и острую пищу.

Почечная колика

Боль в левом боку под ребрами сзади бывает признаком . Редко она тупая, чаще всего она острая и нестерпимая, притом нарастающая. Постепенно неприятные ощущения начинают переходить на поясницу и на живот. Иногда развивается рвота, тошнота, помутнение сознания. Пациенту становится невозможно вести привычный для себя образ жизни.

В лечении используются спазмолитики – но-шпа и баралгин, а также те лекарства, которые применяются в терапии мочекаменной болезни. Когда консервативная терапия не даёт нужного результата, назначается операция – удаляется камень, а также любые другие образования, которые могут вызвать колики, например, кисты, опухоли. Используется диета с минимальным содержанием соли и специй, но с повышенным количеством растительной пищи.

Межрёберная невралгия

Боль под левым ребром сзади со спины иногда оказывается результатом . Основная причина – воспаление нервного окончания, а также его ущемление. При любом движении и даже на вдохе – выдохе болевые ощущения становятся ещё сильнее.

Лечение комплексное и длительное, с применением одновременно нескольких препаратов. Но сначала обязательно надо выяснить причину воспаления нервной ткани. Чаще всего применяются лекарства из , а также обезболивающие.

Инфаркт миокарда

Боль слева под ребрами со спины появляется при начавшемся инфаркте миокарда, правда, это не частый и необязательный симптом. К другим симптомам относятся жжение и дискомфорт, которые нельзя снять обезболивающими препаратами.

Смерть наступает в результате нарушения кровотока и отмирания мышечной стенки, из-за чего сердце просто перестаёт работать.

Заболевания спины

Боль под ребрами с левой стороны сзади нередко появляется при заболеваниях позвоночника. Причём причины здесь могут быть разнообразными. Это и травмы, и сколиоз, и грыжи, и искривления позвоночника, и вирусы, и инфекции.

Лечение зависит от того, что именно вызвало появление болей под левым ребром. Если это сколиоз, то может помочь гимнастика и лечебная физкультура. Если это грыжа диска, тогда делается операция, так как консервативным методом данное заболевание не лечится.

Если это остеохондроз – назначается противовоспалительная терапия с использованием препаратов из группы НПВС. При травме порой нужен постельный режим с дальнейшим ношением корсета и длительным периодом реабилитации.

Поджелудочная железа

Боль под ребрами со стороны спины бывает при панкреатите. В основном заболевание появляется у тех, кто часто злоупотребляет алкоголем. При этом ферменты, которые вырабатываются железой, не переходят в двенадцатиперстную кишку, но активируются в самой поджелудочной железе, что запускает процесс самопереваривания.

Также ферменты и токсины способны попасть в кровь, что вызовет значительное отравление организма. Боль слева со стороны спины обычно вначале терпимая, но постепенно она нарастает и становится невыносимой.

Консервативная терапия редко приносит облегчение. Практически всегда требуется операция. Если никаких методов лечения не предпринимать, то возможно развитие некроза поджелудочной железы.

Если появились боли слева спереди и сзади, то к какому врачу надо обращаться? В первую очередь – к терапевту, хотя можно посетить и хирурга.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.